Metoda tracțiunii scheletice se numește o metodă funcțională de tratare a fracturilor. Se bazează pe relaxarea treptată a mușchilor membrelor lezate și a încărcăturii dozate.
Ca urmare, se efectuează repoziționarea treptată închisă și imobilizarea fragmentelor sub efectul tracțiunii constante dincolo de fragmentul periferic.
Metoda de tracțiune scheletică este utilizat pentru fracturile diafizare ale șoldului, oasele piciorului, în timp ce laterale fracturi de col femural, fracturi complexe în glezna, fracturi ale humerusului, precum și atunci când la deplasarea exprimată a fragmentelor osoase nu poate fi închis într-o etapă manuală repoziționare.
În funcție de fixare metoda de tracțiune emit Extensia bandă, atunci când sarcina este fixată la porțiunea periferică a ghipsului fragmentului (utilizat în principal la copii) și tracțiune scheletică corespunzătoare atunci când perimetral transportate otlomok foraj, și este fixat o clemă de care materialul împins de greutatea și sisteme bloc.
Pentru a implementa tracțiunea pentru fractura periferică, acul Kirshner și capsula CITO sunt de obicei utilizate. Spițele sunt ținute cu ajutorul unui burghiu manual sau electric și apoi fixate pe suport.
Există puncte clasice pentru efectuarea unui ac de tricotat. La extremitatea inferioară se află epicondila femurului, tuberozitatea tibiei și a calcaneului, pe partea superioară a cotului.
În aceste locuri, oasele sunt suficient de masive încât să permită o forță suficient de puternică fără riscul de fractură.
Mijlocul cu acul fixat pe os nu este conectat la sarcină utilizând un sistem bloc.
În sarcina de calcul necesară pentru extensie într-un membru inferior, membrul bazat pe greutate (15% sau 1/7 din greutatea corporală). Când șold fractură masa de sarcină ar trebui să fie egală cu această valoare (7,1 greutate - de obicei 6-12 kg) si fractura tibiei - jumatate (1/14 greutate - 7,4 kg) în cazurile de fracturi ale umărului - de la 3 până la 5 kg.
Tratament de tractare scheletică
După efectuarea acului și a tracțiunii scheletice cu sarcina corespunzătoare, medicul monitorizează localizarea fragmentelor osoase zilnic, iar după 3-4 zile efectuează un studiu de control al raze X.
Dacă repoziționarea nu are loc, valoarea încărcăturii și (sau) direcția de împingere trebuie schimbate. Dacă se ajunge la compararea fragmentelor, încărcătura se reduce cu 1-2 kg, iar cu 20 de zile se reduce la 50-75% din original.
După aceasta, inspecția cu raze X este efectuată încă o dată și, cu o poziție satisfăcătoare a fragmentelor, se continuă întinderea cu greutate redusă (50% din valoarea inițială) sau alte metode de imobilizare.
Avantajele necondiționate ale metodei de tracțiune scheletică sunt precizia și controlabilitatea repoziționării treptate, care permite eliminarea tipurilor complexe de deplasare a fragmentelor.
Este posibil să se monitorizeze starea deschis, bineînțeles, pe parcursul întregului proces de tratare, precum și mișcările la nivelul articulațiilor membrelor (reduce dramatic riscul de dezvoltare a contracturilor și rigiditate).
În plus, metoda vă permite să tratați rănile la nivelul membrelor, să aplicați metode fizioterapeutice de tratament, masaj.
Dezavantajele tratamentului cu tractul scheletului sunt:
- Invasivitatea (posibilitatea dezvoltării osteomielitei spinării, rupturile fracturilor, deteriorarea nervilor și a vaselor).
- O anumită complexitate a metodei.
- Necesitatea în majoritatea cazurilor de tratament în spitalizare și prelungirea poziției forțate în pat.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: