Propulsil instrucțiuni cu privire la utilizarea de droguri

- tirotoxicoza (gusa toxica difuza, adenomul toxic al glandei tiroide);

- pregătirea pentru rezecția glandei tiroide;

- preparat pentru tratamentul cu iod radioactiv.

Pentru a evita complicațiile, utilizați-o numai după consultarea unui medic.

Forma preparatului Propitsil

tablete 50 mg; o sticlă (flakonchik) 20 un ambalaj și un carton 1;

tablete 50 mg; o sticlă (flakonchik) 100 un pachet și un carton 1;

tablete 50 mg; o sticlă (flakonchik) 20 un ambalaj și un carton 1;

Farmacodinamica preparatului Propitsil

Are un efect tireostatic pronunțat. Permite procesul de iodarea tireoglobulinei, reduce formarea de forme active de iod în sistemul de blocare a peroxidazei tiroidiene. Aceasta inhibă conversia T4 în T3 prin formarea unui T3 reversibil.

Farmacocinetica preparatului Propitsil

Este bine absorbit din tractul digestiv și metabolizat rapid. Aproximativ 35% se excretă în urină în formă neschimbată și sub formă de conjugate în 24 de ore.

Utilizarea medicamentului Propitsil în timpul sarcinii

Tireotoxicoza sau hipotiroidie la femeile gravide este asociată cu o incidență crescută de avort spontan, nasterea unui copil mort și malformații.

Frecvența anomaliilor de dezvoltare în cazurile de tratament cu Propicil® nu diferă de frecvența anomaliilor de dezvoltare fetală spontană.

Propitsila® doză ar trebui să fie cât mai scăzut posibil pentru a preveni avort spontan, precum și dezvoltarea de gușă și hipotiroidism la făt.

În ultimele trei luni de sarcină, se observă adesea scăderea spontană a expresiei tirotoxicozei.

În timpul sarcinii, tratamentul se efectuează sub stricta supraveghere (nivelurile de hormoni tiroidieni ar trebui să fie la limita superioară a valorilor normale, nivelul tirotropinei ar trebui să fie mai mică decât în mod normal).

În timpul perioadei de alăptare, Propitsil® este considerat medicamentul de alegere. concentrația acestuia în laptele matern este de 1/10 din nivelul din serul de sânge al mamei. Cu toate acestea, este necesar să se observe nou-născutul. există rapoarte despre cazuri individuale de hipotiroidism.

Atunci când este combinată cu gusa toxică difuză și sarcina, propitsil® este prescris numai ca monoterapie.

Contraindicații privind utilizarea medicamentului Propitsil

Hipersensibilitate, leucopenie, agranulocitoză, hipotiroidism, insuficiență hepatică, ciroză hepatică, hepatită activă, reacții adverse severe (agranulocitoză, insuficiență renală severă) la tratamentul propiltiouracilul, sarcina, alăptarea anterioară.

Efectele secundare ale medicamentului Propitsil

Agranulocitoza este un efect secundar grav, dar rar, însoțit de complicații septice.

Uneori, erupții cutanate, urticarie, dureri de stomac, artralgii fara semne de inflamatie in comun, formarea gușei la nou-născuți; În cazuri foarte rare (mai ales atunci când se utilizează medicamentul în doze mari) au fost observate următoarele reacții adverse: afectarea ficatului (necroză hepatocelulară, colestaza tranzitorie), reacții de hipersensibilitate, febră medicamentoasă, limfadenopatie și trombocitopenie.

Au fost raportate cazuri individuale de tulburări neuromusculare, artrita, sindromul volchanochnopodobnogo, periarterita nodoasă, tulburări gastro-intestinale (greață, vărsături), amețeli, tulburări de eritropoieză, hemoliză, testul Coombs pozitiv, pneumonie interstițială, edem periferic și alopecie.

În procesul de tratament cu propitsilom poate exista o creștere a glandei tiroide.

Mod de administrare și doză de medicament Propitsil

În interior, fără a mesteca, înghiți întreg, cu o cantitate suficientă de lichid, la fiecare 6-8 ore.

La începutul tratamentului, adulții și copiii cu vârsta peste 10 ani sunt prescrise 75-100 mg (1,5 până la 2 comprimate) pe zi. În cazuri severe și după încărcarea anterioară cu iod, doza zilnică inițială este crescută la 300-600 mg (6-12 comprimate împărțită în 4-6 doze unice).

Doza de întreținere este de 25-150 mg (0,5 până la 3 comprimate) pe zi.

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 10 ani primesc tratament precoce 50-150 mg (1 până la tabelul 3.) Pe zi, și pentru tratament de întreținere - aproximativ 25-50 mg (0,5 la 1 tab.) Pe zi.

nou-născuți tireotoxicoză administrat 5-10 mg / kg / zi (doză zilnică este împărțită în 3 doze). Dacă nu există un răspuns la tratament, se recomandă o creștere a dozei de 1,5-2 ori (75-100%).

Doza de întreținere este de 3-4 mg / kg și zi.

Durata tratamentului este determinată de nevoia individuală a pacientului.

Experiența propitsil utilizarea terapeutică a medicamentului indică faptul că durata tratamentului hipertiroidismului cu gușă toxică difuză și adenom toxic al glandei tiroide ar trebui să fie de 1,5-2 ani.

Când se pregătește pentru intervenția chirurgicală sau tratamentul cu iod radioactiv, durata de aplicare a medicamentului trebuie să corespundă nevoii individuale a pacientului. Propitsil poate fi utilizat pentru a trata ruptura toxică difuză atât sub formă de monoterapie, cât și în schema de "blocare și înlocuire".

Supradozaj cu drogul Propitsil

Nu au fost observate cazuri de intoxicație acută. supradozajul cronic duce la dezvoltarea gușă și hipotiroidism simptome, în funcție de severitatea hipotiroidismului datorită efectului specific al agenților antitiroidiene.

Tratament: nu există măsuri / intervenții speciale. Lavajul gastric și îndepărtarea endoscopică a tabletelor reziduale nu sunt eficiente datorită absorbției rapide a substanței active. Odată cu dezvoltarea gușa și hipotiroidismul, asociată cu simptome corelate cu severitatea hipotiroidismului, și din cauza supradozei cronice, tratamentul trebuie oprit și Propitsilom® așteaptă recuperarea spontană a funcției tiroidiene. Terapia de substituție cu tiroxină se efectuează dacă aceasta este justificată de severitatea hipotiroidismului.

Interacțiunile medicamentului au fost înlăturate împreună cu alte medicamente

În cazul în care tratamentul cu propicil se efectuează în conformitate cu schema de "blocare și înlocuire" în asociere cu tiroxină, doza de propicil trebuie crescută.

Efectul thyostatic al propicilului scade cu utilizarea simultană sau anterioară a medicamentelor care conțin iod sau a substanțelor radiopatice.

În legătură cu capacitatea propiltiouracilului de a afecta efectul fracțiilor active libere de propranolol și derivați de cumarină, este necesară o corecție suplimentară a dozei acestor medicamente.

Precauții pentru administrarea medicamentului Propitsil

Agranulocitoza se poate dezvolta în câteva ore. Deoarece este imposibil să se prevadă, în cele mai multe cazuri de agranulocitoză dezvolta chiar sub observație constantă a sângelui morfologică, pacientul trebuie să fie informat cu privire la semnele de agranulocitoză (febră, stare generală de rău, angină amigdalian, stomatită), și necesitatea studiului imediată a sângelui.

În timpul tratamentului cu un agent antitiroidian, trebuie monitorizată starea funcțională a glandei tiroide (nivelul hormonilor tiroidieni și / sau tirotroinei din sânge).

Tratamentul cu doze prea mari de agent antitiroidic conduce la apariția sau creșterea unui burritru deja existent. Acest lucru ar trebui să se țină seama în special atunci când localizarea intratoracică de gușă, care este asociat cu riscul de strivire a structurilor anatomice în mediastin.

Instrucțiuni speciale la administrarea medicamentului Propitsil

Propitsil este contraindicat la pacienții care au prezentat anterior reacții adverse severe ale medicamentului (agranulocitoză, leziuni hepatice severe).

În modificările patologice ale numărului de celule sanguine și creșterea activității transaminazelor propitsil pot fi utilizate numai sub supraveghere medicală atentă.

Influența asupra capacității de a conduce o mașină și de a controla mașinile și mecanismele. Nu afectează.

Condiții pentru depozitarea medicamentului Propitsil

Lista B. Într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură de cel mult 25 ° C.

Perioada de valabilitate a medicamentului Propitsil

Afilierea medicamentului Propitsil la clasificarea ATX:

H hormone pentru uz sistemic (cu excepția hormonilor sexuali)

H03 Medicamente pentru tratamentul bolilor glandei tiroide

H03B Medicamente antitiroidiene

H03BA Derivați de tiouracil

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare