Streptocidul la angina și utilizarea acestuia sub formă de pulbere și tablete

Streptocidul la angina pectorală nu este aplicat astăzi din cauza eficienței reduse și a toxicității ridicate. Acest lucru este valabil pentru comprimate și pentru agentul sub formă de pulbere. În aproape toate cazurile, pentru tratamentul anginei pot alege preparate pe bază de antibiotice penicilină, cefalosporină sau makrolidovogo serie, care va fi atât streptotsida mai sigure și mai eficiente, și pentru că utilizarea streptotsida nu are nici un sens. Mai ales periculos este numirea copiilor lui.

În prezent, Streptocide nu este inclus în protocoalele pentru tratamentul anginei, iar numirea sa este considerată o eroare medicală. Instrucțiunile pentru utilizarea sa în angina pectorală sunt considerate învechite, iar numirea lui Streptocida de către un medic este supusă revizuirii și înlocuirii acestui medicament prin alte mijloace.

Streptocidul ajuta cu angină?

Streptocidul ajută foarte puțin la atenuarea stării pacientului cu angină, dar chiar și în aceste cazuri nu protejează împotriva complicațiilor bolii în inimă, rinichi și articulații.

Rezistența la stafilococ (este agentul cauzal al anginei în 10% din cazuri) la Streptocid este chiar mai mare decât streptococul.

Chiar și în cazurile în care agentul cauzal al anginei este sensibil la streptocid, medicamentul nu elimină complet infecția din organism. Din acest motiv, chiar dacă faza acută de durere în gât atunci când acest medicament este terminat, riscul de complicații persistă.

De ce Streptocidul nu este eficient în durerile de gât?

Streptocidul este denumirea comercială a sulfanilamidei antibiotice. Este una dintre cele mai vechi antibiotice utilizate în medicină în general: aceasta a fost folosită pentru prima dată pentru combaterea infecțiilor bacteriene încă din 1935. De atunci, ea a fost folosită în toată lumea atât de des și în cantități încât agenții cauzali ai aproape tuturor infecțiilor semnificative au reușit să dezvolte rezistență la aceasta. Includerea streptococului hemolitic și a anumitor stafilococi, care provoacă angina pectorală, sunt rezistenți la acesta.

În plus, agenții cauzali ai anginei sunt rezistenți la sulfonamide mai moderne, inclusiv sulfametoxazol, care face parte din Biseptol. Din acest motiv, Biseptol nu este utilizat în prezent pentru a trata dureri de gât.

Ce este periculos acest medicament?

Streptocidul cauzează adesea intoxicații cu semne tipice ale tulburărilor digestive - diaree, greață și vărsături. În cazuri mai rare, atunci când este utilizată, reacțiile alergice cu dermatită sunt posibile până la sindroamele Lyell și Steven-Johnson (leziuni ale pielii letale), hepatită toxică și tulburări ale sistemului nervos. Aceste efecte secundare pot fi mai periculoase decât angina înșiși și complicațiile acesteia.

De ce medicii continuă să prescrie streptocid în angina pectorală?

Aproape întotdeauna streptocidul în angina pectorală este prescris de medicii de la școala veche "din obișnuință". Acești medici, care pacientii tratati cu mai streptotsida în 60-70 de ani, în absența altor antibiotice, rămân fideli mijloacele lor preferate și nu doresc să se extindă arsenalul dvs., este suspect de moderne, mai mijloace mai sigure eficiente și (deși unele dintre aceste instrumente moderne pot fi cu greu numite De exemplu, penicilinele trata cu succes angină pentru mai mult de o jumătate de secol).

În plus, studiile au arătat că "Streptocidul sub limbă" este uneori prescris de medici din cauza lipsei banale de cunoștințe. Fără extinderea propriilor orizonturi și nu sunt familiarizați cu realizările de medicină și farmaceutice, astfel de medici să ia pur și simplu pe experiența generației mai în vârstă și numește la fel ca atribuite de către profesorii lor, cu toate că aceste instrumente și tehnici sunt deja complet depășite.

În cele din urmă, în cazuri extrem de rare, Streptocide poate fi singurul antibiotic disponibil. Poate că aceasta este singura situație în care utilizarea sa poate fi justificată, deși oportunitatea tratamentului va fi totuși discutabilă. Adesea este mai sigur ca adulții să nu trateze deloc, decât să trateze streptocidul, deoarece probabilitatea apariției complicațiilor în absența tratamentului este mai mică decât în cazul copiilor.

În ce cazuri este posibilă utilizarea streptocidului în angina pectorală?

Astăzi, utilizarea streptotsida anginei poate avea loc numai în zone foarte îndepărtate, și în cazul în care alte antibiotice pur și simplu nu au la îndemână - în condiții de teren, în țările lumii a treia la diverse dezastre și nesiguranță mai multe antibiotice moderne. Dar chiar și în astfel de circumstanțe, medicul ar trebui să analizeze cu atenție beneficiul potențial și riscul posibil din utilizarea remedierii înainte de a-l aloca.

Există o diferență în eficacitatea pilulei și a pulberii?

Ambele comprimate și pulberea de Streptocide acționează în același mod, totuși aplicarea lor diferă. Tabletele sunt administrate pe cale orală pentru controlul infecției sistemice, pulberea, de regulă, presează plăgi și ulcere pentru a le dezinfecta. Este posibilă dizolvarea pulberii în apă pentru administrare orală, caz în care o astfel de pulbere va fi identică atât în ceea ce privește eficacitatea, cât și toxicitatea față de tablete.

Aplicarea locală a pulberii în angină (de exemplu, mandibula prisypaniei sau clătirea gâtului cu o soluție din ea) este mai puțin eficientă decât administrarea aceleiași pulberi sau comprimate în interior. Din punctul de vedere al medicamentelor bazate pe dovezi moderne, utilizarea locală a agenților antibacterieni (și chiar mai mult a antibioticelor învechite) nu permite combaterea infecțiilor bacteriene care se dezvoltă în țesuturi.

Instrucțiunea utilizată anterior privind utilizarea streptocidului

Anterior, Streptocidul a fost utilizat cu angina în astfel de doze:

Copii de la 1 la 5 ani - 200-300 mg pentru admitere de 2-3 ori pe zi;
Copiii între 5 și 12 ani - 300-500 mg pentru admitere de 2-3 ori pe zi;
Adulți - 0,5-1 g 5-6 ori pe zi, dar nu mai mult de 2 g la un moment dat și nu mai mult de 7 grame pe zi.

Copiii sub un an de terapie nu au fost prescrisi, deoarece angina la această vârstă nu apare niciodată.

Tabletele au fost prescrise pentru a lua înainte de mese, pentru întreaga perioadă de utilizare a pacientului nevoie de băutură a crescut.

Pulberea a fost utilizată fie pentru împrăștierea amigdalelor, fie pentru prepararea unei soluții care a fost clătită cu un gât. Instrucțiunile de utilizare au indicat clar că, dacă Streptocidul este aplicat local și nu înghite, este necesară receptarea în paralel a altor antibiotice.

Astăzi, instrucțiunea de utilizare a streptocidului în angină este considerată depășită și irelevantă.

Ce efecte secundare pot apărea atunci când utilizați acest instrument?

Cel mai adesea atunci când se aplică streptocid, greață, vărsături, dureri abdominale, diaree se dezvoltă. De regulă, ele agravează o stare deja gravă a pacientului, la copii se dezvoltă disbacterioza intestinului.

Mai puțin frecvente sunt reacțiile alergice sub formă de erupție cutanată, care este și mai puțin frecventă la stupi. În cazuri izolate, se dezvoltă dermatită severă.

De asemenea, extrem de rar, utilizarea Streptocidului este însoțită de astfel de consecințe:

hepatita;
Funcția renală afectată;
Slăbirea vederii, durere în cap, neuropatie a nervilor periferici, ataxie.

La pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, Streptocidul poate provoca hemoliză acută și, prin urmare, utilizarea acestuia trebuie însoțită de monitorizarea parametrilor sângelui periferic.

La cine este streptocidul contraindicat complet?

Streptocidul la angina nu poate fi utilizat:

Pacienți cu insuficiență renală, cu nefrită și nefroză;
Femeile însărcinate;
Femeile care alăptează;
Cu boli de sânge;
Cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
Cu tirotoxicoză;
În porfiria acută;
Cu intoleranță la sulfonamide.

În general, utilizarea streptocidului în angina pectorală este interzisă fără indicația medicului. Înainte de a lua acest medicament, trebuie să verificați posibilitatea altor antibiotice.

Mai bine să înlocuiți acest instrument?

Cu angină streptocidă, este logic să înlocuiți antibioticele cu serii de penicilină sau cefalosporină. Medicamentele din prima linie de alegere sunt amoxicilina. fenoximetilpenicilină, ampicilină, deoarece streptococul hemolitic este mai sensibil la acestea decât în 95% din cazuri. De asemenea, pot fi prescrise cefadroxil, cefazolin și alte antibiotice din grupul cefalosporinic. Preparatele din a doua linie de alegere sunt penicilinele protejate de inhibitori, care, mai des decât preparatele pure, provoacă reacții adverse din partea tractului digestiv.

În cazul anginei, se poate demonstra utilizarea macrolidelor - azitromicină (Sumamed, Azitro-Sandoz, hemomicină), dar datorită utilizării frecvente, rezistența agentului cauzal la acestea este în continuă creștere. Astăzi în Rusia depășește 12% și, prin urmare, fondurile acestui grup sunt considerate mai puțin preferabile decât penicilinele.

Este fără echivoc să se decidă ce antibiotic să se utilizeze în locul streptocidului, ar trebui să fie doar medicul după studierea istoricului medical și obținerea rezultatelor unui frotiu din gât. Nu puteți prescrie un antibiotic la domiciliu!

Ce ar trebui să fac dacă medicul meu a prescris un streptocid cu angina pectorală?

Cereți un alt antibiotic. Odată cu refuzul, are sens să se adreseze unui alt medic, mai ales atunci când este vorba de tratarea unui copil pentru care complicațiile anginei sunt deosebit de periculoase.

Aflați de asemenea:

surse:

Chimioterapie antimicrobiană modernă - LS. Strachunsky, S.N. Kozlov. Un ghid pentru medici
Terapia antibacteriană a infecțiilor în otorinolaringologie - LS Stratchunsky, EI Kamanin
Organizarea terapiei antibacteriene a bolilor comune - S.V. Dyachenko, E.V. Slobodenyuk, V.G. Dyachenko

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare