Diagnostic diferențiat de roseolă sifilitară

Toxidermia, manifestată prin pete hiperemice, apare după administrarea de medicamente, alimente de calitate slabă. Petele ar apărea pe bază sunt caracter ostrovospalitelny, pot fi izolate (ca în sifilis), dar cel mai adesea tind să fuzioneze, în special în corpul falduri (axile, cot, poplitee). Deseori, pliurile sunt locul preferat pentru localizarea rosaolului toxic, unde acesta poate dobândi un caracter hemoragic. În centrul petelor de trandafiri, deseori se dezvoltă peeling, asemănător cu lichenul roz. Peelingul abundent poate apărea și cu rezoluția curentului sideriului. Pacienții se plâng adesea despre senzația de arsură și despre mancarimea leziunilor.







Rozul lichen este caracterizat printr-o erupție acută emergentă simetrică pe pielea trunchiului, mai puțin adesea - membrele, pete mici roz crescând treptat la 2-3 cm în diametru. Petele au o formă luya sau ovală, uneori se ridică deasupra nivelului pielii. Câteva zile mai târziu, partea centrală a spotului este ușor chiuvete, dobândește o tentă maronie, acoperită cu o peliculă subțire plisată excitat pentru a Thoraya mai târziu sparge în fulgi mici de solzos, în timp ce partea centrală a spotului este roz si solzos. Cu etapizarea fulguire pete Nia începe să semene cu medalioanele (perimetral spoturilor luminoase este reprezentată de o margine roz, central - pal, cu marginea îngustă peeling stratul cornos al epidermei, orientat spre centru). Datorită polimorfismului evolutiv, erupția cutanată are un caracter derizoriu. Jumătate dintre pacienți apariția rash diseminate 7-9 zile înainte de formarea de magnitudine mai mare de 1-2 pete rotunde sau ovale în formă cu defurfuration point-adjoint ( „mama“ pete). Erupțiile sunt adesea însoțite de mâncărime, exacerbare și, uneori, după erupții cutanate apar după spălare sau alte iritații ale pielii. Petele de lichen roz dispar, de obicei, după 6-8 săptămâni și, de regulă, nu se repetă. Cel mai adesea, boala apare în primăvară și toamnă.

Pielea "marmorată" (cutis marmorata) este rezultatul translucenței capilarelor superficiale extinse ale pielii. Marmoscenta apare atunci când persoanele sănătoase sunt expuse într-o cameră rece. Pielea în aceste cazuri este acoperită cu un model în formă de buzunare roz și buze de formă neregulată, alternând cu zonele de iluminare. Pe membre, unde modelul vascular este mai pronunțat, se creează o impresie că pete albe se găsesc în bucle mari de culoare roz cianotică. Uneori, petele cianotice tind să se îmbine. Mammorescența pielii poate dispărea după câteva minute după adaptarea pielii la gheață sau prin măcinarea viguroasă a acesteia. În aceste cazuri, roseoza sifilistică devine mai strălucitoare. În cazuri dificile, studiul lui ZI Sinelnikov poate fi utilizat: cu o injecție intravenoasă de 3-5 ml dintr-o soluție 0,5% de acid nicotinic, roseola sifilitică devine mai luminată.

Pitiriazis (lichen multicolor) se caracterizează prin apariția pe piele a unor pete neinflamatoare, ușor de peeling, din diferite nuanțe de maroniu. Uneori, pete de lichen pietris dobândesc o nuanță roz (pityriasis versicolor rosea), ceea ce poate numi dificultăți de diagnosticare cu sifilisul de trandafiri. Trebuie avut în vedere faptul că chromophytosis este localizată în principal în piept și spate piele, locul său la început au o dimensiune a unui varf de ac și sunt situate la gurile foliculii de par. În viitor, se extind și se îmbină, formând secțiuni mari de contururi policiclice. Petele de tarate fulgi întotdeauna lipsirea proeminent care este revelat deosebit de bine atunci când sunt lubrifiate soluție alcoolică 5% iod sau aniline vopsele (acestea sunt mai intens decât pielea sănătoasă, percepută de culoare). Boala poate dura luni și ani. Sub influența luminii solare asupra petelor, rămân patch-uri albe pseudo-icoderme, vizibile în mod clar pe fundalul pielii sănătoase din jur.







Diagnosticarea respingerii lichenului proeminent poate fi confirmată prin detectarea pe obraji a pielii afectate sub microscopul agentului cauzal - Pityrosporum orbiculare.

Mucoasele coaguleelor ​​maculae apar pe locul urechilor păduchilor pubiani, cel mai adesea în zona pubiană, pe abdomen, pe suprafețele interioare ale șoldurilor, uneori pe suprafețele laterale ale trunchiului. Petele au contururi regulate, dimensiuni mari, violet cianotic sau gri, nu dispar cu diascopia. În centrul unor locuri este posibil să se găsească un punct de la mușcătura tâmplarului. Diagnosticul este, de asemenea, ajutat de prezența păduchilor pubiani la un pacient.

Rubella (rubeola) este o boală infecțioasă acută cauzată de un virus, caracterizat prin apariția unei erupții pe piele și o creștere a ganglionilor limfatici. Copiii sunt afectați în cea mai mare parte la vârsta de 1-7 ani, adulții rareori se îmbolnăvesc. La adulți, boala este de obicei dificilă; se observă fenomene catarre marcate în membrana mucoasă a nasului și conjunctiva ochilor, temperatura corpului atinge 39 ° C. Erupția apare pe față, pe gât, se extinde pentru câteva ore pe tot corpul, este cea mai abundentă pe suprafețele extensoare ale extremităților, pe spate și pe fese. Erupțiile cutanate sunt reprezentate de pete de culoare roz deschis, cu formă rotundă sau ovală, uneori ușor înălțate deasupra pielii. Dimensiunea petelor este de la capul pinului la linte. Erupțiile cutanate dispare după 2-3 zile, fără a lăsa pigmentarea și peelingul. Un simptom foarte caracteristic este o creștere a ganglionilor limfatici de tip supine, occipital și alți. Se măsoară până la un mazăre, moderat dens, fără durere. Lim fadenită apare cu 2-3 zile înainte de debutul erupției cutanate și dispare la câteva zile după rezolvarea acesteia.

Pădirile încep acut, cu o creștere a temperaturii corpului până la 38,5-39 ° C, inflamarea membranei mucoase a tractului respirator superior și a conjunctivului. Există o fotobază a ulcerului, hiperemia conjunctivului, umflarea pleoapelor. Cu 1-2 zile înainte de apariția erupțiilor cutanate pe mucoasa gurii apar pete Belsky - Filatov - Koplik. Acestea sunt situate la nivelul molarilor sub forma unei dimensiuni albe gri, cu o seminŃie mac de puncte înconjurată de o corolă roșie. Membrana mucoasă devine liberă, dură, hiperemică. Pe

4-5 zile de boală în spatele auriculelor, pe frunte și pe spatele nasului apar mici pete roz care cresc rapid, se îmbină și se transformă în papule roșii satioase. După 2 zile, erupția cutanată acoperă complet trunchiul, iar în a 5-a zi se extinde la nivelul extremităților inferioare. În ziua 6 - 10, erupția cutanată începe să se estompeze cu formarea unei pigmentări maronii maronii și a peelingului toric.

Tifosul tifos începe acut, cu o creștere rapidă a temperaturii corpului, fără o răceală pronunțată, o deteriorare semnificativă a stării generale a pacientului, dureri de cap severe, somnolență. Există o hiperemie și o umflătură a feței. În a patra zi, apare o erupție cutanată hemoragică pe mucoasa gurii, începând cu a 5-a zi, roseola și papule apar pe piele, care apoi se transformă în elemente hemoragice. În primul rând, erupția cutanată este localizată în falțurile inghinale și axilare, pe încheieturi și pe spatele gleznelor, apoi devine larg răspândită.

Febra tifoida se caracterizează prin starea severă generală a pacientului, febră mare, stare generală de rău, scăderea poftei de mâncare, simptome leziuni nal vnut organe, sistemul nervos, și așa mai departe. N. Roseola apar pe pielea de 7-10 zile de boală. Ele au culoare roz sau roșie, rotundă sau ovală, dispar cu diascopie. Numărul lor este mic, timpul pentru fenomene este diferit. Roseola este localizată aproape exclusiv pe abdomen, rareori pe mâini, șolduri, care nu au fost observate niciodată pe mâini și extremități inferioare.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: