În ciuda probabilității destul de scăzute a infecției fetale cu infecție chlamydială (6-8%), cu o frecvență de transmisie de 50-70%, este necesară o terapie antibacteriană în timp util și foarte eficientă.
Printre antibioticele care sunt autorizate pentru tratamentul infecției cu chlamydia în timpul sarcinii (eritromicină, josamicină * Rovamycinum), cele mai multe privlekate- in vilprafen (josamicină), activitatea antimicrobiană cu spectru larg și o rezistență scăzută la agenți patogeni care permit cura amestecat infecții urogenitale (Chlamydia mycoplasma +) deja în primul trimestru. Ani de experiență în personalul său de aplicare Moscova Regional Institutul de Cercetare de Obstetrica si Ginecologie si obstetrica si ginecologie departament cu un curs de perinatologie RUDN a demonstrat eficiența ridicată și inofensivității la făt, la o doză de 500 mg de 3-4 ori pe zi, timp de 10 zile.
Infecțiile cu micofenoză și ureaplasmă
Având în vedere faptul că Mycoplasma urogenitala sunt bacteriene microbiote asociate vaginita, cu colonizarea tractului genital inferior al hominis gravide M. și / sau U. Ureaplasma recomandat gama de rutină a măsurilor terapeutice și de diagnostic, dacă este necesar, pentru a restabili microcenosis vaginale normale. În cazul în care se indică, în funcție de mai mulți cercetători, ca o prima linie de droguri în cazul în care urmează să fie utilizate de infectare cu Mycoplasma conduce macro.
În grupul macrolidic, cea mai mică concentrație minimă inhibitorie pentru micoplasme este josamicina. Datorită activității sale ridicate și a tolerabilității bune, este una dintre cele mai utilizate antibiotice pentru tratamentul infecțiilor urogenitale. Josamicina are un spectru larg de acțiune antibacteriană, incluzând toate micoplasmele relevante clinic (M. hominis, M. genitalium, U. urealyticum) și chlamydia.
O competiție semnificativă pentru preparatele orale cu activitate antianerobă poate fi povidon-iodul, care diferă de toți ceilalți agenți în efectul conservării mediului acid al conținutului vaginal. Prevenind vegetația microorganismelor patogene și oportuniste, medicamentul creează condiții favorabile reproducerii lactobacililor. Conform tendințelor moderne, este posibil să se utilizeze o cremă sau o lumanare de lumânare. Mai recent, o nouă metodă eficientă de tratare a vaginitei bacteriene - o formă intravaginală specială de acid ascorbic ("Vaginorm-C®").
O caracteristică deosebită a medicamentului constă în faptul că prin reducerea pH-ului vaginului la valori normale, creșterea microflorei anaerobe este suprimată, iar creșterea lactobacililor proprii Lactobacillus este, de asemenea, stimulată. Pentru tratamentul vaginozelor bacteriene cu severitate ușoară și moderată, sunt suficiente 6 zile. Tratamentul de rutină al partenerilor sexuali nu este recomandat, deoarece aceasta nu afectează succesul terapiei sau frecvența recidivelor.
Restaurarea biocenozelor este o etapă obligatorie
Trebuie remarcat faptul că după tratamentul cu antibiotice, care elimină microorganismele patogene condiționate, condițiile pentru o recuperare destul de rapidă a microflorei vaginale normale nu sunt ele însele create. Sarcina, care are loc în condiții de biocenoză anormală, este însoțită necondiționat de un risc ridicat de complicații obstetricale și perinatale. De aceea va fi logic să finalizăm folosirea oricărei "sanatorii" justificate a vaginului prin reconstituirea piscinei de lactobacili.
Încercările de a efectua subvenția lactobacililor direct "în loc" sunt greșite. Eficiente pentru acest scop au fost atât starterul de acid lactic Narine, cât și supozitoarele vaginale ZHlemik. Principala diferență între eubioticele moderne este baza - nu laptele uscat, ca și înainte, ci fructo-oligozaharidele (pectină de mere, praf de morcov).
Creat pe lapte praf în filamentele miceliu prezența eubiotiki „închegate“ și cad în afara vaginului ca o precipitatelor siropoase: inofensive pentru sănătate, punct de vedere estetic - inacceptabil. Prin urmare, în tratamentul infecțiilor fungice care nu sunt atribuite. Acum situația sa schimbat radical: restaurarea lactobacili subvenției eubiosis poate începe la finalizarea utilizării dezinfectanți, antifungici, etc. Prin urmare, în timpul sarcinii este suficient pentru a organiza un tratament topic cu o reducere obligatorie a eubiosis lactobacili pe, baza de fruktooligosaharidnoy fara lactate ( „Floraldofilus“ - un simbiot trecut, a IV-a generație).
Pe fondul eliminării constipației, conținutul de lactobacili crește de trei ori. Un instrument nou, destul de eficient, capabil să restaureze un pool de lactobacili este Vaginorm-C, care poate corecta pH-ul vaginului. Prin scăderea pH-ului secreției vaginale, medicamentul inhibă astfel creșterea bacteriilor care se pot multiplica la un pH mai mare de 4,3 - care este exact bacteria din genul Lactobacillus. Pentru a vindeca gradul mediu si usor de vaginita bacteriana, sunt suficiente 6 zile. Poate o cerere lungă, zilnică de câteva săptămâni și chiar luni.
Avantajul este posibilitatea de a consumului de droguri în toate etapele de sarcină. Frecvența reacțiilor adverse în studiile efectuate este de fapt comparabil cu placebo. Oferind propriul vagin regim de dysbiosis, ne-am bazat pe principiile menționate mai sus ale bolii: reducerea cantități ridicate de bacterii anaerobe stricte și încălcarea dintre legăturile asociative dintre ele a fost realizată prin programare intravaginală betadină 1 supozitor 1 dată pe zi, timp de 14 zile.
Dacă pH-ul a rămas la 4,5 sau mai mic, atunci restaurarea microbiocenozei canalului de naștere a fost realizată prin numirea a 2 capsule "Floraldofilus" pe zi timp de 14 zile. Creșterea pH-ului a constituit baza pentru utilizarea "Vaginorma-C" cu subvenționarea ulterioară a lactobacililor. În condiții moderne, este de asemenea posibil să se trateze eficient vaginoza bacteriană prin utilizarea de comprimate "Vaginorma-C" 1 intravaginal peste noapte timp de 6 zile.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: