Legenda: VIVR este timpul de relaxare izostolitice a LV; Em - înălțimea bazei LV în timpul umplerii precoce a LV; Ar - viteza maximă a fluxului sanguin retrograd în diastolică în venele pulmonare; DT - timpul de întârziere a fluxului sanguin al umplerii diastolice precoce a LV; E / A - raportul dintre ratele de umplere diastolică precoce și umplere în sistol atrial; S / D - raportul dintre ratele maxime ale fluxului sanguin sistolic și diastolic sanguin în vene pulmonare; VP - viteza de distribuție a fluxului sanguin diastolic la LV.
Grupul de lucru al Societății Europene de Cardiologie oferă următoarele standarde de diagnoză cu ultrasunete pentru determinarea disfuncției diastolice:
- Creșterea timpului de relaxare izovolitică a LV: VIVR <30л>92 ms, VIVR 30-50 l> 100 ms, VIVR> 50 l> 105 ms.
- Decelerarea umplerii LV în diastolul timpuriu: E / A<50 л <1,0 и DT <50 л>220 ms; E / A> 50 l <0,5 и DT>50 l> 280 ms și / sau S / D <50 л>1.5; S / D> 50 l> 2,5.
- Scăderea dilatării diastolice (conformitatea) camerei LV PV - A> 35 cm. s-1 și / sau PV-At> MK-At + 30 ms, unde MK-At este durata undelor A atriale ale TMDP.
Pentru diagnosticul insuficienței cardiace diastolice primare, sunt necesare trei condiții:
- Prezența simptomelor și a semnelor de insuficiență cardiacă.
- Funcția LV sistolică normală sau puțin afectată (LVEF ≥50%).
- Detectarea tulburărilor de relaxare a VS și / sau a extensibilității acestora.
Indici de umplere a ventriculului stâng și fluxul venos pulmonar sunt variabile extrem, deoarece acestea sunt influențate de un număr de parametri fiziologici, cum ar fi rata de relaxare, perete recoltând, ritmul cardiac, vârsta pacientului și de mărimea presiunii de umplere LV. În plus, interpretarea rezultatelor poate fi dificilă din cauza lipsei de imagini de calitate și fluxuri este pur și simplu imposibilă datorită prezenței aritmii, în special atrială. Pentru o interpretare mai precisă a Doppler spectrelor reducere noi abordări metodologice, de exemplu, utilizarea de testare rece sau izometrică exercitarea, sau determinarea ventriculului stâng umplere diastolice într-o culoare M-mode și vitezele modale perete de miscare miocardice folosind modul Doppler tisular colorat. Dar vorbim despre crearea unor criterii fiabile cu ultrasunete universale pentru diagnosticul disfuncției diastolice pare prematură.
Detectarea încălcări de umplere diastolice a inimii este importantă nu numai pentru determinarea CH patogeneza: a dovedit că tulburarea diastolă mai îndeaproape decât tulburări sistola asociate cu severitatea stării clinice a pacienților, gradul de toleranță redusă la stres, calitatea vieții. Dinamica parametrilor diastolic poate servi drept criteriu pentru eficacitatea tratamentului markerul și prognosticul la pacienții cu ICC.
Re-running studiile ecocardiografie prezentate în cazul unor schimbări semnificative în starea clinică a pacientului, care poate indica o ponderare de disfuncție cardiacă sau, dimpotrivă, situația sa îmbunătățit.
Insuficiență cardiacă cronică
Boală cardiacă congenitală: canal atrioventricular comun
În literatura sovietică, la fel ca în NTSSSH pentru acest defect a adoptat termenul „deschis canalul atrioventricular total“ ca embriologica mai reflexiv, anatomice și considerațiile chirurgicale.
Clasificarea insuficienței venoase cronice a extremităților inferioare
Obstrucția acută a aortei și a arterelor de la extremități
Operatia de urgenta a aortei si ramurilor sale sunt două domenii principale de interes: tratamentul obstrucției acute de aorta si arterele extremităților, si chirurgie de urgenta anevrisme aorty.Ostraya obstrucției arteriale # 40; - un concept colectiv care include embolism, tromboză și spasm a.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: