Neomicină - ingrediente active - enciclopedii și dicționare

Denumirea latină a substanței Neomicină

Grupa farmacologică de substanță Neomicină

Clasificarea nozologică (ICD-10)

L08.0 PyodermaL30.3 Dermatita infecțioasă L30.9 Dermatita, nespecificatăT79.3 Infecție a traumatismului post-traumatic, neclasificată în altă parte







Caracteristicile substanței Neomicină

Antibiotic din grupul aminoglicozidelor primei generații. Neomicina este un complex de antibiotice (neomicină A, neomicină B, neomicina C), formată în timpul vieții ciuperca radiant (actinomicete) Streptomyces fradiae sau microorganisme înrudite. Pulbere cristalină albă sau gălbuie, aproape inodoră; ușor solubil în apă, foarte puțin în alcool, practic insolubil în solvenți organici; higroscopice. Produs sub formă de sulfat de neomicină.

Acțiune farmacologică - spectru larg antibacterian, bactericid. Ea penetrează prin membrana celulară bacteriană, se leagă la proteine ​​specifice receptorilor de pe subunitatea 30S a ribozomilor. Aceasta întrerupe formarea unui complex de transport și a matricei de ARN și oprește sinteza proteinelor (efect bacteriostatic). La concentrații mai mari (1-2 ordine) daune membrana citoplasmatică a celulelor microbiene, urmată de moarte rapidă (efect bactericid) .Aktiven împotriva mai multor microorganisme Gram-pozitive și Gram-negative, inclusiv Staphylococcus spp. Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Proteus spp. Rezistența microorganismelor la neomicină se dezvoltă lent. Ea nu afectează microflora anaerobă, fungi patogeni, virusy.Pri ingerarea slab absorbită (3%) și aproape are doar efect local asupra microflorei intestinale. Atunci când sunt aplicate mici zone ale pielii intacte este absorbția sistemică minimă, dar atunci când este aplicat la suprafață extinsă, deteriorate sau acoperite cu piele țesutului de granulație se absoarbe rapid. Cmax după administrarea orală se realizează după 0,5-1,5 ore. Se leagă la proteinele plasmatice de până la 10%. Poate pătrunde ușor în sistemul nervos central, oasele, mușchii, țesutul adipos, în laptele matern și în bilă. Trece prin bariera placentară. Metabolismul nu este expus. T1 / 2 - 2-4 ore. Neomicina absorbită este excretată prin rinichi, fără a fi supt - cu fecale. Dacă există o încălcare a funcției renale, este posibilă acumularea în serul de sânge. Când / m polnostyu.Poskolku absorbit rapid și este, practic, nu este absorbit atunci când este administrat neomicina, a fost utilizat în tratamentul bolilor gastrointestinale (de exemplu, enterite, enterocolite, dizenterie) pentru pregătirea preoperatorie a operațiilor în tractul digestiv (în scopul asanarea intestinului parțial). in coma hepatică, eventual, o inhibare prelungită a florei intestinale atunci când primesc 1 gram neomicina fiecare 6-8 ore, în timp ce limitează recepția proteinei reduce ammiakom.Neomitsin toxicitate suprima reabsorbtia cholest rina și acizii biliari, determinând o reducere moderată a colesterolului LDL (scade hiperlipidemie), nu are nici un efect asupra oftalmologia nivel triglitseridov.V poate fi utilizat pentru tratamentul local al bolilor ochiului (de exemplu conjunctivita) - instilarea în conjunctival soluția sac neomicină (33 mg / ml).







Aplicarea substanței Neomicină

Infecții-boli inflamatorii ale pielii cauzate de microflora sensibilă, incl. piodermă, eczeme infectate, ulcer infectat, răni infectate.

Hipersensibilitate (inclusiv la alte aminoglicozide).

Restricții privind utilizarea

Dacă este necesar, utilizați pe suprafețe mari de piele (riscul de ototoxicitate, în special la copii, vârstnici și la pacienții cu insuficiență renală) - a învins VIII pereche de nervi cranieni, miastenia gravis, sindromul, botulismul, deshidratare, insuficiență renală, sarcina și alăptarea Parkinson .

Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării

Efecte secundare ale Neomycin

Reacții alergice: dermatita de contact (mâncărime, erupții cutanate, eritem, edem, iritații ale pielii), prin aspirarea cu suprafețe extinse de posibile sistemice deystvie.Sistemnye reaktsiiSo intestinului: greață, vărsături, transaminaze hepatice, Hiperbilirubinemie, hipersalivație, partea stomatit.So sistemul cardiovascular și sânge (sânge, hemostază): reducerea sau creșterea tensiunii arteriale, anemie, leucopenie, granulocitopenie, reticulocitopenia, Trombozitopenia.so sistemul nervos și organele senzoriale: neurotoxic skoe acțiune (spasme musculare, parestezii, amorțeală, convulsii); rar - blocul neuromuscular (dificultate în respirație, slăbiciune), dureri de cap, somnolență, ototoxicitate - zgomot sau senzație de stabilire în urechi, pierderea auzului, tulburări vestibulare și vestibulare (instabilitate și nestabilitatea mers, amețeli, greață, vărsături), surditate ireversibilă. din sistemul urogenital: nefrotoxicitate - creșterea sau descreșterea frecvenței urinare, sete, poliurie, oligurie sau apariția nămolului în urină, creșterea concentrației ureei și creatininei în reacția proteinuriya.Allergicheskie plasmă: piele Am o erupție cutanată, mâncărime, febră, angioedem, eozinofiliya.Prochie: hipocalcemie, hipokaliemie, hipomagneziemie, hiponatremie, hipertermie, dezvoltarea suprainfecție, reducerea greutății corporale.

Când absorbția sistemică intensifică efectul anticoagulantelor (vitamina K reduce producerea florei intestinale), reduce glicozide -serdechnyh, fluorouracil, metotrexat, penicilina, vitaminele A și B12, acid cenodeoxicolic (crește excreția de colesterol biliar), kontratseptivov.Farmatsevticheski orala incompatibile cu alte medicamente. Incompatibil cu streptomicina, kanamicina, monomitsin, gentamicină și alte viomycin oto-si antibiotice nefrotoxice (creste riscul de complicatii toxice). Agenți de blocare neuromusculară, transmisie OTO- si nefrotoxice droguri, inclusiv capreomicin sau alte aminoglicozide, polimixine, anestezice generale inhalatorii (inclusiv hidrocarburi halogenate), conservanți citrat de transfuzie de cantitati mari de sange depozitate creste riscul de OTO, nefrotoxicitatea și blocarea transmisiei neuromusculare.

Simptome: reducerea conducerii neuromusculare (apneea) Tratament: in adult / injectat droguri anticolinesterazice (neostigmina) și preparate de calciu (clorură de calciu 5,10 ml 10%, 10% calciu gluconat 5-10 ml). Înainte de administrarea de neostigmină pre / v atropină la o doză de 0,5-0,7 mg, 1,5-2 min după frecvența cardiacă crescută / w administrat 1,5 mg (3% soluție de 0,05 ml) neostigmina. Dacă efectul acestei doze nu este suficient, reintroduceți aceeași doză de Proserin (cu apariția bradicardiei, o injecție suplimentară de atropină). Copiilor li se administrează preparate de calciu. În cazurile severe de depresie respiratorie - IVL. Poate fi excretat prin hemodializă (mai eficientă) și dializă peritoneală.

Dozare și administrare

Pe plan local. Aplicați pe pielea afectată de 1-3 ori (de până la 5 ori) pe zi. Doza maximă unică pentru 0,5% din unguent este de 25-50 g (50-100 g), respectiv de 2% - 5-10 g (10-20 g). Nu se aplică mai mult de 5 zile.

Precauții pentru substanța Neomycin

În prezent, neomicină, datorită toxicității ridicate (neuro-, nefro- și ototoxicitatea) are o aplicabilitate limitată. Multiplicitatea și metoda de aplicare topică depinde de conținutul de formulare și cantitativă în ea neomitsina.Sleduet evita utilizarea prelungită a neomicinei din cauza riscului de sensibilizare a pielii și creșterea sensibilității încrucișate la alte aminoglicozide.

Anul ultimei ajustări

Denumirile comerciale ale preparatelor cu substanță activă







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: