Cu excizie severă, intoxicație, precum și atunci când nu este posibilă efectuarea rehidratării orale adecvate, este indicată rehidratarea intravenoasă cu soluții de glucoză-sare. Rambursarea volumului de lichid se efectuează luând în considerare pierderile și tipul excoxicozei. Atunci când tipul izotonic Deshidratarea 24h 2/3 compensa lipsa de apă și sodiu, efectuat corectarea echilibrului acido-bazic, dacă este necesar [6].
Atunci când efectuează soluții parenterale preferate de rehidratare sare ( „Chlosol“, „Trisol“, „Acesol“, etc.), în combinație cu soluții de glucoză în funcție de vârsta copilului, gradul și natura deshidratare.
Terapia etiopatogenetică
4.1. enterosorbție
În cazul gastroenteritei virale, utilizarea enterosorbentului asigură:
• fixarea pe suprafața lor și excreția virusurilor prezente în mod liber în conținutul intestinal;
• scăderea concentrației de acizi biliari, care cresc severitatea sindromului diaree;
• Scăderea concentrației de carbohidrați și gaze nedigerate.
Cel mai de succes și folosite pe scară largă enterosorbantul pentru tratarea gastroenterita virala in practica clinica ar trebui sa fie recunoscute smectită dioctaedric (Smecta, Ipsen, Franța). În plus față de efectul sorbție directe deasupra smectitice capabil să pătrundă în stratul mucin al mucoasei intestinale și de a promova o creștere a producției de mucus, care interactioneaza cu glycocalyx.
Studiile in vitro au evidențiat efectul acestui medicament asupra mecanismului de replicare a rotavirusului. Experimentele in vivo, sa constatat că smectitice dioctaedric limitează în mod eficient pătrunderea prin bariera protectoare rotavirus a mucoasei intestine de animale, și posedă, de asemenea, o capacitate mare de legare împotriva rotavirusului - până la 90% din particule virale este îndepărtat la o concentrație minimă de sorbent în primele minute după contactul. Este descrisă suprimarea răspândirii virușilor pe mucoasă în timpul prescrierii preparatului, chiar după 6 ore după introducerea rotavirusului. În plus, este cunoscut faptul că scopul preventiv al animalelor experimentale tsitomu-koprotektivnyh mijloace pentru prevenirea modificărilor histologice ale mucoasei și previne dezvoltarea diareei cu rotavirus. La fel de importante sunt proprietățile unice ale produsului - capacitatea de a capta și de ieșire din intestin nedigerate carbohidrati care joaca un rol-cheie în patogeneza diareei cu rotavirus, creșterea activității enzimatice a glycocalyx, pentru a reduce pierderea de electroliți cu fecale [4].
Tabelul 4 - Enterosorbente [9]
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: