Enterovirus non-poliomielita
infectie cu enterovirus non-polio - infecții intestinale anthroponotic virale acute, caracterizate polimorfism manifestări clinice de purtători care curg la boli greu (enterovirus febra, gerpangina, epidemii mialgii encefalita, meningita aseptica, uveita, hemoragie conjunctivita, encefalomiocarditei nou-născuți).
enterovirus Group genul Enterovirus familia Picornaviridae este 3 serovarului poliovirus, virusul Coxsackie 29 serotipuri (A și B), 31 serotip ECHO (echovirusurile), enterovirusuri serovarului 4 (68-71). Enterovirus 70 - agentul cauzal al conjunctivitei hemoragice. Cea mai frecventă a acestui grup și mai semnificativ epidemiologic (cu excepția poliomielita) - virusul Coxsackie și ECHO. Toate enterovirusurile sunt foarte stabile în mediu: în produsele de sănătate rămân viabile timp de până la 3 luni, în fecale și deșeuri de apă - până la 3-4 luni.
Perioada de incubație este de 1-14, de obicei 2-7 zile.
Sursa de infecție sunt pacienții cu forme tipice, șterse și purtători de virusi în rândul populației, pacienților și personalului medical al unității sanitare. Cele mai uzate forme și purtători. Pacientul sau purtătorul de virusuri Coxsackie și ECHO este contagios la alte persoane de la sfârșitul perioadei de incubație în intervalul de la 7 zile la 3 săptămâni, în unele cazuri 1,5 luni sau mai mult.
Mecanismele de transmitere - o perioadă relativ scurtă de timp aerian și fecal-oral, care se realizează pentru o perioadă mai lungă. Nu exclude mecanismul oficial de transfer atunci când se utilizează instrumente medicale, în special în departamentele oftalmologice.
Modalități și factori de transmitere
În îngrijire a sănătății facilități pentru răspândirea infecțiilor cauzate de virusuri ale acestui grup contribuie la aglomerarea de pacienți, o circulație semnificativă a virusului în rândul populației și prevalența formelor latente ale infecției, stabilitatea virusurilor în mediu și prezența a două mecanisme de transfer naturale. Principalii factori în transmiterea virusurilor pe cale fecal-orală sunt apă, în cazuri rare, - mod de contact casnic.
Măsuri preventive
În instituția de sănătate, principala măsură a prevenirii este aderarea la regimurile anti-epidemice și sanitar-igienice, oferind o reducere a intensității acțiunii sau întreruperea mecanismelor și modurilor de transmitere a infecției.
Măsuri anti-epidemice
Principalele măsuri anti-epidemice in complex este depistarea cât mai timpurie și izolarea cazurilor. Confirmarea de laborator a furniza diagnostic virusologic (izolarea agentului patogen din fecale, secreții nazale, lichid cefalorahidian) și serologie (IgM definiția ELISA sau mai mult de patru ori mai mare crestere a titrului de anticorpi în sânge și în lichidul cefalorahidian) metode. Efectuat supraveghere medicală a persoanelor care au fost în contact timp de 10 zile la uveita, 14 zile - în alte infecții enterovirus. Focar epidemie în scop profilactic la pacienți și personalul poate efectua o profilaxie antivirale de urgență.
Shigellosis - infecții intestinale antroponice acute, caracterizate prin înfrângerea fenomenelor de intestin gros și subțire și intoxicații.
Agentul cauzal al shigellosis este bacteria din genul Shigella din familia Enterobacteriaceae. Shigella sunt împărțite în 4 grupe (A, B, C, D) și 4 specii (S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii și S. sonnei). În Rusia, mai des de S. sonnei, inclusiv o serie de opțiuni biochimice, și S. flexneri, care numără 8 serovari. S.flexneri 2a sunt cele mai virulente și epidemiologic mai semnificative.
Shigella are o rezistență ridicată în mediul înconjurător. S. sonnei supraviețui bine în alimente, în special în produsele lactate. Având o rezistență ridicată la temperatură, unele tulpini de S. sonnei și S. flexneri nu mor nici măcar cu pasteurizarea laptelui. Acest fapt este deosebit de important, pentru că produsele lactate aparțin grupului de alimentație alimentară și sunt adesea folosite în instalațiile de sănătate.
Perioada de incubație este de 1-7, de obicei 2-3 zile.
Sursa infecției este pacienții și personalul LPU cu o formă clinică manifestată și șters a bolii și purtător al agentului patogen. Pacientul cu shigellosis este periculos pentru alții de la primele semne ale bolii. Absența simptomelor clinice nu indică întotdeauna o recuperare completă și siguranța persoanei care sa recuperat de la alții. Purificarea corpului și excreția în mediul înconjurător poate continua mult timp. O persoană care a suferit de shigellosis poate rămâne un transportor convalescent sau sănătos de shigella. Cel mai adesea, astfel de cazuri apar în spitalele psihiatrice și geriatrice. Agentul cauzal este excretat cu fecale.
Mecanismul de transmitere este fecal-oral. Cele mai frecvente factori de transmisie pentru dizenteria Sonne sunt produsele alimentare, în special laptele și produsele lactate, cu dizenteria lui Flexner dominată de căile navigabile ale infecției. În spitalele, unde predomină traseul de transport al persoanelor de contact, pacienții și personalul spitalului, inclusiv serviciile de hrană și alte servicii de sprijin, sunt expuse riscului. Contribuie la transmiterea congestiei infecțiilor în instalațiile de sănătate, nerespectarea cerințelor de igienă, furnizarea necorespunzătoare sau calitatea scăzută a apei, cultura sanitară scăzută.
Măsuri preventive
Nu s-au dezvoltat mijloace specifice de prevenire. Principalele măsuri de prevenire a infecțiilor sunt respectarea cerințelor sanitare și igienice și a normelor de igienă personală de către lucrătorii din domeniul sănătății, monitorizarea activității unității alimentare, furnizarea de apă benignă. În zone epidemiologic nereușite pentru zonele de șigeloză sau în timpul creșterii incidenței morbidității, se recomandă efectuarea unui studiu asupra pacienților care intră în tratament în spitale.
Măsuri anti-epidemice
Dacă pacientul este diagnosticat cu dizenterie, el trebuie izolat (transportat în departamentul / spitalul infecțios) și un complex complet de măsuri anti-epidemice și de dezinfectare trebuie efectuat în spital. Dacă pacientul este diagnosticat cu o boală, pacientul ar trebui să fie eliminat din muncă cu eliberarea foii de concediu medical și trebuie să se efectueze un curs complet de tratament pentru dizenterie.
În focarele de dizenterie se recomandă ca definiția claselor de imunoglobuline să fie efectuată la pacienții cu contact și bolnavi. Prezența medicului IgM indică faptul că el poate fi bolnav cu o formă de infecție șters și trebuie tratat. Detectarea IgG arată că procesul patologic durează cel puțin 2-3 săptămâni, iar angajatul sau pacientul este convalescent.
NA Semina, EP Kovaleva, VG Akimkin, EP Selkova, IA Khrapunova
Articole similare
-
Infecții non-poliomielite enterovirale, eurolab, boli infecțioase
-
Prevenirea infecției intestinale la copii pe mare - ce trebuie să faceți
Trimiteți-le prietenilor: