Accidente provocate de organele scrotului, simptome, diagnostic și tratament

Leziunile organelor scrotului sunt leziuni ale organelor genitale ale unui om din scrotul testiculelor și ale adânciturilor testiculelor, precum și ale cordonului spermatic cauzate de efectele traumatice. Leziunile la organe din scrot sunt adesea combinate cu leziunile unui membru. Având în vedere faptul că astfel de traume se întâlnesc cel mai adesea de către bărbații de vârstă reproductivă, se poate concluziona că acordarea primului ajutor în timp util și corect este foarte importantă.







Cauzele leziunilor scrotului

Cauzele imediate de deteriorare a scrot și sunt acolo corpuri bat, natura diferită a accidentului, traume in situatii de zi cu zi și la locurile de muncă, precum și în timpul ocupației anumitor sporturi, cum ar fi arta martiala, ciclism și călărie. În plus față de elementele de mai sus pot fi factorul daunator stoarcere scrot in timpul actului sexual. scrot prejudiciu cronice cauzate de vibrații constante, scuturare frecventă, supraîncălzire poate duce la perturbarea semnificativă a spermatogenezei. În plus față de factorii mecanici, impactul negativ asupra scrot normale poate avea un efect termic. Astfel de factori includ apa de fierbere sau abur arsuri, arsuri obiecte fierbinți, precum și arsuri chimice și degerături. Cuvintele de rănire și rănile cu caracter de foc împușcat apar doar în 5% din cazuri. Izolați rănile de mușcăturile unui animal sau ale unui partener sexual.

Leziunile organelor scrotului sunt de tip închis și deschis. Leziuni scrot dependente sunt deteriorate, fără a perturba în mod semnificativ integritatea pielii, iar forma deschisă - este dăunătoare pentru violarea integrității pielii scrotului. Cel mai adesea există forme închise de vătămări, dar cele deschise nu sunt, de asemenea, neobișnuite. În cazul în care prejudiciul este rareori organele scrotul sunt rănite, ca la momentul prejudiciului există o contracție reflex a mușchilor, ridicați testiculele și evită, astfel, acoperirea forței traumatice. Testiculele - un organ foarte vulnerabil, dar, pe de altă parte, au recuperat rapid de la leziuni minore, ca formate din tesut spongios, au o locație relativ liber în raport cu corpul, ceea ce le permite să absoarbă impactul direct mecanice. Astfel de traume rareori au consecințe prelungite, atracția sexuală nu este perturbată și spermatogeneza nu suferă.

Terapia închisă a scrotului poate duce la ruperea testiculului numai în acele cazuri în care impactul se încadrează direct pe testicul în sine. În unele cazuri, un efect traumatic poate împinge testiculul în canalul inghinal sau în el - în cavitatea abdominală. Astfel de daune apar în accidente rutiere la motocicliști datorită unei lovituri puternice a rezervorului de combustibil. Potrivit statisticilor centrelor urologice, leziunile deschise ale organelor scrotului sunt mult mai puțin comune decât cele închise - doar în 20% din cazuri.

Loviturile închise sunt împărțite condițional sub formă de:

  • traume cu hemoragii la nivelul pielii sau cavității scrotului, cu formarea de vânătăi masive. Cele mai multe vânătăi în acest caz se dizolvă singure, fără a necesita intervenții medicale speciale;
  • hematoamele cu vânătăi ale testiculului și a apendicelui acestuia. Cu hematoamele, scrotul pacientului crește semnificativ în dimensiune. În unele cazuri, hematomul poate necesita intervenție chirurgicală, și anume deschiderea hematomului și drenajul, efectuat pentru a scăpa de sânge stagnat;
  • zdrobirea, ruperea, zdrobirea testiculelor și a apendicelor sunt considerate leziuni destul de grave și este imposibil să se vindece acest tip de leziuni fără intervenție chirurgicală.

La randul lor, leziunile deschise ale organelor scrotului sunt impartite in:

  • răni semnificative - lacrimi, incizii, arsuri masive care nu penetrează direct în cavitatea scrotului în sine;
  • penele răni ale scrotului, fără a trauma testiculele;
  • penetrând răni în scrot cu grade diferite de deteriorare a testiculelor și a apendicelor, până la separarea lor.

Toate traumele deschise la nivelul scrotului necesită un tratament chirurgical imediat.

Există, de asemenea, mușcate răni ale scrotului și ale organelor din acesta. De exemplu, în cazul unei mușcături de câine, vaccinarea unui pacient împotriva rabiei este obligatorie.

Există, de asemenea, leziuni cronice cronice. Acestea includ vânătăi frecvente datorită agitației constante, vibrațiilor sau stoarcerii, precum și supraîncălzirii frecvente. Astfel de traume pot duce la perturbări ale funcției hormonale a testiculelor și la procesul de producere a spermei.

Simptomele leziunilor scrotului

Cu leziuni și răniri închise, pacienții observă adesea formarea de hemoragii. O astfel de sangerare se poate manifesta ca o hemoragie, precum și o puternică infiltrare hemoragica, care se extinde peste penis, iar întreaga picioare. De multe ori, hemoragia se poate răspândi în interiorul coapsei și în regiunea anterioară a abdomenului.







După cum au observat mulți pacienți, durerea cu leziuni scrot închise nu este puternică și este înlocuită repede de un sentiment de greutate sau suprasolicitare. Din cauza formării de hemoragii, pielea de pe scrot devine purpuriu-albastru și, uneori, negru. O astfel de traumă a scrotului este însoțită de o hemoragie profundă, care este în mod obișnuit împărțită în extravaginală și intravaginală.

În hemoragiile extravagante, sângele care a fost turnat nu penetrează mai adânc decât cochilia vaginală a testiculului. În cazul hemoragiei extravagina, mărimea hematomului poate fi diferită. În unele cazuri - o hemoragie de dimensiuni mici, în altele sângele se extinde de la testicul până la deschiderea externă a canalului inghinal. Acest tip de hemoragie are loc cu leziuni ale cordonului spermatic și ale testiculului. În astfel de cazuri este posibil să palpați testiculul pacientului.

Hemoragiile intravaginale sunt, de asemenea, numite hematocelă. Acest tip de hemoragie apare datorită deteriorării testiculului sau a membranei vaginale. Când este examinată și palpată, o astfel de hemoragie poate fi luată ca o picătură de membrane testiculare.

În ciuda simptomelor tipice, este adesea foarte dificil de determinat tipul de hemoragie. Cele mai multe leziuni grave duc la acumularea unei varietăți de hemoragii.

Deci, să enumerăm primele simptome importante atunci când ruperea testiculelor: o hemoragie, un scrot este în stare stresată, testiculul nu este palpabil. Când testiculul este dislocat, poate avea loc torsiunea acestuia. Dislocarea testiculară poate fi inghinală, perinală, pubiană și abdominală.

Din cauza deteriorării organelor situate în scrot, dezvolta boli cum ar fi orhita post-traumatice si epididimita, gangrena scrot, abces scrotal, atrofie a parenchimului testiculare, și în cele din urmă - infertilitate. Pacientul care a supraviețuit unei leziuni scrotale este mai probabil să dezvolte cancer testicular.

Diagnosticarea leziunilor organelor scrotului

Leziuni și leziuni ale organelor care sunt în scrot, în orice caz, nu ar trebui să fie ignorate urolog, androlog, chirurgie și traumatologie, ca tratament în timp util, diagnosticul complet și îngrijirea corespunzătoare a sănătății reproducerii bărbaților depinde în mod direct. Tipul original al prejudiciului scrot și gradul de deteriorare este stabilit de către medici, pe baza plângerilor, inspecție și istoricul palparea scrot.

Pentru diagnoza la scară largă a leziunilor scrot, diafanoscopia și ultrasunetele sunt cele mai des folosite.

Informațiile obținute prin diagnosticare cu ultrasunete, complet completate de Doppler și tomografia duplex scanere - acestea sunt, de asemenea, în măsură să furnizeze informațiile necesare cu privire la starea de perfuzie, testiculele.

Pentru a determina ruptura subcutanată a testiculelor, se utilizează tehnicile RMN și CT.

O tehnică specială pentru prevenirea rănilor scrotale pentru astăzi nu există, dar toți bărbații trebuie să se ferească de prudență în timp ce participă la activități sportive și alte activități active.

Tratamentul leziunilor scrotului

Tratamentul leziunilor scrotului depinde în primul rând de natura vătămării, de durata impactului factorului traumatic și de severitatea vătămării.

Tratamentul leziunilor simple este cel mai adesea nu medicamentos, ci în așteptare. De exemplu, vânătăile cu mici hemoragii superficiale sunt tratate în mod obișnuit în mod conservator.

În primele ore după ce pacientul primește o leziune scrotală, trebuie efectuată imobilizarea scrotului, dându-i o poziție înălțată cu o suspensie sau un bandaj dens. Se recomandă răcirea scrotului deteriorat, pentru care puteți folosi un pachet de gheață convențional, înfășurat anterior cu un prosop. În cea de-a doua zi după primire, procedurile termice sunt folosite, crescând în intensitate, și anume: încălzirea compreselor și încălzitoarelor, băile sedentare, aplicațiile solex, parafină. Datorită alimentării abundente a sângelui cu scrot, resorbția hemoragiilor se va produce mult mai rapid.

Intervenția chirurgicală imediată este expusă leziunilor deschise. Acestea includ lacrimi testiculare, hemoragii extinse superficiale și profunde, care sunt însoțite de dureri severe, grețuri, vărsăminte profunde și stare de șoc.

De asemenea, indicațiile pentru operația obligatorie la o dată ulterioară după accidentare pot fi hematomul scrot de lungă durată.

În funcție de natura daunelor, în timpul operației poate efectua:

  • eliminarea vânătăi superficiale, precum și a vânătăi adânci și oprirea sângerării;
  • îndepărtarea țesuturilor testiculare neviabile, a membranelor și epididimului;
  • cusăturile pe burta testiculelor, unde trebuie efectuată rezecția testiculelor și ependimectomia sa;
  • repoziționarea testiculului în locația obișnuită a acestuia - scrot și fixarea sa ulterioară și, dacă există o dislocare - dezlipirea cordonului spermatic;
  • cusatura vasului deferens sau dressing-ul acestuia.

Dacă daunele sunt, cum ar fi detașarea testiculului în majoritatea cazurilor, pentru a efectua operații de recuperare, nu are sens, deoarece acest lucru nu va aduce rezultatul dorit. Detașarea întregului scrot și a organelor în el apare atunci când manipularea necorespunzătoare a mașinilor rotative și a mecanismelor în instalațiile de producție. Deteriorarea scrotului și a testiculelor cu astfel de leziuni are un caracter total, este imposibil să se efectueze operația de reconstrucție.

Când deteriorat tip mai puțin complex (de exemplu, dislocarea de ou), în cazul în care nu există nici un alt prejudiciu nu este alterată, iar ou, pacientul face un anestezic intravenos, apoi masaj ușor mișcări încearcă să împingă oul în scrot.

În cazul unei răni prin împușcare, medicii recurg la terapia anti-șoc și la tratarea plăgii. În cazul traumatismelor deschise se efectuează excizia chirurgicală a plăgii, după care rana este suturată. Dacă amputarea scrotului se efectuează cu testicule nevătămate și conservate, chirurgul plasează testiculele sub pielea coapsei. După o anumită perioadă de timp, un scrot "nou" va fi îndepărtat chirurgical de pe această clapetă a pielii.

În cazul refuzului pacienților de la spitalizare și intervenție chirurgicală, apare adesea hematomul. Prevenirea unor astfel de complicații este implementarea temeinică a operației și a cursului terapiei cu antibiotice.

Principalul pericol cu ​​leziuni ale organelor scrotului este încălcarea funcției sexuale și reproductive a pacientului. Un prognostic nefavorabil este promovat de deteriorarea organelor scrotală, precum și ulterior solicitării ajutorului din partea personalului medical. Prevenirea rănilor la organele scrot nu există în prezent, însă fiecare om trebuie să-și amintească înseși consecințele unor asemenea răniri. Este extrem de important să observăm prudență în viața de zi cu zi și în producție, pentru a proteja perineul în sport, ceea ce va salva organele vitale în integritate și siguranță.

Procedurile aplicate
Leziuni la organe de scrot







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: