Specialiștii din domeniul nefrologiei sunt implicați în prevenirea, diagnosticarea și tratamentul bolilor renale. În prezent, există o creștere persistentă a numărului de probleme de nefrologie pediatrică în Europa. Conform datelor neoficiale, numai în Belgia există 25-50 000 de persoane care suferă de afecțiuni renale cronice. Și dacă, mai devreme, aceste patologii s-au dezvoltat deja la persoanele mature și în vârstă, astăzi vârsta pacienților crește rapid mai tânăr.
Printre problemele cele mai frecvent întâlnite este de notat:
- tulburări de urinare a diverselor etiologii și infecții ale tractului urinar;
- glomerulonefrita - una dintre cele mai frecvente boli de rinichi la copii;
- sindroamele nefrotice: primar la care sunt afectate glomerulii rinichilor și dezvoltarea secundară pe fondul bolilor congenitale sau dobândite la copii;
- sindromul hemolitic-uremic, cel mai adesea provocând insuficiență renală acută - tratamentul acestuia la copil necesită o îngrijire deosebită și respectarea tuturor prescripțiilor medicului;
- fenomenele hipertensiunii arteriale nefrogenice - creșterea persistentă a presiunii arteriale pe fundalul patologiilor renale de parenchimă sau tulburări vasculare;
- boli asociate cu tulburări metabolice, leziuni renale cronice, tot felul de anomalii de dezvoltare.
Departamentele de nefrologie ale clinicilor universitare din Belgia sunt implicate în diagnosticarea și tratamentul patologiilor renale și a complicațiilor acestora la copii de vârste diferite.
Pacienților li se oferă o gamă completă de activități terapeutice, printre care:
- terapie medicamentoasă;
- fizioterapie;
- terapie dieta;
- metode chirurgicale de tratament (loparoscopie și operații cavitare);
- dializă (peritoneală, hemodializă) la copii;
- transplantul de rinichi la copil.
Cu progresia insuficienței renale, este necesară o dializă.
Dializa este un tratament în care este compensată insuficiența renală acută sau cronică severă. Metoda de hemodializă constă în filtrarea sângelui pacientului care circulă într-un circuit extracorporal închis. În acest caz, pacientul este conectat la un dispozitiv special de "rinichi artificiali" și trece sângele copilului printr-o membrană poroasă semipermeabilă specială instalată în afara corpului pacientului. Există 3 ședințe pe săptămână timp de 4 ore.
O altă opțiune pentru purificarea sângelui este metoda de dializă peritoneală la copii. Pentru a se realiza, se formează o mică gaură în peretele abdominal al copilului, prin care este inserat ulterior un cateter în cavitatea abdominală. În câteva săptămâni, după vindecarea rănilor, sângele poate fi curățat independent la domiciliu. Tot ce este necesar este să toarnați dializatul (35-45 ml / kg de greutate) prin cateter în cavitatea abdominală, să închideți cateterul și să practici calm cazurile obișnuite. După 4-6 ore, soluția se amestecă, iar o nouă porțiune este turnată în locul său. Procedura se repetă de 4 ori pe zi. Ureea, excesul de lichid, zgurii trece prin peretele abdominal din sânge în lichid, purificând astfel corpul produselor de dezintegrare. Un punct important este respectarea sterilității.
Dializa peritoneală la copii poate fi efectuată cu ajutorul unui dispozitiv special (dializă ciclică peritoneală). La aceeași soluție de dializă se înlocuiește automat de 5-6 ori pe noapte. Dacă este necesar, pot fi efectuate cicluri repetate în timpul zilei. De obicei, copiii sub un an de dializă se schimbă la fiecare 8-12 ore. Dializa peritoneală automată sau manuală la copii nu diferă una de cealaltă în ceea ce privește eficacitatea.
Când se tratează în străinătate în clinici din Belgia, medicii aflați într-un spital sunt învățați toate regulile pentru efectuarea acestei proceduri de către părinți și acționează automat.
Dacă este detectată o insuficiență renală gravă și ireversibilă la copil, este planificat un transplant al organului bolnav. Transplantul este prescris cu pierderea completă a funcției renale, insuficiență funcțională severă.
Când pacientul sosește, medicul evaluează starea copilului, gradul de dezvoltare a patologiei și selectează cea mai eficientă metodă de tratament pentru un pacient mic: terapia de substituție, dializa peritoneală sau hemodializa. Transplantul de rinichi la copil este o alternativă la tratament, permite reducerea complicațiilor bolii. Unul dintre cele mai recente progrese în tratarea copiilor cu insuficiență renală este posibilitatea transplantului înainte de efectuarea hemodializei. Acest transplant preventiv ajută la evitarea procedurii hemodializate, care necesită prezența într-un departament special echipat de 3 ori pe săptămână.
O altă zonă de nefrologie în străinătate este tratamentul tulburărilor urodynamice. Aceasta include disfuncția vezicii urinare și a sfincterului acesteia. Aceste tulburări se manifestă prin incontinență urinară, infecții ale tractului urinar și chiar insuficiență renală.
Tratamentul bolilor renale în cadrul departamentului de nefrologie al Clinicii de Copii a Universității, numit după regina Fabiola
Clinica are un centru de dializă
Acesta este unul dintre cele două centre acreditate pentru hemodializa pediatrică din Belgia. Aici se efectuează atât hemodializa pe aparatul "un rinichi artificial, cât și o dializă peritoneală a sugarilor și a copiilor de altă vârstă.
Dacă este necesar, transplantul de rinichi se face aici.
Tratamentul în Europa în cadrul Departamentului de Nefrologie al Spitalului Universitar Saint-Luc
Departamentul neurologic al Spitalului Universitar Saint-Luc este una dintre cele mai importante instituții medicale din Belgia și Europa în domeniul nefrologiei. Este specializata in transplantul de rinichi, hemodializa si dializa peritoneala la copiii de diferite varste.
În prezent, departamentul deservește aproximativ 150 de pacienți supuși hemodializei și 30 de pacienți aflați sub dializă peritoneală. Departamentul de Nefrologie lucrează în strânsă cooperare cu departamentul de transplant renal și asigură îngrijirea adecvată a pacienților care au suferit transplant.
Articole similare
-
Centrul Medical Clinic al Spitalului de Copii din Cincinnati - tratament în străinătate
-
Pietre la rinichi - tratamentul remediilor populare de urolitiază
Trimiteți-le prietenilor: