Protocolul clinic pentru nivelul terțiar

Operația cezariană

definiție

Operația cezariană de transmisie pe cale operativă este mai frecvent prin acces transabdominal, cu efectuarea de systectomie și suturarea ulterioară a plăgii.







Indicațiile pentru operația cezariană în timpul sarcinii sunt:

placenta previa complet;

prezentarea incompletă a placentei cu flux sanguin marcat;

detasarea prematură a unei placente situate în mod normal, cu sângerare severă sau suferință intrauterină fetală;

insolvabilitatea cicatricii asupra uterului după o operație cezariană sau alte operații pe uter;

două cicatrici pe uter și mai mult după operațiile cezariene;

pelvis îngustat anatomic cu grad de îngustare II-III (adevărat conjugat de 9 cm sau mai puțin), tumori sau deformări ale oaselor pelvine;

starea după operația de șold și pelvină;

malformații ale uterului și ale vaginului;

tumori ale colului uterin sunt moi, ovare și alte organe ale podelei pelvine care blochează canalul de naștere;

multiple fibroame uterine de dimensiuni mari, degenerarea nodurilor miomatoase, aranjament scăzut (cervical) al nodului;

forme grave ale HDD, în absența efectului terapiei și a semnelor neprelucrate;

bolile extrageneale severe (boli ale sistemului cardiovascular cu fenomene de decompensare, boli ale sistemului nervos, miopie de grad înalt, deosebit de complicate etc.);

îngustarea cicatriciană a colului uterin și a vaginului după intervenția chirurgicală pe cervix și vagin, după suturarea fistulei urino-genitale și intestinale;







cicatricea pe perineu după suturarea decalajului celui de-al treilea grad la nașterea anterioară;

pronunțate vene varicoase în zona vaginului și a vulvei;

poziția transversală a fătului;

prezentarea pelviană a fătului în combinație cu un cap de unbond, cu o greutate a fătului mai mare de 3600 g și mai mică de 1500 g sau cu modificări anatomice în pelvis;

prezentarea pelviană sau poziția transversală a fătului 1 la sarcini multiple;

trei și mai multe fructe în mai multe sarcini;

fertilizarea in vitro și transferul de embrioni, inseminarea artificială cu istorie obstetrico-ginecologică complicată;

hipoxie fetală cronică (FPIIB-III cn), hipotrofie fetală, medicamente necorespunzătoare;

vârsta primiparei este mai veche de 30 de ani în combinație cu patologia Acu-Sher și extragenitală;

infertilitatea pe termen lung în istorie în combinație cu alți factori agravanți;

boala hemolitică a fătului în starea nepregătită a canalului de naștere;

o sarcină prematură în asociere cu o anamneză obstructivă ginecologică sau obstetrică, lipsa de pregătire a canalului de naștere și absența efectului stimulării nașterii;

cancerul extragenital și cancerul de col uterin;

exacerbarea infecției cu herpesvirus al tractului genital.

Indicatii pentru nasterea prin cezariana in travaliu:

punct de vedere clinic îngust;

ruptura prematură a lichidului amniotic și lipsa efectului inducției;

anomalii ale activității de muncă care sunt inaplicabile terapiei cu cupru-kamentoznoy;

hipoxie fetală acută;

întreruperea placentei normale sau a celei inferioare;

amenințarea sau începutul ruperii uterului;

previa și prolapsul buclelor cordonului ombilical în canalele de naștere neprotejate;

introducerea incorectă și prezentarea capului fetal (frontală, vedere frontală a feței, vedere posterioară a înălțimii directe înalte a cusăturii curbate);

o stare de agonie sau de moarte subită a unei femei care lucrează cu un făt viu.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: