Metodologia CT în vederea vizualizării patologiei tumorale a rinichilor
tumoare la rinichi pe CT poate fi fie constatare întâmplătoare, a relevat ca urmare a examinării pacientului de către un alt - absolut nimeni - despre și în mod specific detectate (pe baza rezultatelor altor studii, anterioare, cum ar fi ecografie renala, scanare CT fără contrast de rinichi). Diagnosticul de cancer renal prin CT, în toate cazurile, necesită un accesoriu de contrast pentru obținerea fazei-arterial parenchimatoase. Când studiile native este dificil de diferentiat de simplu tumora chist renal - ele apar în formațiunile formă hipodense deformând circuitul de rinichi, care poate fi cu greu dezasamblată structura. Când contrastul administrat devine clar cortexul distins și medulla rinichi, țesuturilor moi și component Visualised chistice in tumorii.
Un exemplu de vizualizare a unei tumori maligne a rinichiului în faza nativă (stângă) și arterială (dreapta). În cazul în care imaginea din stânga nu poate fi confirmată în mod fiabil, tumoarea vorbește despre chist sau chistul, atunci imaginea din dreapta poate fi sigură că acesta este exact cancerul la rinichi (modificările sunt marcate cu o săgeată).
Tumoarea stomacului stâng este imensă. CT, faza arterio-parenchimală. Aceasta corespunde clasificării tumorii T4N1M1 TNM, ofera multiple metastaze la plamani, ganglionii limfatici de-a lungul vaselor iliace, aorta abdominală, precum și în oase (metastaze ale acestei tumori sunt prezentate în următoarele imagini). Săgețile marcate pe imaginea în mijlocul ganglionilor limfatici din tesutul de-a lungul aortei abdominale, numeralul 1 - partea tumora chistica, figura 2 - o porțiune solidă a tumorii. Aceasta corespunde stadiul tumorii T4 de clasificare TNM (dimensiunea mai mare de 7 cm în orice direcție, germinare în organele adiacente - în acest caz tumora invadează ambele fascia Gerota).
Metastazele cancerului de rinichi: detectarea prin tomografie computerizată
Umflarea rinichilor poate metastaziza hematogen - aceasta este una dintre principalele căi de răspândire a acestora. Astfel, tumora particule de germinație navele venoase intră în vena renală din aceasta cu sânge - vena cavă inferioară și apoi în partea dreaptă a inimii, în circulația pulmonară - prin arterele pulmonare emboliziruya ramurile lor mici și a da metastaze in plamani. Acestea sunt primele organe care trebuie examinate dacă există suspiciuni de cancer renal pentru a evita schimbările secundare. Metastaza de cancer renal in plamani apar pe CT ca focare multiple rotunjite, uniform localizate în toate segmentele plămânilor care pot fi încălcări ale structurii sub formă de cavități (descompunere) - în cazul camerei secundare mari.
CT a plămânilor (imaginea MIP, fereastra pulmonară). Metastază a cancerului de rinichi în plămâni. Această imagine a unei leziuni metastatice a pulmonului drept a fost detectată la o femeie cu o tumoare imensă a rinichiului stâng (discutată mai sus). Plămânul stâng în fereastra pulmonară nu este vizualizat în acest caz, deoarece la stânga este hidrotoraxul subtotal datorat înfrângerii pleurei prin metastaze.
Datele de imagine obținute prin tomografia computerizată a plămânilor ilustrează hidrotoraxul subtotal din stânga datorită metastazei cancerului de rinichi în pleura. Acordați atenție hiperdensiei (în faza arterială), marcate cu săgeți. Aceasta este o metastază a cancerului de rinichi. Un asterisc "*" a marcat lichid în cavitatea toracică din stânga. Plămânul stâng este prin urmare comprimat. Pacientul are o insuficiență respiratorie pronunțată. Thoracocenteza este indicată ca paliativă - îmbunătățirea calității vieții - interferențe. Aceste modificări corespund etapei M1 (conform TNM) cu prezența metastazelor îndepărtate.
Metastazele cancerului de rinichi în os. CT a toracelui și a pelvisului, fereastra electronice os: stânga vizualizat distrugerea centrului nervurii al 9-lea (cercul evidențiat) - tipul de liza țesutului osos, cu afectarea stratului de coaste corticală și componenta țesutului moale foarte mult pronunțat situat perikostalno. Se observă, de asemenea, că acest lucru se concentrează asupra pleurei. vizualizate pe dreapta metastazei cancerului renal la nivel osos (în cea mai mare trohanter a femurului stâng). Acordați atenție prezenței în femur a locului cu o structură ruptă, care nu este caracteristică pentru un țesut rătăcit. Stratul cortical aici - într-o zonă limitată - este rupt și nu este vizualizat.
Metastazele cancerului de rinichi în os. CT a toracelui și a pelvisului, fereastra electronice os: stânga vizualizat distrugerea centrului nervurii al 9-lea (cercul evidențiat) - tipul de liza țesutului osos, cu afectarea stratului de coaste corticală și componenta țesutului moale foarte mult pronunțat situat perikostalno. Se observă, de asemenea, că acest lucru se concentrează asupra pleurei. vizualizate pe dreapta metastazei cancerului renal la nivel osos (în cea mai mare trohanter a femurului stâng). Acordați atenție prezenței în femur a locului cu o structură ruptă, care nu este caracteristică pentru un țesut rătăcit. Stratul cortical aici - într-o zonă limitată - este rupt și nu este vizualizat.
Reconstrucția scheletului toracelui a fost obținută de la un pacient cu o tumoare de rinichi. Metastaza este văzută în cea de-a 9-a coaste pe partea stângă sub forma unui sit de natură distructivă. Regiuni de țesuturi moi și osos. Aceste modificări permit stabilirea stadiului M1 conform clasificării TNM (M - metastaze, 1 - există metastaze îndepărtate).
Metastazele unei tumori renale în ganglionii limfatici. Tomografia computerizată a ferestrei electronice pentru pelvis, țesut moale. Săgeata observat contrast acumulat giperdensivnoe (culoarea luminii) formarea in faza arteriala. Această formațiune este situată aproape de vena iliacă este de la nodul limfatic stâng și infectate umflarea. Cuplat cu leziuni abdominale ganglionilor limfatici aortic dă naștere pentru a expune N1 etapa clasificării TNM (N - Nodus, 1 - au metastaze la ganglionii limfatici regionali).
Al doilea aviz al experților medicali
Trimiteți datele dvs. de cercetare și obțineți ajutor calificat de la specialiștii noștri!
Articole similare
-
Diagnosticul de celule renale si cancer renal cu celule de tranziție - aproximativ kurzantseva
-
Tomografia computerizată (CT) a articulațiilor și oaselor din Sankt Petersburg
Trimiteți-le prietenilor: