Tehnică și tehnică pentru obținerea unei impresii duble în proteză
După deschiderea buzunarelor dentogingivale, ele încep să obțină o impresie. In ultimii ani, din ce în ce utilizate pentru structuri de proteze fixe obținute ottisknye- în greutate pe bază de cauciuc, cum ar fi masa internă „sielast“ și masa Thiokol „tiodent“, posedă o serie de avantaje față de alte mase elastomerice.
Pentru impresia în acest caz, este prezentată o cerință - o afișare clară a patului protetic, inclusiv limitele marginii gingivale și caracteristicile buzunarului dentogingival. În ciuda numărului mare de detalii metodologice, toate impresiile utilizate în protetica cu coroane de casting pot fi împărțite în două grupe. Primul grup include amprentele realizate de două ori (dublu, combinat etc.), al doilea grup include impresiile luate într-un singur pas.
K. Heidi, W. Schaal (1971) recomandată pentru a crea spațiu pentru materialul afișare pentru a primi masă termoplastică de imprimare prin acoperirea suprafeței cu fâșii de pânză de 0,5 mm grosime. După obținerea primei impresii, materialul este îndepărtat și impresia este umplută cu un material de imprimare elastic. M. Spang (1972) pentru o mai buna buzunare prosnyatiya parodontale în caseta restabileste susținerea dinților în cantitatea mică impresie din același material elastic impresie, dar consistenta mai fluid.
N. Stern (1971) consideră metode cum ar fi acestea, nu este în întregime corectă, deoarece după aplicarea unei imprimare pe dinții după reintroducere primul material elastic impresie și un strat este comprimat al doilea strat. După îndepărtarea amprentei, primul strat va reveni la poziția inițială datorită elasticității sale, deplasând al doilea strat. Prin urmare, există o îngustare a amprentei dentare, adică. E. Impression deformate. Pentru a evita deformarea, N. Stern (1971) recomandă crearea de găuri pentru materialul de amprentă pe suprafețele de mestecat și marginile tăietoare ale amprentelor dentare.
L. Abramowsky (1960) a propus următoarea tehnică pentru o impresie dublă. În primul rând, lingura este umplută cu o masă de impresii elastice, care este îngălbenită ușor. Apoi întreaga lingură este umplută cu un material de impresie proaspăt amestecat și se obține o impresie.
Tehnica este după cum urmează. După prepararea dinților, impresia este obținută printr-o masă de alginat: modelul este turnat din ghips. Pe model, care deviază de la marginea gingiilor cu 3-4 mm, creionul marchează limitele lingurii individuale. Lingura nu trebuie să se suprapună cu cele mai pronunțate tăieturi. Modelul este comprimat de o placă de ceară de bază. Ceara este tăiată la limita indicată și, în trei locuri, în funcție de suprafețele de mestecat și de marginile tăietoare ale dinților neîntrerupți, tăiați găurile. Deasupra plasticului auto-întărit de ceară suprapus, care va servi drept lingură. Stratul de ceară este apoi îndepărtat. În consecință, locurile în care sunt realizate găurile, pe lingură sunt proeminențele formate, care, atunci când sunt aplicate pe dentiție, nu-i permit să intre în contact cu dinții pregătiți. Astfel se formează spațiul dintre lingură și dinți pentru materialul de amprentă.
După ce ați făcut o lingură, diluează buzunarele dentogingivale, umpleți lingura cu o masă elastică groasă. În același timp, umpleți o seringă specială cu aceeași masă de impresie, dar o consistență mai lichidă. Pungile dentogingivale se eliberează rapid din fire, se usucă și se umple cu o masă de impresie din seringă. Apoi puneți o lingură de impresie cu un material elastic gros. Sub presiunea acestui material, masa, situată în buzunarele dentogingivale, compacte, umple buzunarele și le dă o amprentă clară.
S. Sturdevant și E. Hill (1957) folosesc o lingură standard standard pentru a crea o impresie prin crearea unor dopuri de plastic auto-întărite. În alte privințe, metodologia lor este similară cu cea descrisă mai sus.
Nici una dintre tehnicile descrise de imprimare dublă nu vă permite să obțineți o amprentă a buzelor dentogingivale, când gingia este densă și nu este predispusă la inflamație. Dacă încă reușesc să obțină, atunci pe imprimare, acestea au aspectul petalelor subțiri, care se pot schimba cu ușurință în timpul turnării modelelor.
Luând în considerare acest lucru, V.I. Bulanov (1974) recomandă următoarele, atunci când primește o dublă impresie. 1. Este necesar să se creeze un spațiu între dintele pregătit și suprafața impresiei primare. Pentru a face acest lucru, impresia trebuie obținută înainte de pregătirea dinților, iar patul dinților de susținere după întărirea termomasului este extins de orice instrument ascuțit. 2. Pentru a preveni deformarea impresiei, este necesar să se amestece rapid masa de impresie elastică și imediat, umplându-se cu o amprentă termoplastică, pentru a se obține fără întârziere impresia finală. 3. Dacă este necesar să obțineți o imprimare a părții subgingivale a dinților, extindeți întotdeauna buzunarele dentogingivale. Extinderea buzunarelor dentogingivale utilizând capace și fire impregnate cu preparate chimice care nu au acțiune cauterizantă nu cauzează modificări patologice clinic detectabile în parodonțiul marginal. Nu s-au observat reacții generale. Calitatea imprimărilor în același timp este incomparabil mai mare decât atunci când le primesc fără expansiunea buzunarelor dentogingivale.
Este dificil să se extindă buzunarele dentogingivale la pacienții cu gingii inflamate. Fiind friabil, sângerează ușor. Acesta este motivul pentru care tratamentul preliminar al parodontitei marginale contribuie semnificativ la obținerea ulterioară a unor impresii bune.
Utilizarea unei seringi speciale pentru introducerea (sau acoperirea) masei de amprentă în cele mai importante zone (buzunare dentogingivale, cavități, caneluri) contribuie, de asemenea, la calitatea impresiilor.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: