Ruptura esofagului este o încălcare a integrității peretelui esofagian, care poate fi traumatică sau spontană. Această afecțiune este caracterizată de anumite simptome, care indică exact evoluția acesteia. Trebuie remarcat faptul că ruptura esofagului poate apărea din cauza diferiților factori, dar cel mai adesea este vorba de rănire.
Pe scurt despre sindromul Burkhava
În domeniul gastroenterologiei identificat mai multe stări diferite, și anume, perforarea regiunii esofagului și sindromul Boerhaave, care este cunoscut ca sindromul Boerhaven. Toate acestea diferă din motive de formare, precum și de cele mai caracteristice simptome. Despre ce factori conduc la formarea statului, vor fi discutate în continuare.
Cauzele rupturii esofagiene
Unul dintre factorii cheie care au rupt esofagul pot fi procedurile iatrogenice medicale și de diagnosticare. Este vorba de traheostomie, esofagoscopie, esofag buzhirovanii și alte tipuri de intervenție. Experții arată că arsurile chimice (în zona esofagului sau ulcerelor), neoplasmele și obiectele străine - toate acestea pot provoca și necroza pereților, perforarea lor. În unele situații, care sunt destul de rare, ruptura esofagului și cauzele sale includ penetrarea rănilor la nivelul gâtului sau pieptului.
Luând în considerare caracteristicile formării rupturii spontane, este necesar să se acorde atenție anumitor motive specifice.
În special, faptul că acest lucru poate apărea ca urmare a unei creșteri bruște a presiunii intraepiteliale. Principalul factor în dezvoltarea unor astfel de experți în stare apelați la urgențe emetice severe, care se formează la om, cu condiția să mănânce excesiv, luând o cantitate semnificativă de alcool. Astfel de cauze afectează negativ toate funcțiile fiziologice, inclusiv regiunea esofagiană.
Astfel, în timpul turnării conținutului stomacului în regiunea esofagului (in timp ce inferior spasmul sfincterului) a gazului și, există o creștere bruscă a presiunii. Aceasta conduce la o ruptură a esofagului și, în cea mai slabă parte, care este situată direct deasupra diafragmei. Astfel de situații, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, apar cu dorința conștientă de a suprima vărsăturile, de exemplu, la o masă sau în timpul mesei.
Este important să se considere că este posibilă dezvoltarea rupturilor esofagului complete și incomplete. Dacă vorbim despre primul caz, prejudiciul a observat la întregul corp al coloanei, în timp ce în cazul fracturii incomplete se produce daune la una sau câteva scoici în zona esofagului. Experții subliniază faptul că, dacă există o suspiciune de ruptură a esofagului, este important să se ia în considerare toate simptomele care pot indica chiar teoretic să-l.
Stare simptomatică
După ce sa produs expunerea la un factor traumatic, de exemplu, un examen endoscopic sau vomei format durere bruscă în zona retrosternal sau epigastru.
Simptome asemănătoare pot fi însoțite de iradiere în umăr sau spate.
În același timp, există modificări ale ritmului respirator, care este superficial și agravat. Este necesar să se acorde atenție faptului că ruptura esofagului este asociată cu un puls destul de frecvent, dezvoltarea cianoză a pielii. Ultima afecțiune se referă la fața, buzele și extremitățile.
Simptomele sunt însoțite de apariția transpirației reci, iar în zona gâtului, emfizemul de tip subcutanat progresează rapid. Aceasta este cauzată de îndepărtarea aerului în țesutul subcutanat și gras. Specialiștii acordă atenție următoarelor caracteristici care sunt asociate cu starea prezentată:
- prin înghițire, tuse sau inspirație profundă, durerea din stern este chiar mai intensă;
- în anumite situații, hipersalivație (secreție crescută a glandelor salivare), vărsături sângeroase pot fi identificate;
- în cazul în care a existat o ruptură a esofagului, ca urmare a unei răni penetrante a pieptului, sunt predominante simptomele asociate cu afectarea zonei pulmonare. Acestea sunt cauzate de pneumotorax și hemotorax.
Acestea sunt principalele simptome care indică dezvoltarea exactă a stării prezentate. Trebuie remarcat faptul că, de regulă, ele sunt formate rapid și indică necesitatea spitalizării urgente. De aceea, este necesar să le luăm în considerare și să contactați un specialist în timp util. În plus, se recomandă insistent să țină cont de faptul că ruptura de esofag poate fi asociat cu alte ecrane.
În cazul în care apare o ruptură spontană a esofagului, peretele stâng, situat deasupra diafragmei, este deteriorat. Din acest motiv, se formează un mesaj specific al regiunii esofagului cu cavitatea pleurală stângă. Este acolo, în cele din urmă, pătrunde în produsele alimentare folosite. Rezultatul proceselor fiziologice similare poate fi empiemul pleurei, intoxicația severă și chiar șocul septic.
În plus, este recomandat să se ia în considerare probabilitatea producerii unor simptome ulterioare de ruptură esofagiană.
În mod tipic, aceste simptome sunt dovezi directe ale unui algoritm inflamator în mediastin sau în cavitatea abdominală.
La astfel de manifestări experții consideră febră, tahicardie și dispnee. Simptomele mai puțin semnificative și semnificative sunt agravarea stării generale a pacientului, intoxicație și șoc. Pentru a face față acestor simptome sau chiar a elimina probabilitatea dezvoltării lor, este recomandat să consultați un specialist și să începeți un curs de recuperare.
Măsuri preventive
O atenție deosebită în prezența acestei probleme merită exact ce ar trebui să fie tratamentul. Astfel, punerea în aplicare a unei rate conservatoare permise în prepararea leziunilor proaspete, care sunt situate la nivelul hipofaringe, același lucru se aplică coloanei cervicale. În plus, o astfel de tactică este folosită pe scară largă în ruptura incompletă a esofagului, când este posibil să se facă fără intervenție chirurgicală. În astfel de situații, experții insistă asupra spitalizării, refuzului de alimentație prin gură și a utilizării analgezicelor, punerea în aplicare a terapiei cu antibiotice.
În cazul în care există o agravare a simptomelor, în special durerea severă, creșterea temperaturii, o creștere a emfizemului subcutanat - este necesară o spitalizare urgentă. În funcție de ce parte a esofagului a fost ruptă, tactica intervenției chirurgicale poate fi diferită. Vorbind despre perioada postoperatorie, ar trebui să observăm importanța următoarelor activități: spălarea cavității în detrimentul antisepticelor, introducerea enzimelor specifice. Nu mai puțin importante sunt terapia cu antibiotice și viteza de perfuzare.
Pentru a remedia efectul de recuperare, pentru a evita dezvoltarea complicațiilor și a consecințelor critice, specialiștii insistă asupra unor măsuri preventive. În particular, măsurile sunt împărțite în cele care se aplică leziunilor iatrogenice și spontane. În primul caz, este necesar să se efectueze procedurile endoscopice, intervențiile chirurgicale și intubația cu cea mai mare atenție.
În al doilea caz, pentru a exclude posibilitatea unor leziuni spontane, este de dorit să se asigure excluderea factorilor provocatori. Este vorba de supraalimentarea, utilizarea unei cantități semnificative de alcool, efort fizic sever și grav. La respectarea acțiunilor prezentate experții estimează probabilitatea de a păstra 100% din capacitatea de a trăi ca fiind foarte mare.
În același timp, vorbind de predicții despre ruptura de esofag, trebuie remarcat faptul că probabilitatea de deces în timpul intervalelor de prejudiciu spontane de la 25 la 85%.
Principalul criteriu în acest caz este oportunitatea furnizării de îngrijiri medicale. Mai târziu, procedurile de diagnosticare, dezvoltarea de complicații (de exemplu, celulită a gâtului, sau empiem) - toate acestea are un impact negativ asupra diagnosticului și agravează șansele pacientului de recuperare.
Astfel, cu ruptura esofagului este recomandat să consultați un specialist. Cu toate acestea, trebuie să se țină seama de faptul că este mult mai ușor să eviți trauma prezentată decât să îți faci tratamentul în viitor. Prin urmare, experții insistă asupra implementării celei mai prudente intervenții chirurgicale și respectării regulilor elementare de siguranță.
CUM SĂ REDUCE RISCUL RARE CU CANCER?
Termen limită: 0
1. Pot preveni cancerul?
Apariția unei boli, cum ar fi cancerul, depinde de mulți factori. Asigurați-vă că siguranța completă nu poate fi o singură persoană. Dar oricine poate reduce semnificativ șansele unei tumori maligne.
3. Excesul de greutate afectează dezvoltarea cancerului?
Uită-te la cântare mai des! Extra kilograme nu va afecta doar talia. Institutul American pentru Cancer Research a descoperit ca obezitatea provoacă dezvoltarea de tumori ale vezicii urinare esofag, rinichi și fiere. Faptul este că țesutul gras nu servește doar pentru conservarea rezervelor de energie, ci are și o funcție secretorie: grăsimea produce proteine care afectează dezvoltarea procesului inflamator cronic în organism. Un cancer apar doar în fundal de inflamație. În Rusia, 26% din toate cazurile de cancer sunt asociate cu obezitatea.
5. Cum influențează alcoolul celulele canceroase?
Mai puțin alcool! Alcoolul este acuzat că provoacă tumori ale gurii, laringelui, ficatului, rectului și glandelor de lapte. Alcoolul etilic se descompune în organism la aldehida acetică, care apoi, sub acțiunea enzimelor, trece în acid acetic. Acetaldehida este cea mai puternică substanță cancerigenă. Foarte daunator este alcoolul pentru femei, deoarece stimulează producerea de estrogeni - hormoni care afectează creșterea țesutului mamar. Excesul de estrogeni duce la formarea tumorilor mamare, ceea ce înseamnă că fiecare băutură suplimentară de alcool crește riscul de îmbolnăvire.
6. Care varza ajuta la lupta impotriva cancerului?
Iubeste broccoli de varza. Legumele nu numai că intră într-o dietă sănătoasă, ci ajută la combaterea cancerului. Prin urmare, includerea recomandărilor pentru alimentația sănătoasă conține regula: jumătate din rația zilnică ar trebui să fie legumele și fructele. Sunt deosebit de utile legumele legate de cruciferă, care conțin glucozinolat - substanțe care, atunci când sunt prelucrate, dobândesc proprietăți anti-cancer. Aceste legume includ varza: alb alb, Bruxelles și broccoli.
7. La boala în care cancerul de organe afectează carnea roșie?
Cu cât mâncați mai mult legumele, cu atât mai puțin le puneți într-o farfurie de carne roșie. Studiile au confirmat faptul că persoanele care mănâncă peste 500 de grame de carne roșie pe săptămână au un risc mai mare de a dezvolta cancer de colon.
9. Credeți că stresul afectează dezvoltarea cancerului?
În sine, stresul nu provoacă cancer, dar slăbește întregul corp și creează condițiile pentru dezvoltarea acestei boli. Studiile au arătat că anxietatea constantă modifică activitatea celulelor imune responsabile pentru încorporarea mecanismului "lovit și alergat". Ca rezultat, un număr mare de cortizol, monocite și neutrofile circulă în mod constant în sânge, care sunt responsabile de procesele inflamatorii. Și așa cum am menționat deja, procesele inflamatorii cronice pot duce la formarea de celule canceroase.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: