Strabismul congenital, cauzele, simptomele și tratamentul

Strabismul înseamnă abaterea axelor vizuale și încălcarea coordonării ochilor atunci când sunt fixate pe subiect. De obicei, apariția strabismului nu provoacă dificultăți: corneea pare asimetrică în raport cu marginile ochiului. Strabismul congenital apare în marea majoritate a cazurilor. Este diagnosticat în primele 6 luni de la nașterea copilului. Se poate manifesta imediat sau devine evident in primii ani de viata.

Tipuri de boală

Cel mai mare disconfort pentru o persoană oferă o pereche de strabism, cunoscut și ca alternativă. În acest caz, coaceți ambii ochi, ceea ce provoacă probleme serioase cu focalizarea asupra subiectului.

Strabismul congenital este mai ușor de tratat. Dacă priviți de la o vârstă fragedă, puteți îmbunătăți performanța mușchilor oculari fără a recurge la tratamentul chirurgical. Dar multe sunt determinate de gradul de patologie și de un fel de strabism.

Strabismul congenital, cauzele, simptomele și tratamentul

În plus față de strabismul alternativ, monoculul este izolat. Se întâmplă mai des, în timp ce un ochi, a cărui viziune este redusă, coace. În acest caz, creierul "citește" informațiile numai dintr-un ochi sănătos. Ochiul pacientului practic nu participă la procesul vizual și, prin urmare, în timp util, funcționalitatea acestuia scade. În viitor, acest lucru poate duce la orbirea completă a ochiului de cosit.

Strabismul la copii este adesea prietenos. Prin acest termen ne referim la păstrarea volumului total de mișcări și a vederii binoculare. Cu strabismul paralitic, există o imagine împărțită. Acest lucru se datorează faptului că fiecare ochi lucrează într-o anumită direcție și nu este posibilă formarea vederii binoculare. Stribismul paralitic este aproape niciodată congenital și este rezultatul rănilor sau proceselor patologice în creier și SNC.

Următoarele tipuri de strabism se disting prin gravitatea simptomelor:

latent strabism - cunoscut și ca heterotrofie;
compensată strabism - este detectat numai în cursul examinării de către un oftalmolog;
stratbism subcompensat - apare cu o pierdere parțială de control asupra ochiului bolnav;
strabism decompensat - boala implică o pierdere completă a controlului asupra ochiului de cosit.

În funcție de direcția strabismului, se distinge strabismul vertical și orizontal. În cazuri rare, există un strabism mixt. Cornea se poate mișca în orice direcție: în sus și în jos, în interior, în diagonală.

Ce cauzează strabismul congenital

Boala apare când acțiunile mușchilor oculari nu sunt coordonate. Slăbiciunea musculară cauzează pierderea focalizării. Creierul primește imediat două imagini pentru procesare, care exclude percepția imaginii voluminoase. Suprasolicitarea conduce la faptul că creierul refuză să perceapă informații duale și "dezactivează" ochiul bolnav din procesul de percepere a imaginii.

Șase mușchi sunt capabili să furnizeze o mobilitate completă a globului ocular. Dacă unul dintre ele este afectat, începe să se formeze strabismul. Apariția strabismului este influențată de factori precum:

predispoziție ereditară;
sarcina gravă și dispunerea necorespunzătoare a copilului în uter;
utilizarea de medicamente inacceptabile, narcotice, alcool sau tutun de către o femeie însărcinată;
livrarea prematură;
boli congenitale (sindrom Down, paralizie cerebrală).

Pentru a provoca strabismul la copii sunt capabili de boala mamei în timpul sarcinii. Patologiile oftalmologice pot fi o consecință a unei gripe transmise, precum și rujeolei. Cauzele bolii sunt adesea ascunse în complicațiile sarcinii. Aceasta include nu numai boala și medicația, ci și factorii de stres, experiențele puternice ale mamei viitoare, starea psiho-emoțională instabilă.

Simptomele și diagnosticul

Dacă irisul ochilor se uită în direcții diferite, atunci este dificil să nu observați. Uneori strabismul nu este atât de evident și, prin urmare, necesită un diagnostic suplimentar. Detectarea precoce a bolii sporește șansele de recuperare.

Probleme în diagnostic se datorează faptului că copiii din primul an de viață au adesea un strabism imaginar. Eyeballs funcționează asincron, dar patologia este absentă. Prezența sau absența strabismului la copiii mici poate fi determinată numai de un oftalmolog.

Părinții trebuie să consulte în mod necesar un specialist în cazul în care copilul își trage capul spre ochiul de cosit, căutându-se sau încercând să examineze obiectele.

Pentru a identifica boala va ajuta metode cum ar fi:

testarea culorii pentru a verifica vederea binoculară;
Metoda lui Hirschberg;
testarea acuității vizuale cu utilizarea lentilelor;
evaluarea refracției prin refractometrie computerizată;
examinarea fondului;
măsurarea volumului de cazare.

Citiți și: Este necesar să vă fie frică de eritropie?

Dacă cauzele strabismului se află în ereditate, atunci părinții trebuie să furnizeze specialistului informații exhaustive despre propria sa viziune.

Exerciții pentru ochi

În copilărie, gimnastica de ochi va fi neobișnuit de utilă și poate contribui la restaurarea completă a vederii. Exercițiul pentru ochi este, de asemenea, util pentru adulții cu strabism congenital. Vindecarea strabismului convergent va permite gimnastica, conceputa pentru a instrui muschii externi. În acest caz, ar trebui să acordați atenție exercițiilor, în care ochiul se îndreaptă spre templu.

Exercițiile clasice pentru tratamentul strabismului includ:

Extindeți-vă brațul înainte cu degetul ridicat. Concentrați-vă pe vârful degetului și apropiați treptat mâna de puntea nasului. Nu ține ochii de pe deget. Încet și fără îndoială mișcați mâna în sus și în jos, aproape;
Desenați cu ochii figurii opt vertical și orizontal;
pentru a vă concentra pe un obiect în mișcare monoton. Poate fi o minge de tenis sau un baston în badminton;
fixarea alternativă pe obiectele din apropiere și apoi pe cele îndepărtate.

În medicină, exerciții bine-cunoscute asociate cu alternanța luminii și a întunericului, precum și palming și masaj ușor cu tampoane de degete. Acestea sunt metode universale, care sunt recomandate pentru aproape toate bolile oftalmologice. Îmbunătățește nutriția ochiului, stimulează circulația sângelui, formează mușchii ochiului, îmbunătățește locurile de cazare.

Formarea mușchilor oculari la copii este oarecum diferită. Copilul este greu de îndepărtat cu exerciții mecanice, deci folosiți desene și imagini speciale. Printre elementele specifice pictate pe foaia de album, cereți să găsiți cea potrivită. Nu rău dezvoltă cazare și trenește mușchii ochiului căutând ruta dorită prin labirintul descris.

Corecție chirurgicală

Dacă tratamentul clasic este ineficient, se efectuează o corecție chirurgicală. Cu strabismul congenital, se recomandă să nu se întârzie operația. Ea este deja la vârsta de 3 ani. În cazul în care strabismul este fals sau compensat, specialistul poate insista asupra întârzierii tratamentului chirurgical.

Există cinci tipuri de operații chirurgicale folosite pentru corectarea vederii cu strabism. În unele cazuri, în cursul unei singure intervenții chirurgicale, mai multe subtipuri de tratament sunt utilizate deodată:

rezecția musculaturii oculare - ne permite să îmblânzi musculatura slăbită și să ne întărim activitatea;
recesiunea mușchiului oculomotor - implică tăierea țesutului în punctul de atașare, după care mușchiul este cusut în tendon sau în sclera. Atunci când fibra este deplasată înapoi, acțiunea mușchiului este slăbită, înainte de întărirea mușchiului oculomotor;
formarea unei crestături între mușchi și tendon - ajută la scurtarea mușchiului slăbit și la întărirea acestuia;
miectomie - implică excizia mușchiului fără cusături ulterioare;
Operația Faden - asigură atașarea mușchilor la sclera cu fire chirurgicale.

Corectarea strabismului nu este niciodată efectuată radical. Dacă vederea este grav perturbată și asimetria iriselor este mare, atunci alinierea activității musculare se realizează în etape. Dacă ambii ochi sunt afectați, operația la cel de-al doilea organ este efectuată nu mai devreme de 3 luni după corectarea primului ochi. Scurgerea și prelungirea mușchilor ochiului se efectuează simetric, adică cu contracția mușchiului, fibrele musculare din partea superioară cresc.

Într-o singură operație nu funcționează cu mai mult de doi mușchi. Dacă intervenția chirurgicală produce rezultate tangibile, atunci în decursul timpului, ochiul poate fi ajustat prin operații repetate pe alte mușchi.

Citește și: Cum să te ajut cu strabismul divergent?

Centrele de Vest oferă metode mai radicale de tratament. În Europa, chirurgia este efectuată în fața copiilor de la 1 an. Nu există, de asemenea, nici o interdicție privind tratarea mai multor mușchi de ochi la un moment dat. Potrivit medicilor europeni, acest lucru ajută la prevenirea slăbirii ochiului de cosit și la reducerea riscului de dezvoltare a ambliopiei.

Perioada de recuperare

Perioada postoperatorie implică utilizarea de medicamente antiinflamatorii și antibiotice. Recuperarea nu durează mai mult de 4 săptămâni. Pentru a implica mai repede ochiul pacientului, se aplică un bandaj la ochiul sănătos.

Consecințele nedorite ale operației pot include inflamarea ochilor, deteriorarea temporară a vederii, bifurcația imaginii. Manifestări neplăcute cu îngrijire adecvată dispar rapid. Experții recomanda gimnastica ochi și palmă.

Una dintre complicațiile frecvente ale corecției chirurgicale este suturarea excesivă sau mărirea mușchiului ocular. Erori în calcule sunt afectarea vederii. Pentru a evita astfel de complicații, medicul poate utiliza cusături reglabile și, în loc de rezecție a mușchiului - suturarea pliurilor.

Dacă în momentul vindecării țesutul muscular este înlocuit cu țesut fibros, atunci se formează așa numitele cicatrici grosiere. Acestea limitează mobilitatea mușchiului. Excluderea completă a acestor complicații este imposibilă, dar oftalmologia modernă vă permite să minimalizați riscul de cicatrizare a țesutului muscular.

Este mai rău dacă boala reapare cu timpul. Acest lucru se poate întâmpla dacă, după o intervenție chirurgicală, pacientul nu dorește să urmeze recomandările medicului, nu exercită sau nu poartă ochelari special selectați. La copii, recidivele apar adesea pe fondul unei tulpini excesive de ochi.

Precauții și prevenirea strabismului

Pentru a preveni strabismul ereditar este aproape imposibil. În timpul sarcinii, mama trebuie să acorde atenție sănătății proprii, să nu ia droguri fără a prescrie un medic și să se odihnească mai mult. În ceea ce privește interacțiunea cu copilul, nu trebuie să aduci obiecte prea aproape de față și să-l forțezi să se concentreze asupra lor. Mișcările ascuțite și bruscă pot sperie nou-născutul și pot reduce acuitatea vizuală.

Nou-născutul trebuie păstrat astfel încât viziunea sa să funcționeze într-un mod cuprinzător. Mama trebuie să o ia alternativ din stânga, apoi din partea dreaptă. În caz contrar, un ochi va fi foarte activ, provocând slăbirea celui de-al doilea.

Dacă, pe măsură ce cresc, copilul are o slăbire a ochiului, atunci se folosește metoda pleoptică. Pentru un ochi sănătos, se aplică un bandaj sau se introduce o sticlă întunecată în ochelari. Aceasta ajută la activarea ochiului de cosit și la transferul încărcăturii. În cazul în care strabismul se dezvoltă în ambii ochi, atunci metoda pleoptică este folosită pentru fiecare ochi la rândul său.

Chiar dacă copilul nu este diagnosticat cu strabism, dar părinții au avut probleme cu vederea în trecut, atunci probabilitatea de a dezvolta strabism în viitor este mare. Pentru a evita acest lucru, este necesar să se detecteze în timp util anomalii ale vederii și să se facă o corecție adecvată. Pentru a asigura sănătatea ochilor este capabilă să alterneze literalmente încărcările și odihna. Tulburarea excesivă a ochilor sau slăbirea mușchilor oculari ca urmare a stresului minim conduce nu numai la strabism, ci și la alte boli oftalmice.

Pentru a preveni dezvoltarea patologiilor vizuale va permite părinților să controleze cât de mult copilul petrece timp la calculator, în ce condiții citește, dacă urmărește postura. Iluminarea în camera copiilor ar trebui să fie adecvată. Lumina excesiv de puternică, precum și lămpile cu dimensiuni joase contribuie la o scădere neobservată a vederii.

Gimnastica gimnastica, receptia complexelor multivitaminice pentru ochi, nutritia rationala, stati in lumina zilei va pastra nu numai viziunea copilului, ci va ajuta si la vindecarea strabismului congenital. Măsurile terapeutice și preventive se efectuează sub supravegherea medicului și sunt ajustate pe măsură ce se schimbă viziunea.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare