Este de 3-15% din toate dislocările. Dislocarea claviculei apare ca urmare a unei traume indirecte - o cădere pe umăr sau un braț retras. Se produce când se rup ligamentul claviculei. În mod obișnuit, dislocarea claviculei apare la bărbații în vârstă de muncă. Dislocarea capătului stern al claviculei se produce sub influența unei traume indirecte. Dislocările claviculei se disting între ele și cele incomplete, care depind de gradul de deteriorare a aparatului ligament.
Dislocările capătului stern al claviculei apar în principal ca urmare a traumei indirecte a fulgerului. Per aplicație și în funcție de direcția de acțiune a forței părtinitoare conductivă final sternală claviculei formează anteriorly dislocare presternal, în sus - episternal și posteriorly - retrosternal.
Mecanismul dislocării la majoritatea pacienților se reduce la următoarele. Cu o conductă ascuțită în partea din spate a claviculei este presat pe nervura I. In acest mod etsya primul tip pârghie braț scurt, care este partea interioară a claviculei pe marginea punctul de sprijin I și lung - capăt mai exterior al claviculei, împreună cu membrul superior. Forța care acționează asupra membrelor datorită unui braț de pârghie mare mu și sfârșitul sternală dorința de clavicula anteriorly și în sus, rezolvă soprotiv-Lenie comun sternoclaviculară, lăcrimarea ne-Independent de utilizare capsule frontal împinge sfârșitul sternală din față.
Simptomele dislocării capătului stern al claviculei
În cazul dislocărilor anterioare, pacienții se plâng de durere în zona de articulare, totuși, umflarea / vânătaia este cea mai frecventă. Capătul stern al claviculei se extinde vizibil înainte, iar deasupra - iar fosa subclaviană se adâncește, umărul superior este ușor deprimat și scurtat (Figura 28). Mișcarea capului este limitată, este înclinată înainte și în direcția înfrângerii. Funcția în articulația umărului este, de asemenea, limitată. Palparea este dureroasă. Atunci când apăsați pe claviculă, acesta din urmă este ușor îndreptat. În mod clar determinată de simptomul mobilității primăverii. Cu dislocări supra-torace, marginea superioară a sternului este deplasată la linia mediană și ajunge uneori la mușchiul sternocleidomastric al părții opuse. Palparea comparativă evidențiază dislocări pre-ereditare sau suprahorale. Cu o dislocare retrosternală, este posibil să se determine ocluzia în locul cavității articulare, o restrângere bruscă a mișcărilor articulației umărului și a capului, în special înclinarea înapoi. Uneori sunt detectate tulburări circulatorii cardiace, dificultăți de respirație și înghițire, ceea ce indică faptul că mediastinul este stors de cheia.
Cu dislocări incomplete, simptomatologia este mai puțin proeminentă, dar mobilitatea de primăvară persistă.
După o leziune în zona articulațiilor sternoclaviculare, există umflături și vânătăi care, în câteva zile, cresc. Uneori nu apare umflături și vânătăi.
Adesea, pentru a clarifica diagnosticul, trebuie să efectuați radiografii.
De regulă, controlul și reținerea dislocării sfârșitului stern al claviculei prin metode conservatoare de succes nu dau. În astfel de situații, este recomandabil să se efectueze corecția și fixarea operativă. Operația Marsera mai eficientă constă în afloriment semicercul comun sternoclaviculară secțională, îndepărtarea cartilajului deteriorat și eliberarea discului din resturile suprafețelor articulare ale capsulei articulare. Cu integritatea discului de cartilaj, acesta este reținut. Apoi, se fac patru găuri, două la capătul stern al claviculei și două în stern. Prin găuri, la rândul lor, se realizează o ligatură de mătase sau un fir de nailon și se strânge bine cu un nod.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: