Mononucleoza infecțioasă este o boală infecțioasă acută care apare sub acțiunea agentului cauzal - virusul Epstein-Bar. Acest virus este clasificat ca infecție cronică primară (conform statisticilor, acesta trece într-o formă cronică la 99,99% din cei infectați) fără manifestări acute ale bolii.
Boala în sine este foarte rară și afectează copiii (mai mari de 3 ani) și tinerii (bolile persoanelor peste patruzeci de ani nu sunt aproape niciodată găsite). Mononucleoza este, de asemenea, numită boala studenților, deoarece vârful principal al morbidității la fete scade la 14-16 ani, la tinerii bărbați - la 16-18 ani.
Boala afectează țesuturile limfoide, care sunt cunoscute ca fiind găsite la om aproape peste tot. Ganglionii limfatici, splina, ficatul și amigdalele suferă.
Agentul cauzator este virusul genului Lymphocryptovirus (familia Herpesvir idae). Sursa de infecție este un purtător infectat al agentului patogen sau un pacient a cărui boală se află într-o formă manifestă sau ștersă. Infecția poate izola virusul până la un an și jumătate după infectare. Infecția este transmisă aerosolizată.
De asemenea, puteți să fiți infectați prin contacte mucoase (sărutări, contacte sexuale), contacte cu pielea (mâinile tremurând, atingând), folosind jucării comune sau articole de uz casnic, prin sânge (cu transfuzie), în timpul nașterii.
O persoană are o imunitate înnăscută față de mononucleoză într-o formă pasivă (dovada acestei teze este un procent foarte scăzut al bolilor la copii până la un an). Datorită susceptibilității ridicate la virus, boala se găsește cel mai adesea sub formă ușoară sau șters.
Virusul, care penetrează tractul respirator, afectează nasofaringele și gura. Înfrângerea este însoțită de o creștere a amigdalelor și a ganglionilor limfatici, edemul mucoasei. Ulterior, virusul este introdus în citoplasma limfocitelor B și se răspândește în organism.
Virusul rămâne în organism și rămâne viabil până la sfârșitul vieții transportatorului. Deoarece limfomul uman este foarte important pentru imunitatea umană, daunele sale generează o mare probabilitate de îmbolnăvire cu alte boli pe fondul mononucleozei foarte mari. De asemenea, cu o scădere a imunității, este posibilă reactivarea virusului.
La începutul bolii, pacientul simte o stare generală de rău, slăbiciune, oboseală. Această stare durează aproximativ o săptămână, după care temperatura crește (până la 38 ° C și peste).
Există dureri în gât, ganglionii limfatici regionali cresc (cel mai adesea - cervical) - dimensiunile lor pot ajunge la 2-3 cm. Palparea ganglionilor limfatici este practic nedureroasă; poate fi observată umflarea țesutului subcutanat în jurul lor.
În tractul respirator superior, se observă fenomene catarre (nasul este înglobat, mucoasa amigdală și a gurii și faringe sunt pline de sânge).
Splinea poate crește în mărime (aceasta indică înfrângerea acesteia). În cazuri rare, se poate produce chiar o ruptură (acesta este motivul intervenției chirurgicale imediate). Există, de asemenea, o creștere a ficatului, în unele cazuri însoțite de sindromul icteric.
În cazul apariției acute a bolii, simptome precum:
durere mai palpabilă la înghițire;
Febră poate dura câteva zile, și poate mai mult de o lună.
Pe amigdalele se formează raiduri. Ele sunt de culoare gălbuie, în vrac și ușor de demontabil. Uneori sunt similare cu raidurile difterice. Peretele posterior al faringelui are o structură granulară slăbită; pe ea există foliculi hiperplastici. De asemenea, există o mare probabilitate de elemente hemoragice pe palatul moale (mai degrabă pe membrana mucoasă).
Pacientul poate simți un sentiment de greutate și chiar durere în cadranul superior superior. Urina are o nuanta mai inchisa. La inceputul bolii, boala dureaza cel putin in prima saptamana a bolii si dureaza 2-3 saptamani, dupa care incepe perioada de recuperare. În primul rând, temperatura scade la normal, simptomele anginei dispar, ganglionii limfatici scad.
Uneori boala poate dura până la un an și jumătate: exacerbările se înlocuiesc cu remisiuni și invers.
Diagnostic și tratament
Confirmarea diagnosticului de "mononucleoză" este o combinație a acestor sindroame:
efecte toxice generale;
anumite modificări ale hemogramei.
Efectuați studii de laborator privind compoziția sângelui.
un exces semnificativ al numărului de limfocite și monocite;
prezența mononuclearelor atipice (acestea persistă mult timp chiar după normalizarea numărului de celule ale sistemului imunitar).
O metodă PRC este de asemenea folosită pentru detectarea ADN-ului viral, o varietate de metode serologice personale pentru detectarea anticorpilor heterofili. Pacienții suferă un test de sânge de laborator pentru prezența anticorpilor la antigeni HIV la momentul exacerbării bolii și apoi - după 3 luni și după șase luni.
Tratamentul se efectuează în funcție de severitatea bolii: formă ușoară sau moderată - pacientul poate fi tratat acasă, sever - în spital.
Tratamentul include terapie de dezintoxicare, precum și măsuri de restaurare, gargară cu soluții antiseptice. În cazul în care nu sunt observate complicații bacteriene, tratamentul cu antibiotice nu este prescris. Dacă evoluția bolii are o hipertoxicitate pronunțată, se utilizează glucocorticoizi.
În cazul manifestării hepatitei, pacienților li se recomandă să urmeze dieta numărul 5.
Măsurile preventive sunt luate la fel ca și în prevenirea ARVI.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: