Etiologie și patogeneză:
- Diagnosticul de laborator. În primul rând, nivelurile de LH și FSH sunt determinate. Cel mai important semn biochimic al insuficienței ovariene secundare. cauzate de o deficiență a hormonilor gonadotrope. nivelul LH seric este mai mic de 0,5 U / L Dimpotrivă, o creștere a FSH este caracteristică insuficienței ovariene primare. În al doilea rând, nivelurile de estrogeni sunt determinate. Nivelurile de estrogen în cazul deficienței hormonilor gonadotropici pot fi reduse, normale sau chiar crescute. Nivelurile scăzute de estrogeni sunt caracteristice bolilor hipotalamusului sau glandei hipofizare. Nivelurile ridicate de estrogen sunt observate cu tumori de secreție de estrogen sau cu chisturi ovariene foliculare. În astfel de cazuri, excesul de estrogen suprimă secreția de LH și FSH. conducând la anovulație.
- Insuficiența ovariană secundară după administrarea contraceptivelor orale este, de obicei, de natură tranzitorie. Dacă menstruația după eliminarea contraceptivelor orale este absentă timp de 6 luni sau mai mult, excludeți prolactina. Apariție de Prolactinom nu este asociat cu utilizarea contraceptivelor orale, cu toate acestea, neregularități menstruale, fapt care ia determinat femeia să atribuie acestora pot fi primele manifestări ale acestei tumori. De aceea, la examinarea pacienților care primesc contraceptive orale, în primul rând, patologia glandei pituitare este exclusă.
- În insuficiența ovariană secundară cauzată de pierderea în greutate, de tulburări mintale sau de stres, se asigură un tratament adecvat.
- Dacă aceste măsuri sunt ineficiente și pacientul nu dorește să aibă copii în viitor, estrogenii și progestagenii sunt administrați ciclic. În fiecare an, tratamentul este întrerupt pentru câteva luni pentru a evalua funcția ovarelor. Dacă pacientul dorește să aibă copii, este necesară inducerea ovulației. Pentru aceasta, se utilizează citrat de clomifen. menotropină. urofallitropină sau gonadorelină.
Articole similare
-
Deficiența hormonilor gonadotropi - cartea de referință - Dr. Komarovsky
-
6 ierburi care reduc nivelul cortizolului de hormon de stres
Trimiteți-le prietenilor: