Cauza osteomielitei
Principalii agenți patogeni ai osteomielitei acute sunt stafilococi, deși sunt posibile și alte bacterii, unele ciuperci și rickettsia.
Sugarii și copiii au adesea osteomielită hematogenă ("sânge-suportă"). Deci, dintr-un loc de infecție (de la un dinte bolnav), microbii intră în canalul medular al oaselor tubulare lungi ale mâinilor sau picioarelor. Rareori, osteomielita provoacă o infecție a țesuturilor moi, se deplasează la oasele adiacente. Una dintre cauzele sale este fracturile deschise, când infecția penetrează osul prin rănirea pielii.
- de la sursa inflamației
- prin fluxul sanguin (de exemplu, osteomielita hematogenă)
- traumatism penetrant, de asemenea, inclusiv cauze iatrogene, cum ar fi tratarea fracturii, stabilirea Endoprotese canalelor de obturație dentară - osteomielita odontogenă și post-traumatic).
Cauzele osteomielitei și patogenezei
- De îndată ce țesuturile osoase sunt afectate de microorganisme, leucocitele migrează treptat la sursa de infecție, eliberând enzime litice care descompun părți ale osului. Răspândirea puroiului pe vasele sanguine conduce la sechestrarea osului cu formarea unei baze pentru infecții cronice. În același timp, corpul încearcă să creeze un nou os în jurul zonei necrozei. Deci, un os nou, care sa dovedit a fi, este numit adesea o acoperire.
- După o examinare histologică, devine clar: osteomielită cronică sau acută. Osteomielita este un proces infecțios care acoperă întregul os împreună cu măduva osoasă. Când un astfel de proces devine cronic, atunci poate duce la deformări ale oaselor sclerozei. Infecția la sugari se poate răspândi în articulații, provocând artrită. De asemenea, copiii pot forma adesea abcese subperiostale, deoarece țesutul periostal se atașează liber pe suprafața osului. Deosebit de sensibile la humerus osteomielita, vertebrele, tibia, șold, maxilarului superior și a articulațiilor mandibulare datorate caracteristicilor alimentarii cu sange.
- Abcesele oricărui os din zona afectată pot fi cauzate de traume.
- Multe cazuri de osteomielită sunt cauzate de Staphylococcus aureus.
Simptomele osteomielitei
- Boala se dezvoltă cel mai adesea în două zile. În aceste zile, clinica bolii nu este vizibilă.
- Poate exista stare generală de rău, durere în mușchi și disconfort la nivelul articulațiilor, dar persoana nu suspectează nici măcar că acesta este începutul osteomielitei. Apoi, temperatura creste la 40 0 C, exista dureri severe in zona osului afectat.
- În timpul mișcărilor durerii intensificate, mișcările devin limitate. În continuare boala se dezvoltă rapid. Destul de des acest proces poate fi însoțit de greață, o deteriorare accentuată.
- În osteomielita cu o formă toxică a bolii, durerea inimii, presiunea, crampele cu pierderea conștiinței sunt posibile. Pielea devine galbenă, buzele devin albastre, fața devine palidă, ochii cad. Atunci când apare o astfel de formă de osteomielită, trebuie să vă adresați imediat medicului, deoarece o persoană poate muri.
- Osteomielita traumatică se caracterizează prin simptome acute: febră mare, durere severă în zona traumatismului. Toate aceste simptome sunt apoi înlocuite cu cele cronice. Pacientul se simte mai mult sau mai puțin normale, secreție purulentă prin intermediul tracturilor sunt afișate, care sunt formate în rana, fiind o cauza principala a osteomielita traumatice. Formele severe de osteomielită pot duce adesea la infecții de sânge.
Diagnosticul osteomielitei în Israel
- Metoda cu raze X - principal în diagnosticul său, cu toate că domeniul său de aplicare este limitat la stabilirea rănile purulente (adică, de la începutul bolii), răspândirea infecției în țesuturile moi (abcese dungile și așa mai departe.). Pentru a caracteriza pe deplin acest proces, de regulă radiografia convențională nu este suficientă.
- În multe cazuri, atunci când examinăm regiunea coloanei vertebrale, pelvisului, articulațiilor mari, oaselor, este necesară tomografie, ceea ce ne permite să clarificăm sau să dezvăluim prevalența schimbărilor distrugătoare, sechestrate.
- Dacă există fistule, atunci este necesară efectuarea fistulografiei.
- Pentru diagnosticul diferențial al proceselor inflamatorii în tumorile osoase și os, prezența semnelor cruciale de osteomielită - osteonecroza și sechestrarea joacă un rol important. Identificarea acestora necesită o anumită experiență, uneori repetată, studiu atent al radiografiilor, tomogramelor.
- Important pentru a confirma diagnosticul este prezența unei reacții periostale, gradul de severitate al acesteia, care depinde de fazele procesului inflamator. Modificările periodice determină durata proceselor inflamatorii. Prezența periostitei laminate poate indica exacerbări repetate ale osteomielitei.
- Semnele radiografice caracteristice ale osteomielitei cronice sunt îngroșarea osului, formarea mai multor sau a unei cavități, unde se pot detecta sechestranți. Astfel de cavități osoase sunt înconjurate, de regulă, de o zonă semnificativă de scleroză. Din acest motiv, canalul medular se îngustează pe radiografii (sau nu este detectat deloc). Locurile de osteoscleroză pot deseori să alterneze cu zone mici de dilatări ale țesutului osos. Îngroșarea periostului pe radiografii (nereguli ale stratului cortical) se caracterizează prin conceptul de "periostită asimilată".
Pentru decodificarea radiografiilor toracice dificile, unde există osteonecroză semnificativă și hiperostoză cauzată de periostită. Prin urmare, astfel de radiografii ar trebui să fie făcute într-un mod mai rigid. Un rol important de diagnostic în aceste cazuri este dat tomografiei, care permite studierea structurii stratificate a țesutului osos, scăderea efectului total. Numai cu ajutorul tomografiei este deseori posibilă dezvăluirea la pacienți a sechestrării ascunse și a focarelor inflamatorii de distrugere.
Tratamentul osteomielitei în Israel
- Spitalizarea obligatorie este obligatorie
- O terapie masivă cu antibiotice
- Tratamentul simptomatic al osteomielitei este important
Tratamentul general include:
- terapia cu antibiotice (de exemplu, cefalosporina intramusculară, lincomicina) - începe cât mai curând posibil
- detoxifiere puternică - începe cu primele zile ale bolii (de exemplu, transfuzia cu plasmă, detoxifierea înlocuitorilor de sânge)
- aplicarea imunostimulantelor și vitaminoterapia
- hemosorption
- HBO - oxigenare hiperbarică.
- Restul pacientului
- imobilizarea membrelor afectate de osteomielită cu gingiile lorgette
- Tratamentul chirurgical se efectuează în fazele incipiente, atunci când procesul de boala nu a trecut dincolo de limitele osoase a făcut-o trepanație (format găuri în os, drenaj flux a avut loc), și, în cazuri grave, în care se produce țesutul moale abces deja format,, în plus, o autopsie abcese, înroșirea feței, până la îndepărtarea fistulei și a vetrei;
- terapie fizică (OZN, UHF, electroforeză).
Atenție vă rog! Sunt necesare toate câmpurile. În caz contrar, nu vom primi informațiile dvs. Alternativ, utilizați [email protected]
Tratamentul în clinici "ASSUTA" și "HADASSA"
Sunteți interesat de tratament în Israel?
Cele mai mari spitale israeliene profesionale - „Assuta“ Tel Aviv și „Hadassah“ din Ierusalim oferă o oportunitate reală de a obține o calitate și mai ales pentru ai ales tratament au mari profesioniști la prețuri rezonabile.
Vă ajutăm să găsiți o soluție la problemele dvs. de sănătate, precum și să oferiți informații complete despre cei mai buni medici israelieni.
Cât costă tratamentul în Israel?
Prețul tratamentului joacă un rol decisiv în decizia de a călători în Israel.
Fiecare caz medical este unic, asa ca le oferim pacientilor nostri cu prețul orientativ pentru diagnostic, tratament și reabilitare în spitale, precum și vorbesc despre cum să-și planifice corect călătoria și de a salva niște bani în momentul tratamentului în Israel.
Scopul nostru principal este un program medical de înaltă calitate la un preț accesibil.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: