Cresterile necrozate ale capului femural se dezvoltă după tratamentul cu doze mari de glucocorticoizi. Riscul depinde de doză, dar nu de durata tratamentului. Din cauza creșterii presiunii în cavitatea medulară, durerea apare brusc în coapsă. Datorită iritației capsulei comune, durerea în coapsă este îmbunătățită prin îndoirea șoldului și întoarcerea spre interior. Pentru diagnosticarea precoce, este mai bine să utilizați un RMN. A doua metodă cea mai informativă este scintigrafia osoasă. În stadiile incipiente ale bolii, adică înainte de reducerea volumului osului subchondral și distrugerea cartilajului articular, rezultate bune se obțin prin forarea canalelor din regiunea susceptibilă prin cervix la segmentul afectat al capului. Acest lucru nu numai că elimină durerea, ci previne, de asemenea, progresia necrozei.
Mialgia și artralgia se dezvoltă la 1-3 luni după terminarea chimioterapiei adjuvante pentru cancerul de sân cu ciclofosfamidă și fluorouracil. În mai multe cazuri, apare o ușoară umflare a articulațiilor. AINS nu sunt eficiente. De obicei, simptomele dispar în câteva luni, nu indică o evoluție a tumorii și nu necesită o examinare suplimentară.
Artralgia în tratamentul cu paclitaxel apare de obicei în ziua a 2-3-a de tratament și trece timp de 5 zile. Cazuri de artralgie severă au fost, de asemenea, descrise în tratamentul tamoxifenului.
Osteoporoza. Multe regimuri de chimioterapie cresc riscul de osteoporoză. Cel mai adesea, osteoporoza se dezvoltă în tratamentul glucocorticoizilor și a medicamentelor care provoacă hipogonadism. Din citostatice, osteoporoza este cauzată de metotrexat și ifosfamidă. Dacă este necesar, riscul de osteoporoză este evaluat utilizând densitometria osoasă. În funcție de circumstanțe, se utilizează terapia de substituție hormonală și difosfonații.
Imagine aleatorie din Baza de cunoștințe:
Atenție vă rog! Informații de pe site
www.humbio.ru este destinat exclusiv educațional
și scopuri științifice
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: