Boala cardiacă ischemică. manifestată sub formă de angina pectorală, este o boală cronică. Astfel de pacienți necesită o supraveghere medicală constantă și un tratament de susținere. Pacienții cu angină pectorală sunt plasați în al treilea grup de înregistrări dispensare. În funcție de clasa funcțională, pacienții ar trebui să viziteze terapeutul de 2-4 ori pe an, iar cardiologul - o dată pe an.
Dacă pacientul are ateroscleroză vaselor coronariene, ceea ce duce la boală coronariană, atunci există riscul de infarct miocardic. Un medic cu experiență va fi întotdeauna capabil să recunoască pentru anumite semne clinice că riscul unui atac de cord este foarte mare, așa că este atât de important să fii observat în mod regulat în clinică. În plus, nu trebuie să înlăturăți nici o modificare a stării de sănătate de la medic, chiar dacă acestea vă păreau nesemnificative. Dacă observați că atacurile de angină pectorală au devenit mai frecvente, durerea a devenit mai intensă și medicamentele nu ajută, ca în trecut, atunci ar trebui să contactați imediat un specialist. Astfel de simptome sunt caracteristice anginei instabile, ceea ce duce la infarct miocardic.
Medicul, pentru a stabili prezența anginei la pacient, pentru a-și dezvălui tipul, pentru a face o predicție, are nevoie de rezultatele unei serii de examinări. În primul rând, pacientul trebuie să facă un ECG, care este efectuat în orice clinică. Dar chiar dacă în timpul îndepărtării electrocardiogramei nu ați găsit angina pectorală. acest lucru nu înseamnă că nu există. Doar în timpul trecerii studiului, inima funcționa normal. Este obligatorie eliminarea ECG cel puțin o dată pe an, iar dacă starea se agravează - și mai des.
Pentru a identifica cu angina pectorală, este mai bine să treceți prin așa-numita monitorizare Holter. De fapt, aceasta este aceeași electrocardiogramă, dar este luată pentru o zi întreagă. Apoi, este mult mai probabil să fie posibil să se stabilească prezența bolilor de inimă, deoarece monitorizarea Holter ajută la stabilirea unui atac de durere, precum și tulburări de ritm. Acest studiu este realizat după cum urmează. La piept sunt atașați șase electrozi conectați prin fire cu un senzor mic, care poate fi pus în buzunar. Studiul este complet nedureros și are o precizie ridicată.
În plus, pentru a identifica angină, se efectuează un test veloergometric (de 2-3 ori pe an). O persoană cu electrozi atașați la dispozitivul ECG sta pe bicicletă pentru exerciții și începe să pedaleze. Medicul, în acest moment, se uită la modificările ECG. Dacă pulsul a crescut la 120-130 bătăi pe minut și parametrii ECG sunt normali, atunci nu există stenocardie. Teste similare sunt necesare pentru a stabili mai precis o clasă funcțională de angină pectorală și, prin urmare, numirea unei terapii adecvate. În unele spitale specializate, informativitatea cercetării velegometrice poate fi mărită dacă rezultatul testului este monitorizat nu numai de ECG, ci și de taliu radioactiv. Astfel, este posibil să vedeți pe ecranul monitorului modificări ale vaselor de sânge ale inimii. Dar un astfel de test cu exerciții fizice nu este recomandat dacă suferiți, în plus față de durerea cardiacă, de asemenea, cu hipertensiune arterială, tulburări de ritm sau insuficiență cardiacă. Cu aceste boli, astfel de teste complexe nu pot fi efectuate, deoarece stresul excesiv poate provoca un nou atac și poate înrăutăți starea. Testul ergometric la bicicletă se efectuează numai dacă cursul anginei pectorale este stabil și nu este posibilă detectarea modificărilor ECG în repaus.
Una dintre cauzele unui atac dureros cu angină pectorală poate fi un spasm al arterelor coronare, motiv pentru care există o scădere a fluxului de sânge către mușchiul inimii. Dacă sunteți cauza durerii în inimă este doar un astfel de spasm, atunci trebuie să faceți un studiu folosind un medicament special - ergonovina. Această substanță la pacienții cu acest tip de angina provoacă un spasm al arterelor coronariene și ajută la diagnosticare. Când efectuați astfel de teste, un cardiolog care este gata să furnizeze primul ajutor trebuie să fie mereu lângă pacient.
Pe lângă metodele descrise, medicii fac o serie de studii pentru a confirma diagnosticul. De exemplu, se efectuează angiografie coronariană. Această metodă este cea mai informativă, dar destul de complexă, costisitoare și consumatoare de timp. Coronarografia permite stabilirea amplorii și a prevalenței plăcii aterosclerotice. Acest studiu este efectuat în mod necesar pentru a decide dacă pacientul are nevoie de intervenție chirurgicală sau nu. Dar coronarografia este contraindicată pentru persoanele de peste 70 de ani, pentru persoanele obeze. precum și persoanele cu boli concomitente severe, cum ar fi tumorile maligne, insuficiența cardiacă și altele.
În plus, o dată pe an trebuie să examinați nivelul lipidelor din sânge (testul biochimic al sângelui cu definiția spectrului lipidic dezvoltat). Creșterea acestora indică activarea aterosclerozei, astfel încât această condiție necesită numirea medicamentelor.
Pacienții cu boală coronariană ar trebui să fie vizitați o dată pe an de către un neurolog și psihoterapeut. deoarece activitatea inimii depinde în mare măsură de starea sistemului nervos.
Servicii utile
Articole similare
-
Tratamentul în Bavaria, articole, tratamentul bolii coronariene prin metode noi
-
Tipurile de ischemie, tratamentul și prevenirea bolii coronariene
-
Obezitatea și bolile organelor interne sunt legate de medicină, totul despre medicină
Trimiteți-le prietenilor: