Tulburarea de panică și modul de tratare a acesteia (beneficii pentru pacienți, compilate la Moscova

I. INFORMAȚII GENERALE DESPRE TULBURAREA PANICĂ

Simptome tipice de tulburare de panică

Imaginea bolii include numeroase simptome somatice:

* scurtarea respirației, lipsa aerului;






* Creșterea, intensificarea sau bătăile neregulate ale inimii;
* presiune, durere sau disconfort în piept;
* amețeli, un sentiment de instabilitate, dureri de cap;
* Durere în regiunea inimii de o natură diversă - senzații de presiune, compresie, arsură, furnicături etc .;
sentiment de tremur interior;
* tremurat de mâini și picioare sau de frisoane severe;
* un sentiment de slăbiciune, letargie, vitalitate a picioarelor și a mâinilor;
transpirație sau transpirație abundentă;
senzație de greață, ușurință;
* un sentiment de durere sau disconfort în zona stomacului sau a cavității abdominale
* senzație de amorțeală, furnicături în diferite părți ale corpului;
* bufeuri sau frisoane.

Pentru diagnosticul de tulburare de panică, sunt necesare patru sau mai multe dintre simptomele de mai sus.

În plus față de simptomele somatice în tulburarea de panică, se remarcă o serie de simptome ale unui răspuns mental schimbat: un sentiment de nerealitate despre ceea ce se întâmplă în jur; sentimentul de schimbare proprie; anxietate intensă cu conținut diferit
- teama de a pierde controlul, teama de a pierde conștiința, teama de moarte din cauza sufocării, stop cardiac sau alte catastrofe corporale, teama de a merge nebun. Atacurile de acest fel pot apărea brusc, imprevizibil, fără motive inteligibile din punct de vedere psihologic, în absența unei amenințări reale la adresa vieții.

Trebuie subliniat faptul că numeroase studii clinice arată că tulburarea de panica nu este în pericol viața și nu conduce la rezultate severe, care sunt atât de frică de pacienți (accidente vasculare cerebrale, atacuri de cord, etc.).

Cu privire la importanța diagnosticării în timp util și a tratamentului tulburării de panică.

Complicații tipice ale tulburării de panică:

II. REZULTATELE ȘTIINȚIFICE MODERNE ALE ATRACȚIILOR PANICĂ

III. PRINCIPALELE METODE DE TRATARE A TULBURĂRII PANICULUI


O abordare modernă a tratamentului tulburării de panică implică o combinație de metode diferite - terapie biologică (medicamente și nu medicamente) și psihoterapie. În forme ușoare de atacuri de panică fără cronică și evitarea fobiei pronunțate, se recomandă limitarea la psihoterapie. O condiție necesară pentru eficacitatea tratamentului este colaborarea cu medicul: respectarea strictă a regimului de tratament prescris, vizite regulate la medic, un raport detaliat și sincer despre starea lui și dificultăți de viață.

Antidepresivele preveni dezvoltarea de atacuri de panică, dar nu-i decupată complet. În prezent, există diferite produse ale acestui grup, inclusiv antidepresive triciclice (amitriptilină, imipramină) și inhibitori de monoaminoxidază (Nialam, phenelzine) au fost folosite de la sfârșitul anilor '50. În ultimii ani, numărul de antidepresive a crescut semnificativ. Principalele avantaje ale noii generații de antidepresive sunt imbunatatite tolerabilitatea, reducerea efectelor secundare, toxicitate redusă și siguranță ridicată în supradoză. Printre noile antidepresive sunt fluokse-Ting (Prozac, profluzak), sertralina (Zoloft, stimuloton), citalopram (tsipramil), paroxetina (Paxil), fluvoxamină (fevorin), tianeptina (tianeptina), mianserin (perivon), moclobemidă (auroriks) mirtazapine (Remeron), și altele. Antidepresivele sunt sigure clasa de medicamente psihotrope, dacă este folosit în mod corespunzător, conform recomandărilor medicului. doza pacientului este determinată în mod individual pentru fiecare pacient. Trebuie să știi că efectul terapeutic al antidepresive poate avea loc lent și treptat, astfel încât este important o atitudine pozitivă și așteaptă sosirea lui. Antidepresivele nu creează dependență și dezvoltarea sindromului.







Benzodiazepinele Drogurile de alegere pentru a reduce anxietatea și anticiparea pentru gestionarea atacurilor de panică. Doza de medicament este selectată de către un psihiatru în mod individual înainte de atingerea efectului. Tratamentul se bazează pe principiul dozelor minime suficiente pentru a evita dezvoltarea dependenței de medicament. Cursul terapiei este de obicei limitat la una până la două luni, după care, dacă este necesar, se înlocuiește medicamentul. Cele mai utilizate pe scară largă pentru tratamentul tulburărilor de panică în medicina modernă sunt: ​​fenozepam, alprazolam, diazepam, clonazepam, lorazepam.

Principalele etape ale terapiei

Care este de obicei prevenirea tratamentului medical?

1 Concepții greșite despre natura depresiei și importanța tratamentului medicamentos.
2 O concepție greșită despre rănirea necondiționată a tuturor medicamentelor psihotrope: apariția dependenței de ele, un efect negativ asupra stării organelor interne. Mulți pacienți sunt convinși că este mai bine să suferiți de depresie decât să luați antidepresive.
3 Mulți pacienți întrerupeau admiterea în absența unui efect rapid sau au luat medicamente neregulat. Este important să ne amintim că au existat numeroase studii care confirmă eficacitatea și siguranța ridicată a antidepresivelor moderne. Daune de depresie și bunăstarea emoțională a materialului uman, prin gravitație incomparabil cu efecte secundare minore și ușor detașabile care apar, uneori, atunci când se utilizează antidepresive. Trebuie reținut faptul că efectul terapeutic al antidepresivelor apare adesea la numai 2-4 săptămâni după începerea admiterii.

Prima alegere în tratamentul tulburării de panică este psihoterapia cognitiv-no-comportamentală, care sa dovedit a fi foarte eficientă în numeroase studii. Ca mecanism principal al tulburării de panică, abordarea cognitiv-comportamentală consideră o interpretare catastrofală a senzațiilor corporale - erori de gândire. În cursul tratamentului cognitiv-comportamental, pacientul învață următoarele abilități importante: identifică gândurile sale, care declanșează anxietate și catastrofale. Aceste gânduri, ca regulă, sunt prost înțelese și, adesea, sunt pur și simplu negate de către pacienții înșiși. În dezvoltarea abilităților de identificare a gândurilor negative, este nevoie de ajutor specializat; să evalueze gândurile negative din punctul de vedere al realismului lor și să le transforme într-o realitate mai constructivă, care să reflecte mai complet și să nu provoace o alarmă inadecvată; normalizarea modului de viață și eliminarea factorilor provocatori specifici (suprasolicitarea cronică, organizarea necorespunzătoare a muncii și odihnei, abuzul de cafea tare, fumatul și alcoolul etc.); Să mențină un stil de viață activ și să se opună evitării, folosind abilitățile dobândite în cursul luptei cu anxietatea; depășiți rușinea pentru propria lor anxietate, nu ascundeți de cei dragi problemele lor și bucurați-vă efectiv de sprijinul altora.

Ce, de obicei, împiedică accesul la psihoterapie?

PhD A.B. Kholmogorova, Ph.D. T.Dovzhenko, Ph.D. N.G.Garanyan

Conceptul este simplu - vă determinați dificultatea și reduceți răul din ea în pași mici dar clari.

Dificultățile psihologice în comunicare pot fi create atât de un participant, cât și de ambii. Subestimarea sau umflarea stimei de sine, evaluarea incorectă a abilităților și intereselor partenerului, obiective nerealiste de comunicare, necorespunzătoare pentru o formă de comunicare cuplu sau de grup creează dificultăți în comunicarea cu oamenii.
Crearea unui spațiu interpersonal de încredere este necesară treptat.







Trimiteți-le prietenilor: