Invenția se referă la medicină și este un dublu obstetricale cateter cu balon. Cateterul cuprinde un uterin si cilindrii vaginale montate respectiv axial cu balon mama tub și cilindru vaginal tub axial, tubul axial al cilindrului mamă dispuse coaxial în tubul axial al cilindrului vaginal fixabil schimbarea distanței dintre baloanele de-a lungul axei longitudinale a dispozitivului, un cilindru vaginal este fixat la capătul distal al axial tub cilindru vaginal, iar forma capătului distal al tubului cilindru axial vaginal adaptat la conturul anatomice ale colului uterin . Dispozitivul poate reduce pierderea de sânge, permite colectarea de sânge pierdut. 6 z.p. f-ly, 1 il. 2 pr.
Desenele la brevetul RF 2492880
Prezenta invenție se referă la medicină și dispozitive medicale, în special la obstetrică, și se referă la un cateter obstetric cu două baloane.
hemoragie postpartum printre principalele cauze ale mortalității și morbidității materne, iar în cazul în care mortalitatea maternă motiv domină în țările în curs de dezvoltare, incidența hemoragie postpartum rămâne principala cauză, în ambele țări în curs de dezvoltare și dezvoltate. Acestea sunt legate de astfel de condiții severe ca insuficiență renală acută, necroza hipofiza anterioară, encefalopatie hipoxic, șoc hemoragic și coagulopatie.
Eficacitatea utilizării cateterelor cu balon obstetric poate fi îmbunătățită dacă se utilizează simultan mai multe mecanisme pentru oprirea sângerării, de exemplu:
mecanismul presiunii directe asupra vasului deteriorat, în cazul hemoragiei postpartum - arterele spirale ale locului placentar deschise la atonia uterină sunt o sursă directă de sângerare și
Mecanism de tractare - blocarea fluxului sanguin în vasele de mai sus locuri de sângerare, cum ar fi o arteră uterină datorită comprimării sale în parametrul care este substanțial echivalentă cu ligatura sau embolizarea vaselor uterine.
Cu toate acestea, designul acestui cateter îi permite să intre în canalul de naștere transvaginal. Aplicați acest cateter în timpul operației cezariană prin injectarea transabdominală prin incizia chirurgicală a uterului este imposibilă. Mai mult decât atât, din moment ce cilindrii sunt fixate la tubul axial, fără posibilitatea de deplasare de-a lungul axei longitudinale nu este întotdeauna posibilă plasarea cilindrului de referință la nivelul cerut în bazin, larg porțiune pelvic unde este posibil vasele de compresie care alimentează uter. În plus, în cazul de sângerare în curs de desfășurare pentru a diagnostica în contextul aplicării cateterul cu balon dublu este dificil, pentru că se îndreptă în cilindrul de referință vagin închide câmpul obstetrician de vedere, și nu permite sângelui să verse. Sângele se acumulează în canalul de naștere deasupra balonului, iar sângerarea dobândește un caracter ascuns, "intern".
Obiectul prezentei invenții este de a furniza un cateter care poate trata in mod eficient atat prenatale si post-partum sângerare, și pot fi de asemenea folosite pentru a preveni pierderea de sânge și a complicațiilor infecțioase patologice ale cezariană. În cateter dezvăluit utilizat două mecanisme de oprire sângerare obstetric: compresie site-vascular placentar prin compresia uterului si arterele uterine si iliace la peretele pelvin din cavitatea vaginală. Designul cateterului revendicat oferă o oportunitate de a colecta sânge pierdut, ceea ce ne permite să estimăm cu exactitate cantitatea de pierdere de sânge și să promovăm o reinfuzie completă a pacientului.
Rezultatul tehnic al prezentei invenții este de a furniza o hemoragie opri postpartum dupa nastere vaginala sau abdominala, opri sângerarea prenatale din cauza dezlipirea prematură a placentei, în prezența unui fetus in uter, prevenirea pierderii masive de sange in timpul cezariana, prezenta unor factori de risc asociați, cum sunt anomaliile de atașament sau locație polyhydramnios placentă, sarcina multiplă etc. precum și în operații ale uterului postnatale, în legătură cu trauma sa, p concrește lacenta sau extirparea, în caz de sângerare prin utilizarea cateter cu balon dublu, diagnosticarea timpurie maximă datorită îndepărtării sale în afara câmpului chirurgului de vedere a lansat primul ml uterin sânge asigurând aseptică de colectare a pierdut sânge integral, precum și o evaluare corectă a volumului pierderii de sânge.
Sarcina și rezultatul tehnic se realizează prin aceea că cateterul obstetrice dublu balon, cuprinzând lichid mamă și cilindrii vaginale montate, respectiv axial balon mama tub și cilindru vaginal tub axial, tubul axial al cilindrului mamă dispuse coaxial în tubul axial al cilindrului vaginal modificările fixable distanța dintre cilindrii de-a lungul axei longitudinale a dispozitivului, un cilindru vaginal este fixat la capătul distal al tubului axial al cilindrului vaginal și forma distalnog capăt al tubului axial al cilindrului vaginal adaptat la conturul anatomice ale colului uterin.
Balonul vaginal este prevăzut cu o linie pentru umplerea / golirea acestuia cu fluide.
Sunt realizate găurile din tubul axial al balonului uterin.
Tubul axial al balonului vaginal poate fi prevăzut cu o conductă de ramificație.
Tubul axial al balonului vaginal din capătul proximal poate fi prevăzut cu un dop în formă de pană.
Ștecherul poate fi realizat dintr-un material elastic.
O gaură centrală poate fi formată în dopul în formă de pană.
1 prezintă o destinație de plasare cateter obstetric dublu balon in uter si vagin în etapa de umplere completă a ambilor cilindri. 1 semnifică: uter (1), site-ul placentar (2), vagin (3), containerul mamă (4), un cilindru vaginal (5), tubul axial al containerului mamă (6), tubul axial al becului vaginal (7), deschidere pentru umplere / golire a containerului mamă (8), de umplere / golire linie cilindru vaginal (9), col uterin (10), capătul distal al tubului axial al cilindrului vaginal adaptat la conturul anatomice ale colului uterin (11). Tub axial cilindrului vaginal de la capătul proximal prevăzut cu o duză (12) pentru colectarea fluidului din lumenul axiale ale tubului. Tub cilindru vaginal axial prin capacul de capăt proximal este prevăzut cu o pană (13) din material elastic. Dopul în formă de pană prevăzută cu o gaură centrală, în care este plasată cu un cilindru axial fit mamă tub interferență. Preîncărcate permite fixarea distanței necesare dintre baloane, care corespunde caracteristicilor individuale morfofuncționale ale pacientului particular. cilindru mamă fixație trece tub axial permite o mai mare recipient mamă de presiune (4) pe pad placentar (2), de exemplu, punctul de fixare inferioară, îmbunătățind astfel eficiența hemostazei.
Aplicarea invenției revendicate este demonstrată prin următoarele exemple.
Exemplul 1. Utilizarea unui cateter într-o operație cezariană.
Înainte de punerea în funcțiune, obstetrician cezariana seturi tub vaginal cilindru axial (7) prin vagin (3), astfel încât colul uterin (10) să se potrivească complet în lumenul capătului distal expandat (11) al axei de țeavă a cilindrului vaginal. După instalarea tubului axial cilindrului vaginal (7) se efectuează cilindru de umplere vaginală (5) printr-o linie de umplere / golire (9), prin intermediul suflantei pere (nu este indicat în desen). Umplerea cilindrului se efectuează sub controlul unui manometru (care nu este indicat în desen). Atât aerul cât și lichidul pot fi folosite ca lichid. Deoarece umplerea cilindrului de compresie se realizează vasele care alimentează uterului care apar pe suprafața interioară a osului pelvian.
După extragerea fătului și eliminarea placentei introdus intraoperatorie în cavitatea uterină retrograd deschis capăt proximal container mamă tub axial înainte (6), astfel încât capătul proximal axial capăt al tubului cilindru mamă (6) trec prin uter (1), un gât (10) și un tub axial (7) a balonului vaginal.
După instalarea modulului uterului imediat după ce uterul este cusut, umpleți balonul uterin (4) cu o soluție caldă sterilă prin tubul axial (6). Umplerea balonului se efectuează printr-un rezervor conectat printr-o conductă principală flexibilă la tubul axial al cilindrului umbrelă. Pentru a umple balonul poate folosi principiul vaselor de comunicare, astfel încât rezervorul cu o soluție este setat la 45-50 cm deasupra nivelului balonului uterin din uter.
Experiența clinică a aplicării a arătat că cel mai adesea efectul hemostazei cu utilizarea unui cateter dublu-balon este realizat prin crearea presiunii în balonul vaginal (5) până la 60 mm Hg. și în balonul (4) în intervalul de până la 45-50 mm. Hg După umplerea ambelor butelii și menținerea acestei stări timp de 1-1,5 ore, apar semne de restabilire a funcției contractile a uterului și lichidul din balonul uterin este expulzat în rezervor.
Absența sângerării vă permite să luați în considerare procedura de stopare a sângerării. Obstetrician poate implementa cu ușurință prin oprirea sângerării și golit, fără a îndepărta situate în cilindrii canalului de nastere si observarea secrețiilor din uter prin duza (12) al tubului axial al becului vaginal (7).
Pentru o interacțiune mai bună între ele, buteliile uterine și vaginale pot fi conectate unul la celălalt. Conexiunea este realizată din exterior de partea vaginului în lumenul tuburilor axiale dispuse coaxial, cu ajutorul unui distanțier elastic în formă de pană.
Studiile clinice folosind obstetric cateter cu dublu balon, conform invenției revendicate arată că hemostază în timpul și după cezariana este mai rapid decât cu alte catetere din stadiul tehnicii. Datorită faptului că există pierderi mai reduse de sânge, numărul complicațiilor hemoragice și infecțioase a scăzut semnificativ. În plus, odată cu apariția posibilității de monitorizare a intensității sângerării după o operație cezariană, nevoia de a reinstala cateterul a dispărut.
Exemplul 2. Utilizarea unui cateter pentru livrare naturală.
În cazul post-partum sângerare obstetrician nastere naturala intră prin vagin în container mama uterului golit (4) la contactul constant al tubului balon mama distală a arborelui (4) de capăt (11) din partea de jos a uterului (1). După care conectează capătul deschis al tubului proximal arborelui cu rezervorul de pre-umplut cu (37 ° -39 ° C), soluție caldă sterilă și stabilită pe raft la o înălțime de 40-45 cm deasupra nivelului pacientului. Folosind principiul comunicării vaselor, balonul uterin este umplut cu lichid (4). container mama umplut (4) presează pe site-ul placentar, creând astfel condițiile pentru a opri sângerarea, și includerea proceselor hemoragice trombozei în arterele spiralate.
În cazul eficacității insuficiente a directe tamponada masterbatch balon, care cuprinde suplimentar cu ajutorul unui cilindru vaginal (5). Pentru aceasta se suprapun axial lumen ale tubului (6) localizate în uter (1) al containerului mamă (4), acesta este deconectat de la conducta de trunchi (nu este indicat în desen) la rezervor. Administrat un cilindru vaginal in vagin (5), astfel încât tubul axial al containerului mamă (6) este trecut prin coaxială lumenul axiale ale tubului becului vaginal (7). La capătul proximal al tubului cilindru mamă axială (6) se reliefează în continuare capătul proximal al tubului axial localizat cât mai mare posibil în cilindrul vaginal vagin 5. Extragere container mama operație (4), prin conectarea la capătul proximal al tubului său ax (6), cu rezervor, prin tubul de coloana vertebrală și deschis lumen axiale ale tubului (6). După aceasta efectuează imediat cilindru de umplere vaginală (5) printr-o umplere / golire line (9), printr-un pere turbocompresor. Umplerea rezervorului se realizează sub controlul manometrului. Ca fluid poate fi utilizat atât în aer și lichid. Deoarece umplerea cilindrului de compresie se realizează vase furnizează uterului, pereții pelvine care se extinde de-a lungul sine uterului (1).
Experiența clinică a arătat că cel mai mult efect hemostaza atunci când se utilizează cateter dublu balon este realizat prin crearea unor presiuni în cilindrul vaginal (5) între 40-50 mm Hg După umplerea ambele rezervoare și menținerea acestei stări de 1-1,5 ore apar semne de recuperare a funcției contractile a uterului.
Absența sângerării vă permite să luați în considerare procedura de oprire a sângerării. Obstetricianul poate controla cu ușurință oprirea sângerării prin tubul axial al balonului vaginal (7).
Studiile clinice folosind cilindru vaginal împreună cu balonul mamă conform invenției revendicate arată că hemostază în timpul nașterii naturale este mai rapid decât cu alte catetere din stadiul tehnicii. Datorită faptului că există pierderi mai reduse de sânge, numărul complicațiilor hemoragice și infecțioase este redus semnificativ.
Propus dublu balon cateter obstetricale găsi aplicarea pe scară largă în medicină, în special în obstetrică și ginecologie, și poate fi utilizat pentru tratamentul hemoragiilor pre- și post-partum, și, de asemenea, pentru a preveni pierderea de sânge și a complicațiilor infecțioase patologice ale cezariana.
FORMULARUL INVENȚIEI
1. cilindrii obstetricale dublu balon cateter cuprinzând uterine și vaginale, respectiv, prevăzut cu un balon axial mamă tub și tubul cilindru axial vaginal, cilindrul axial tub mamă dispuse coaxial cu axa tubului cilindrului vaginal fixabil schimbarea distanței dintre baloanele de-a lungul axei longitudinale a dispozitivului, cilindrul vaginal fixat la capătul distal al tubului axial al cilindrului vaginal, iar forma capătului distal al tubului cilindrului axial vaginal adaptată la Anat Contururile de col uterin ohmic.
2. Cateter obstetric cu două baloane conform revendicării 1, caracterizat prin aceea că balonul vaginal este prevăzut cu o linie pentru umplerea / golirea acestuia cu fluide.
3. Cateter obstetric cu două baloane conform revendicării 1, caracterizat prin aceea că în tubul axial al balonului uterin se formează găuri.
4. Cateter obstetric cu două baloane conform revendicării 1, caracterizat prin aceea că tubul axial al balonului vaginal este prevăzut cu o conductă de ramificație.
5. Cateter obstetric cu două galoane conform revendicării 1, caracterizat prin aceea că tubul axial al balonului vaginal de la capătul proximal este prevăzut cu un dop în formă de pană.
6. Cateter obstetric cu două baloane conform revendicării 5, caracterizat prin aceea că dopul în formă de pană este realizat dintr-un material elastic.
7. Un cateter obstetric cu două baloane conform revendicării 5, caracterizat prin aceea că, în tufa în formă de pană este formată o gaură centrală.
Trimiteți-le prietenilor: