Scheletul uman poate fi deteriorat în diferite locuri, fractura de coaste apare în șase cazuri din o sută.
Încălcarea integrității apare adesea cu leziuni toracice închise, deși leziunile directe la această parte a corpului pot duce, de asemenea, la fracturi.
Cu rănile care penetrează, oasele se descompun la 5-10%.
Dacă o vânătaie duce întotdeauna la o fractură, cum să recunoască simptomele de fractură a coastelor și ce să faci în diagnosticarea unor astfel de leziuni este subiectul acestui articol.
Factorii care afectează apariția fracturii coastelor
Cauzele fracturii coastelor, de obicei leziuni de altă natură:
- vânătăi obișnuite, obișnuite, în mediul acasă (în special la persoanele vârstnice) poate provoca o încălcare a integrității osoase;
- rezultatul unui accident, accidente însoțite de diverse vătămări, provoacă fracturi de diferite locații, inclusiv pieptul;
- producția, comprimarea sternului cu echipament, căderea obiectelor grele reprezintă un mare pericol în întreprinderi.
Grevele, loviturile pe orice obiecte ascuțite, comprimarea părții superioare a corpului conduc la o condiție neplăcută a coastelor. În unele cazuri, fractura este o consecință a bolilor (oncologie, infecție, osteoporoză).
Severitatea fracturilor coastelor poate fi legată de vârsta persoanei, de puterea leziunii. Semnele de fractură a coastelor pot diferi ușor în funcție de acești indici.
O mulțime de oase rupte în piept este un fel de indicator al forței rănirii, pe care omul la experimentat. O fractură a uneia sau a două coaste indică faptul că vânătaia este relativ ușoară. O persoană care a suferit o asemenea vătămare nu are nevoie de tratament în spitalizare și poate efectua mișcări simple, respira liber. De regulă, organele vitale nu sunt afectate și funcționează normal.
Deteriorarea a trei sau cinci coaste duce la perturbarea organelor interne. Acest lucru se întâmplă în treizeci de cazuri dintr-o sută.
80% din interiorurile vitale ale unei persoane suferă dacă există o leziune de 6-10 coaste.
Medicamentul medical de urgență este necesar pentru o persoană cu fracturi multiple. Simetria fracturilor, un număr mare dintre acestea provocând insuficiență respiratorie severă.
În copilărie și adolescentă, probabilitatea de a obține fracturi la nivelul coastelor este mult mai mică decât la maturitate. Acest lucru se datorează faptului că pieptul copiilor și adolescenților este mult mai elastic și nu atât de fragil. Chiar și o vânătă puternică sau stoarcere a coastelor nu duce la ruperea lor.
Persoanele în vârstă (cu vârsta între 30 și 40 de ani) nu au oase durabile în stern și leziunile grave nu dispar fără consecințe. Coborând dintr-o înălțime, lovind obiecte ascuțite, intră într-un accident de circulație, obținând o rană directă în zona toracică, o persoană nu scapă de un ușor diagnostic de vânătăi, ci rupe una sau mai multe coaste.
Datorită modificărilor legate de vârstă, oasele oamenilor în anii avansați sunt subțiri și fragili, astfel încât cea mai mică scădere de la o ușoară creștere, orice vânătăie minore le distruge puterea. Deci fracturile coastelor la vârstnici sunt destul de comune.
Cum se sparg nervii
Riburile se pot descompune în două moduri, atunci când rănirea în piept este cauzată de un impact direct sau indirect al factorului traumatic. Semnele fracturii coastelor în aceste situații sunt diferite.
Un efect direct asupra coastelor duce la ruperea oaselor si lasarea lor in cavitatea interioara a corpului, deteriorand organele care sunt acolo. Adesea suferă o zonă pleurală și un plămân.
Dacă zona care apasă pe oase este destul de mare, atunci există o dublă deteriorare: o parte a pieptului se separă de rama comună, formând o fereastră. O astfel de fractură se numește definitivă.
Aceste fracturi sunt periculoase pentru că pot exista respirații paradoxale. Capacitățile funcționale ale plămânilor sunt încălcate, precum și flotația mușchiului inimii, vaselor majore, care este cauza insuficienței cardiace.
În cazul în care fracturile finale apar în față pe partea stângă sau pe ambele părți, atunci în 40 de cazuri din o sută de morți apare chiar și într-o unitate medicală. Atunci când fereastra de basculare este situată în spatele acesteia, mușchii din spate pot atenua oarecum consecințele grave.
Dacă pieptul se află între două planuri și suferă o presiune puternică, atunci un astfel de mecanism pentru apariția fracturii coastelor este indirect. Pe ambele părți ale forței de impact, oasele din piept nu pot sta și se rupe în multe locuri, perturbând munca organelor interne. Pieptul este practic zdrobit.
Există, de asemenea, niște nervuri de rupere a clapei.
În acest caz, semnele de fractură a coastei sunt următoarele: partea din torace care se separă ca urmare a ranii scade cu inspirație și, atunci când este expirată, se extinde. Inhalarea și expirarea unui astfel de pacient este extrem de dificilă.
Cum să determinați dacă există o coaste ruptă
Fractura coastelor poate fi diagnosticata daca:
- durere progresivă acută, care crește în timpul tusei, inhalării și expirării, orice mișcare;
- o respirație zdruncinată. Pacientul, din cauza durerii bruște, nu poate aduce respirația la concluzia sa logică. Conturul coastei cu acest simptom nu este caracterizat, prin urmare, pentru diagnosticul de fractură a coastei, indicele de inspirație incompletă este foarte important;
- un sunet de clic care are loc cu o respirație calmă;
- respirația superficială, care, în unele cazuri, cauzează pneumonia;
- circulația asimetrică a unui segment al pieptului față de celălalt în care a avut loc rănirea;
- un simptom al încărcăturii de-a lungul axei (stoarcerea părții superioare a corpului din părțile laterale sau din față și din spate determină durere severă);
- dureri de umflare și rigiditate la locul de fractură a coastelor, care se găsesc în timpul palpării.
Semnele de fractură a coastei pot fi confirmate cu ajutorul unei radiografii toracice. Această cercetare trebuie făcută și pentru a determina starea organelor interne care au căzut în sfera vătămării.
Metode de eliminare a unei nervuri rupte
Tratamentul pentru fractura nervurii este determinat de severitatea leziunii.
Dacă victima are o nervură ruptă, atunci prima urgență - anestezie - injecție intramusculară a unei soluții de promedol 2%. În spital, medicamentele sunt mai grave - trebuie să faceți o blocaj alcool-procaină.
Eliminarea durerii este necesară nu numai pentru a ridica vitalitatea pacientului, ci și ca măsură preventivă împotriva pneumoniei etiologiei post-traumatice.
Dacă una sau două coaste sunt rupte, atunci o persoană poate face față problemei la domiciliu. Regimul zilei fără stres, gimnastica respiratorie, expectoranți, analgezice îi va ajuta pe răniți să fie vindecați.
Fracturile necomplicate ale toracelui într-una sau două locuri sunt foarte bine combinate cu respectarea tuturor indicațiilor medicilor.
Având o fractură complicată a coastelor, pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă, mai bine în terapia intensivă, în caz de asistență de urgență. Sistemul respirator, cardiovascular al pacientului trebuie controlat de specialiști. Tratamentul pentru o nervură fracturată de natură finală poate include folosirea respirației artificiale.
Nu faceți fără pacient fără îngrijire chirurgicală, dacă fractura a apărut în mai multe locuri sau pe ambele părți. Segmentul uimit al sternului este extras din cavitatea interioară, folosind capse speciale din metal.
Articole similare
-
Tumorile țesutului conjunctiv - simptome, tratament, diagnostic, u
-
Semne de fractură de șold, diagnostic, tratament, reabilitare, complicații
Trimiteți-le prietenilor: