Ce este endoprotetica?
Endoproteticele sunt înlocuirea implanturilor (endoprotezelor) elementelor sistemului musculo-scheletic și a unor părți ale organelor interne care și-au pierdut funcția ca rezultat al traumatismului sau al bolii. Endoprotezele sunt utilizate în aproape toate domeniile chirurgiei, dar termenul "endoprotetice" este cel mai frecvent utilizat în ortopedie și traumatologie.
Indicarea pentru endoprotetice este imposibilitatea sau ineficiența tehnică a altor operații de recuperare. In traumatologie si ortopedie proteză distinge structuri ale tesuturilor moi (ligamente și tendoane) și înlocuirea oaselor și articulațiilor. elemente ale țesuturilor moi Endoprotese sunt de obicei realizate din elastic endoproteze materiale polimerice pentru înlocuirea osului și a articulațiilor - materiale solide (metal, materiale plastice de înaltă rezistență, ceramică și altele). Principalele cerințe pentru materialele endoproteze lor este rezistența mecanică, bioinertia (abilitatea de a nu intra în reacțiile biochimice cu tesuturile inconjuratoare), capacitatea de a oferi o precizie ridicată în fabricarea de piese ale endoproteza, precum și posibilitatea unei fixare fermă a țesutului corpului uman.
Contraindicații frecvente pentru endoprotetice sunt prezența focarelor de infecție în organism (carii dentare, erupții pustulare etc.). Endoproteticele se efectuează de obicei sub anestezie generală, în special la înlocuirea oaselor și articulațiilor mari.
Endoprotetice ale oaselor și articulațiilor
Primul metal capului femural protetic a fost înființată în 1940 de către Moore, în 1946 frații Zhyude oferit endoproteza este un cap acrilic, montat pe un cui de metal special. Aceste proteze, concepute pentru a înlocui capătul articular al uneia dintre oasele articulației, au fost numite unipolare. Ulterior, proiectarea endoprotezelor cu un singur polar a fost îmbunătățită în mod repetat.
Indicația pentru o înlocuire de șold unipolară este de obicei fracturi și articulațiilor false ale colului femural la persoanele în vârstă, care nu sunt recomandate pentru repaus la pat prelungit.
Când șold unipolar proteză comun este deschis, colul femural este traversat la bază și îndepărtat împreună cu capul. Apoi, un femur creează canalul bloca aceasta proteza bine picior și de a reduce un cap protetic în cavitatea articulara, dispuse pe osul pelvian. După aceasta, restaurați capsula articulației șoldului. Datorită faptului că, atunci când artroplastia de șold odnoplyusnom capului femural este în mod constant în contact cu cartilajul cavității glenoide și exercită o presiune asupra lui în acest domeniu se poate dezvolta in cele din urma (schimb) modificări degenerative ale cartilajului. De aceea hemiartroplastia nu este recomandat pentru tineri și de vârstă mijlocie, și pacienții care suferă de deformatoare artroza.
Arthroplastia totală a articulațiilor
In 1959 K.M.Sivash aplicat metal endoproteză de șold, care a prevăzut integral la ambele capete ale îmbinării. endoproteza totala de sold a fost utilizat în 1960, care include două componente - o cavitate glenoidiană cupă polimer și un cap femural endoproteze metal. În prezent există endoproteze moderne moderne avansate.
inlocuire totala de sold este aplicat cu succes în deformant artroză, necroza aseptică a capului femural (dezintegrarea osului fara infectie), artrita reumatoida complicată de rigiditatea articulațiilor, articulații false ale colului femural. Protezele totale sunt atașate la os în două moduri: mecanic și cu ajutorul unui ciment special acrilic polimeric.
Endoproteticele articulației genunchiului, de regulă, sunt produse de endoproteze totale cu înlocuirea suprafețelor articulare ale femurului și tibiei.
Endoproteticele totale se utilizează după intervenția chirurgicală pentru tumorile maligne ale femurului. Șoldul, coapsa și genunchiul sunt înlocuite. În acest scop, se folosesc endoprotezele articulațiilor șoldului și genunchiului, conectate împreună cu un știft de titan.
Endoproteticele articulațiilor umărului, cotului și gleznelor sunt rare. Pentru endoproteticele articulației umărului, se utilizează atât endoproteze unice, cât și endoproteze totale. Pentru endoproteza articulației cotului, se utilizează în principal proteze articulare totale din metal.
În perioada postoperatorie poate dezvolta inflamație, tromboză, și altele. O complicație tipică pentru proteză endovasculară este instabilitatea (în slăbirea ei osului), dislocarea capului din cavitatea glenoida a endoproteza. Sunt posibile așa-numitele fracturi de oboseală ale endoprotezelor. În caz de instabilitate a protezei se înlocuiește cu una nouă. Dacă apare supurație și nu poate fi eliminată, proteza este îndepărtată.
Dar, în majoritatea cazurilor, endoprosthetice astăzi are loc fără complicații, iar articulația artificială servește pentru o perioadă lungă de timp, restabilind complet funcția membrelor.
Articole similare
-
Leziuni ale meniscului în articulația genunchiului - simptome și tratament
-
Tendinita simptomelor și tratamentului articulației genunchiului, fotografie
Trimiteți-le prietenilor: