Creierul furnizează o rețea vasculară puternică. Oferă creierului toate substanțele nutritive necesare, fără ca activitatea vitală normală să fie imposibilă. De la aprovizionarea creierului depinde de capacitatea sa de lucru, iar calitatea vieții umane depinde de creier, de individualitatea sa. Prin urmare, este atât de important să se diagnosticheze în timp problemele asociate cu vasculatura cerebrală. Și deși acest lucru nu este ușor, deoarece vasele sunt o structură destul de fragilă, există metode pentru a lua în considerare starea patului vascular. Aceste metode includ RMN - imagistica prin rezonanta magnetica.
IRM ale vasculaturii cerebrale
RMN este folosit pentru a diagnostica o varietate de organe și sisteme. Utilizarea tomografiei ca studiu special al vaselor de sânge are un nume special pentru angiografie. Într-o perioadă scurtă de timp, studiul a devenit foarte important în rândul medicilor practicieni și a reușit să devină "standardul de aur" în diagnosticarea patologiilor vasculare. RMN-ul creierului și vaselor de sânge este folosit nu numai ca metodă de diagnosticare pentru diagnosticare, ci și pentru operațiunile de planificare.
Adesea, angiografia este efectuată folosind un mediu de contrast. Acest lucru este necesar pentru a obține un rezultat mai clar și mai precis. Contrastul este introdus în vas, petează fluxul sanguin cerebral și face posibilă prezentarea procesului de circulație cerebrală. Acest lucru oferă un conținut ridicat de informație și vă permite să detectați probleme în orice etapă a circulației sângelui, să le evaluați natura și amploarea și să vă ajustați. Capacitățile mari de diagnosticare și gradul înalt de siguranță al metodei fac posibilă clasificarea acesteia ca fiind una universală.
Compusul de contrast este introdus în vase utilizând un cateter sau o puncție. Deoarece creierul circulă în principal prin arterele carotide și vertebrale, un compus de contrast este injectat în mod specific în ele. Cel mai adesea, pentru aceste scopuri este utilizată o arteră carotidă. Printre preparatele de contrast, cele mai importante sunt iodul - Urografina, Cardiotrast, Triiodrast. Acești compuși sunt solubili în apă și sunt administrați parenteral, adică, printr-o metodă trecută tractului gastrointestinal.
Contraindicațiile pentru IRM de contrast includ alergia la preparatele de iod și tulburările renale, deoarece persoanele cu funcție renală redusă au încărcături excesive atunci când injectează astfel de substanțe și acest lucru este plin de consecințe periculoase pentru ei.
Tipuri de RMN ale vaselor
Există mai multe tipuri de RMN vasculare. În funcție de modul în care contrastul este introdus în vase, RMN este izolat:
- Cateterizarea, atunci când un agent de contrast este injectat în vascularizare printr-un cateter tub din plastic;
- Puncție, când contrastul este introdus cu ajutorul unui ac de perforare.
Localizarea agentului de contrast în patul vascular împarte angiografia în:
- General, care se realizează prin cateterizarea porțiunii abdominale sau toracice a aortei;
- Selectiv, care apare atunci când un contrast este introdus într-un anumit vas cerebral necesar prin intermediul unei puncții sau a unui cateter;
- Super selectiv, care este cea mai laborioasă și mai precisă manipulare între celelalte specii. Acest lucru se datorează introducerii contrastului în cele mai mici ramuri ale ramurilor navelor mari.
O altă clasificare a RMN este reprezentată de următoarele tipuri:
- Clasic, în care se introduce o conexiune de contrast utilizând o puncție sau un cateter și se efectuează o serie ulterioară de fotografii radiografice;
- Angiografia CT, care este asociată cu tomografie computerizată și permite crearea de modele 3D ale patului vascular;
- MR-angiografie, care poate apărea cu sau fără introducerea contrastului. În prezent, aceasta este singura metodă care este la dispoziția pacienților cu alergie la preparatele de iod.
X-ray sau RMN?
Deseori, pacienții echivă RMN și radiografia, crezând că acesta este același studiu. Cu toate acestea, dacă le comparăm, devine imediat evident că acestea sunt metode complet diferite. Ambele sunt recunoscute ca fiind unice și, desigur, fără ele, oportunitățile medicale erau mult mai modeste. Dar diferența lor este evidentă, diferențele pornesc de la principiul muncii și se termină cu metoda de desfășurare și cu rezultatele obținute.
Deci radiografia funcționează datorită radiațiilor active active. Această radiație nu este foarte utilă pentru corpul uman, totuși, utilizarea moderată a dozei nu face rău prea mult. Dar cele mai vulnerabile grupuri ale populației, cum ar fi copiii mici sau femeile însărcinate care alăptează, nu ar trebui să experimenteze acest tip de radiație în sine, având în vedere vulnerabilitatea și slăbiciunea corpului lor.
Radiografiile arată că există patologii bune asociate cu structuri dure, solide ale corpului, cum ar fi oasele, și pentru detectarea bolilor vasculare acest studiu este aproape inadecvat. Este inoportună. Acest lucru se datorează sensibilității sale scăzute la țesuturile moi, la care apar navele. În plus, RMN este o metodă mai sensibilă și mai precisă, nu dăunează organismului din cauza a ceea ce este atât de apreciat de specialiști.
Indicatii si contraindicatii
Imagistica prin rezonanță magnetică a vasculaturii cerebrale se realizează în următoarele cazuri:
- Prezența unui simț constant de "dureri de cap" și dureri cronice, cauza cărora nu este clară și alte metode de diagnostic s-au dovedit a fi ineficiente;
- Există un sentiment frecvent de amețeală sau zgomot în urechi fără o cauză cunoscută;
- Leziuni cranio-cerebrale cu severitate variabilă;
- Tulburări ale circulației cerebrale;
- Hipertensiune arterială;
- Stenoza vaselor cerebrale, adică îngustarea lor datorată plăcilor aterosclerotice;
- Anomaliile patului vascular sub formă de anevrisme sunt proeminențe ale pereților vasculare, foarte fragile, predispuse la rupturi și hemoragii ulterioare și malformații congenitale ale creierului;
- Vărsături și greață, asociate cu o durere de cap, care nu aduc scutire;
- Pierderea sporită a conștienței;
- Suspiciunea sau cu o tumoare cerebrală deja existentă;
- Accident vascular cerebral sau accident vascular cerebral mic de creier;
- Tromboza sinusurilor veninoase ale creierului.
- Prezența unui stimulator cardiac sau a unui aparat auditiv;
- Prezența formărilor metalice în corp, cum ar fi proteza cu elemente metalice;
- Pacienți supraponderali, peste 140 kg;
- Prezența pe trupul pacientului a tatuajelor realizate cu vopsea care conține componente metalice.
Cele relativ includ astfel de contraindicații, care pot fi încălcate cu permisiunea medicului. În astfel de cazuri, beneficiile unui examen RMN ar trebui să depășească posibilele consecințe negative:
- Claustrofobia sau teama de spațiu închis, care este depășită cu ajutorul unui dispozitiv RMN deschis;
- Starea severă a pacientului, care poate fi rezolvată prin asigurarea îngrijirii necesare și aducerea acesteia într-o stare satisfăcătoare;
- Sarcina pacientului. În acest caz, procedura este fezabilă dacă există un certificat cu consimțământul pentru diagnostic de la obstetrician.
Ceea ce arată RMN
O tomografie cu rezonanță magnetică poate prezenta o serie de modificări patologice, oferă o oportunitate de a evalua dinamica procesului și a capacităților sale funcționale. Printre asemenea modificări în creier, RMN prezentat este capabil să dezvăluie:
- Tumorile și chisturile, inclusiv originea vasculară;
- Schimbări în lichidul cefalorahidian;
- Leziuni craniocerebrale, amploarea, natura, localizarea și extinderea acestora;
- Postinfarcarea și focalizarea ulterioară;
- Procesele inflamatorii din creier;
- Modificări anormale în structura creierului însuși, precum și componentele acestuia;
- Zonele de schimbare a sclerozei multiple.
- Anevrisme vasculare în creier;
- Plăci aterosclerotice în interiorul vasului;
- Contracții vasculare datorate cicatricilor după intervenții chirurgicale sau datorate impactului proceselor patologice;
- Zone de leziuni ischemice și hemoragice ale vaselor cerebrale.
IRM efectuat asupra vaselor cerebrale, ce arată? Rezultatele oferite de RMN permit medicilor să facă o previziune despre evoluția bolii, să evalueze dinamica stării pacientului, să elaboreze un plan de tratament și să planifice intervenții chirurgicale. Aceasta este o metodă unică, fără de care este pur și simplu imposibil să ne imaginăm medicina.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: