Sindromul de anemie cu deficit de fier are loc în mai multe etape:
1. Prima etapă este preclinică, manifestată prin scăderea nivelului seric al feritinei.
2. A doua etapă este latentă. desfasurarea laborator clinic (redus de fier seric, concentrația transferina crescută) sindromul deficitului de fier tesut cauzate de lipsa transportului de fier si tesuturi.
3. A treia etapă - simptome clinice și de laborator ale deficienței de fier, se adaugă simptomele anemiei (hemoglobina, eritrocitele și hematocritul sunt în continuare reduse).
Clinica IDA este definită de existența a două sindroame principale:
1. Sindromul anemic general (furnizarea insuficientă de țesuturi cu oxigen);
2. Sindromul sideropenic (fier disfunctia enzime procese troficii și oxidare în celulele țesuturilor epiteliale).
Sindromul anemic general este un sindrom nespecific, a cărui severitate depinde de rata de scădere a hemoglobinei.
Pacienții spun slăbiciune generală, stare generală de rău, a scăzut de performanță, dificultăți în concentrarea atenției, uneori somnolență. Există o durere de cap după suprasolicitare, amețeli, zgomot în urechi. În cazul anemiei severe, sincopa este posibilă. Aceste plângeri, de obicei, nu depind de gradul de anemie, iar durata bolii și vârsta pacienților. Pacienții cu IBS poate îngroșa angina, crescând nevoia de nitroglicerină, scăderea toleranței la efort, apar sau creșterea simptomelor de insuficienta cardiaca (dispnee la efort, palpitatii, edem periferic, etc.). La pacienții cu encefalopatie circulatorii la vârstnici, pot să apară decompensarea leziunilor vasculare ale creierului.
O examinare obiectivă a pacienților a relevat paloarea pielii și sclerotica, tahicardie (datorită unei creșteri compensatorie a volumului de accident vascular cerebral și a debitului cardiac, modificări distrofice ale mușchiului cardiac), hipotensiune arterială, o ușoară creștere a ventriculului stâng (în timpul inspecției, palparea și insuficiență cardiacă percuție), funcțional suflu sistolic la top, „zgomotul de sus“ pentru vena jugulara (datorită unei creșteri a fluxului sanguin și scăderea vâscozității sângelui).
Sindromul sideropenic - un sindrom specific asociat cu o încălcare a funcției enzimelor care conțin fier, a proceselor oxidative și a troficelor în celulele țesuturilor epiteliale.
Semnele acestui sindrom sunt:
ü uscăciune, frământare, peeling și fisuri ale pielii,
ü piele palida cu tentă verzui,
ü simptom al sclerei albastre - modificări distrofice ale corneei ochiului, prin care sunt vizibile plexurile vasculare,
ü pierderea, fragilitatea și subțierea părului,
Ø modificări ale unghiilor: fragilitatea, maturitatea, aplatizarea, apariția striaciei, concavitatea (koylonohii - unghii ca lingura) sunt ușor stratificate,
ü slăbiciune musculară care nu corespunde gradului de anemie,
ü disgeuzie (nevoia este cretă, argilă, cărbune, pământ, carne crudă tocată și cereale), dependența de mirosuri neobișnuite (cu kerosen, acetonă, lustruire pantofi, păcură, cauciuc). Aceste simptome sunt cauzate de modificările trofice ale receptorilor.
ü impuls imperativ de a urina, incontinență urinară cu râs, tuse (datorită deficienței glicerofosfat oxidazei),
ü stomatita angulara - fisuri în colțurile gurii (deși acest simptom poate fi în hipovitaminoza)
ü durere și înroșire a papilelor limbii atrofie (glosită atrofică), vacuolizarea epiteliului,
ü Sindromul disfagie sideropenic (simptom Rossolimo-Bechterew) - dificultăți la înghițire alimente solide si spasme uscate, dureroase
ü încălcarea înghițitului cu senzația unui corp străin în gât (sindromul Plummer-Vinson),
ü Simptomele gastritei atrofice: severitatea, durerea în epigastru (mucoasa gastrointestinală).
Modificările funcției diferitelor organe și sisteme în anemia de deficit de fier nu sunt atât o consecință a anemiei, cât și a deficitului de fier al fierului. Prin urmare, inconsecvența severității manifestărilor clinice ale bolii și a gradului de anemie este caracteristică și apariția acestora se află deja în stadiul de deficiență a fierului latent.
NU UITA. Formarea sindromului de anemie cu deficit de fier apare în mai multe etape. preclinice, latente și stadiul simptomelor clinice și de laborator ale anemiei.
Clinica IDA este definită de existența a două sindroame principale. anemie generală și sindrom sideropenic.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: