Pentru tratamentul leucemiei acute limfoblastice (ALL) la adulți, există mai multe opțiuni de tratament general acceptate. Practic, acestea sunt opțiunile standard aprobate de autoritățile competente. Cu toate acestea, în paralel, studiile clinice ale tehnologiilor în curs de dezvoltare continuă. Deoarece eficiența metodelor de tratament studiate este îmbunătățită, unele dintre ele devin proceduri standard.
Tratamentul pentru adulți cu ALL constă de obicei în două faze
Tratamentul adulților cu ALL se face în etape:
- Terapia de remitere prin inducție: De obicei, aceasta începe tratamentul. Scopul este de a ucide celulele leucemice din sânge și din măduva osoasă. Aceasta traduce leucemia într-o etapă de remisiune.
- Terapia post-medicamente: Acesta este următorul pas în tratamentul leucemiei. Acesta poate fi început imediat ce leucemia ajunge la stadiul de remisiune. Scopul acestei etape este eliminarea tuturor celulelor leucemice rămase. Chiar și aceia care ar putea fi în continuare inactivi, dar pot începe să crească și să provoace o recidivă. Această fază este, de asemenea, numită continuarea terapiei de remisiune.
Tratamentul, numit profilaxia SNC sau terapia preventivă a SNC, este de obicei prescris în fiecare etapă a terapiei generale.
Dozele standard de medicamente chimioterapeutice nu pot face față celulelor leucemice din sistemul nervos central (creierul și maduva spinării), deoarece aceste celule sunt capabile să "găsească refugiu" (pentru a se ascunde) în sistemul nervos central. Dozele mari de medicamente anti-tumorale, chimioterapia intratecală și radioterapia din creier sunt capabile să ajungă la celulele leucemice din sistemul nervos central. Ei sunt numiți pentru a ucide celulele leucemice și pentru a menține cancerul de recurență (returnare).
Se folosesc patru tipuri de tratament standard:
chimioterapie
Chimioterapia este tratamentul cancerului cu ajutorul medicamentelor speciale (agenți chimioterapeutici), al căror scop este stoparea creșterii celulelor canceroase sau eliminarea unor astfel de celule sau excluderea posibilității de divizare a acestora.
Medicamentele chimioterapeutice sunt administrate pe cale orală sau injectate într-o venă sau mușchi. Substanța activă intră în sânge și poate ajunge la celulele canceroase în organism (chimioterapie sistemică). Într-o altă formă de chimioterapie, medicamentul este plasat direct în lichidul cefalorahidian (chimioterapie intratecală), într-un organ sau cavitate, cum ar fi stomacul. În acest caz, medicamentul afectează în principal celulele canceroase în aceste zone (chimioterapie regională).
Chimioterapia combinată este un tratament cu mai multe medicamente anti-cancer. Opțiunea de chimioterapie prescrisă depinde de tipul și stadiul de cancer.
Pentru tratamentul leucemiei acute limfoblastice la adulți, care s-a răspândit sau se poate răspândi în creier și măduva spinării, se poate folosi chimioterapia intratecală. Chimioterapia intrathecală merge adesea în combinație cu chimioterapia tradițională atunci când se administrează medicamente pe cale orală sau prin injectare în vena.
Radioterapia
Radioterapia este o metodă de tratare a cancerului în care un pacient este expus la raze X de înaltă energie sau alte tipuri de radiații, pentru a distruge celulele canceroase sau pentru a elimina posibilitatea creșterii lor. Terapia cu radiații se realizează cu ajutorul unui aparat de iradiere externă (radioterapie externă) și prin eliberarea unei substanțe radioactive direct în celulele canceroase prin metode speciale. Pentru tratamentul leucemiei acute limfoblastice la adulți, care sa răspândit sau poate răspândi în creier și măduva spinării, cea mai comună și logică aplicare a radioterapiei externe. Cu această utilizare a radioterapiei, această metodă se numește profilaxia SNC.
Chimioterapia pentru transplantul de celule stem
Transplantul de celule stem este o metodă de repartizare a chimioterapiei și înlocuirea celulelor hematopoietice distruse în tratamentul cancerului.
Celulele stem (celulele sanguine imature) sunt prelevate din sânge sau din măduva osoasă a unui pacient sau donator și congelate pentru depozitare temporară. După finalizarea cursului chimioterapiei, celulele stem stocate sunt dezghețate și returnate pacientului prin perfuzie. Aceste celule stem reinfuzate (transfuzate) sunt transformate în organism în celule sanguine.
Transplantul de celule stem. (Pasul 1): Sângele este luat din venă în mâna donatorului. Donatorul poate fi pacientul sau o altă persoană. Sângele trece prin mașina, care îndepărtează celulele stem. Apoi, sângele se întoarce la donator printr-o venă în cealaltă mână. (Etapa 2): Pacientul primește chimioterapie pentru a ucide celulele hematopoietice. Pacientul poate primi radioterapie. (Pasul 3): Pacientul primește celule stem dezghețate printr-un cateter inserat într-un vas de sânge în piept.
Terapie specifică
Terapia vizată este un tip de tratament care utilizează medicamente sau alte substanțe pentru a identifica și a ataca celulele canceroase specifice, fără a afecta celulele normale.
Pentru tratamentul anumitor tipuri de leucemie limfoblastică acută la adulți, se folosesc medicamente de terapie țintă numite inhibitori de tirozin kinază. Aceste medicamente blochează enzima, tirozin kinaza, care cauzează o mai mare transformare a celulelor stem în celule albe din sânge (blasturi) decât are nevoie organismul. Iată trei dintre cele mai frecvent utilizate medicamente: imatinib mesilat (glyvek), dasatinib și nilotinib.
Studiile clinice și tratamentele noi sunt în curs de desfășurare
În secțiunea de leucemie, terapia biologică este testată pe scară largă. Permiteți-mi să vă reamintesc că aceasta este o terapie specială menită să stimuleze propriul sistem imunitar pentru a lupta împotriva celulelor maligne. Terapia biologică este, uneori, numită imunoterapie.
Este posibil să puteți participa ca pacient în studiile clinice de rutină. Căutați opțiuni. Controlul participanților la astfel de teste este mult mai mare decât pentru pacienții obișnuiți. Ca un exemplu.
În Pyatigorsk, în zona "Failure", există un centru medical specializat în care pacienții cu boli rare sunt admiși în studii clinice. Și acesta este doar un exemplu. Uită-te.
Pot tratamentul pe termen lung?
Efectele secundare ale tratamentului pentru cancer care încep în timpul sau după tratament și durează câteva luni sau ani se numesc efecte pe termen lung. Efectele mai târzii ale tratamentului asupra tuturor cancerelor pot include riscul apariției cancerului secundar (un nou tip de cancer). Vizitele de urmărire regulate sunt foarte importante pentru supraviețuirea pe termen lung.
Unele dintre testele efectuate anterior pentru a diagnostica cancerul sau pentru a stabili stadiul leucemiei ar putea fi repetate. Unele teste vor fi repetate pentru a vedea cât de bine funcționează tratamentul. Decizia de a continua, schimba sau întrerupe tratamentul se poate baza pe rezultatele acestor teste. În orice caz, oncologul decide necesitatea și tipul examinării. Ascultă părerea lui.
Articole similare
-
Tratamentul și simptomele endometritelor, endometrita cronică și acută
-
Simptomele orhitei și tratamentul heritelor acute și vasculare
Trimiteți-le prietenilor: