Eroziunea dinților este o leziune a smalțului (mai puțin frecvent - dentina) dinților, care este, de obicei, atribuită non-carioasă. Această stare patologică a smalțului este ușor de diagnosticat de dentist în timpul examinării vizuale inițiale a pacientului. În afară de faptul că eroziunea smalțului dinților provoacă defecte cosmetice (devine de culoare plictisitoare, schimbare, etc), pot fi văzute ca focare de demineralizare. Zonele de eroziune sunt neregulate în formă și nu afectează toate smalțul, ci doar unele dintre părțile sale.
Stomatologie erotică: etiologie și patogeneză
Problema etiologiei eroziunii dintelui rămâne astăzi subiect de dezbatere plină de viață. Mulți oameni de știință definesc această patologie ca o leziune a smalțului de geneză necunoscută. Cu toate acestea, numeroase studii au ajutat la stabilirea unui număr de factori predispozitivi.
Există o teorie conform căreia eroziunea smalțului apare ca urmare a acțiunii mecanice. Ce vrei să spui? Nerespectarea regulilor de igienă orală, curățarea necorespunzătoare a dinților, utilizarea periuțelor de dinți prea dure, etc. Alți oameni de știință văd cauza eroziunii smalțului dinților în procesele neurodistrofice, datorită cărora există o deficiență de calciu.
Este, de asemenea, posibilă identificarea eroziunii cauzate de substanțele chimice agresive. Se crede că persoanele care mănâncă un număr mare de alimente care conțin sare și acizi diferiți (citrice, murături, apă carbogazoasă etc.) sunt expuse la smalțul dentar a pericolului de eroziune. În plus, eroziunea poate apărea la persoanele care suferă de esofagită de reflux, în care se produce mișcarea retrogradă a conținutului stomacului.
Această boală este mai susceptibilă la persoanele de peste 40 de ani, dar recent eroziunea smalțului este în mod semnificativ "mai tânără". De regulă, incisivii centrali și laterali, premolarii și colții sunt deteriorați. Modificările sunt adesea simetrice și au forma unei prisme, smalțul din leziuni este moale, demineralizat. Demineralizarea progresează și afectează stratul de smalt dintelui. Adesea există o atașare a unei infecții bacteriene, procesele distructive apar nu numai în smalț, ci și în dentină.
Clasificarea eroziunii dintelui
După cum sa observat deja, boala are o natură progresivă și afectează treptat țesuturile dintelui. Este stadiul cursului bolii, precum și adâncimea și natura leziunii smalțului care a constituit baza pentru clasificarea eroziunii dintelui.
Este obișnuit să selectați faza activă și inactivă. Faza activă se caracterizează prin procese distructive active, când la fiecare 1-2 luni dimensiunea suprafeței deteriorate crește semnificativ, iar sensibilitatea dinților crește de asemenea. În faza inactivă apare o remisie. Acest lucru nu înseamnă că boala se retrage: mai degrabă, aceasta indică faptul că boala nu progresează, adică nu există nicio schimbare. Perioada de remitere poate dura de la 9 luni la 1 an.
În funcție de natura proceselor distructive, este obișnuit să se facă distincția între 3 grade de eroziune a dinților:
- suprafața sau gradul inițial de eroziune, când numai stratul de suprafață al smalțului este implicat în procesul patologic;
- un grad mediu caracterizat prin înfrângerea tuturor straturilor smalțului până la granița cu dentina dintelui;
- eroziune profundă, atunci când nu numai toate straturile de email sunt afectate, dar și stratul superior al dentinei.
Simptomele eroziunii dintelui
La stadiul de dezvoltare a bolii, remarcărea modificărilor cu ochiul liber este destul de dificilă. Emailul își pierde strălucirea naturală, dar nu este foarte evident pentru alții. Pentru a detecta eroziunea în acest stadiu este posibilă numai dacă suprafața dintelui este bine drenată și apoi se aplică infuzia de iod. Locurile în care smaltul este deteriorat de eroziune va transforma o culoare galben-maronie. Această etapă a bolii are loc fără sindrom de durere, ceea ce determină adesea pacientul să nu observe modificările în timp și nu solicită ajutor medical.
Cu un grad mediu de eroziune, defectele erozive par a fi o pată albă, de formă cupă. Cu eroziune profundă, defectele erozive au o culoare galbenă sau maro.
Eroziunea smalțului este însoțită nu numai de distrugerea acestuia, ci și de ștergerea țesuturilor dentare dure, precum și de alte procese distructive. În stadiul profund al eroziunii dintelui, pacientul poate prezenta hipersensibilitate a dinților sau sindromului durerii. Astfel de senzații neplăcute sunt amplificate de mai multe ori în timpul acțiunii termice, mecanice sau a oricărei alte acțiuni asupra dinților.
Diagnosticul eroziunii dintelui
Diagnosticarea eroziunii dintelui nu este dificilă pentru un medic dentist experimentat. În etapele ulterioare ale dezvoltării, modificările patologice care apar cu smalțul dinților pot fi văzute cu ochiul liber. Într-o etapă timpurie a cursului bolii, poate fi necesar un test de iod, despre care a fost deja menționat, pentru a stabili un diagnostic rafinat.
Pentru a confirma sau nega legătura între dezvoltarea de eroziune cu diferite boli ale sistemului endocrin sau a bolilor asociate cu încălcarea mișcărilor fiziologice ale conținutului stomacului, pacientul poate fi necesar să se consulte specialiști (gastroenterolog sau endocrinolog).
Tratamentul eroziunii dintelui
În primul rând, dacă se constată o anumită boală de fond într-un pacient, atunci este necesar să se trateze (conform recomandărilor specialiștilor înrudite).
Tratamentul stomatologic are două direcții:
Metodele fizioterapeutice de tratament includ electroforeza cu preparate de calciu, precum și aplicațiile zilnice ale pastelor de dinți conținând fluor sau paste care conțin o concentrație crescută de calciu. Cursul de tratament este de 5-6 luni și se efectuează sub supravegherea constantă a medicului curant.
Scopul tratamentului este de a opri procesul de distrugere, de a obține o remisiune stabilă și de a face față bolilor concomitente. Dacă este posibilă realizarea dinamicii pozitive, este posibilă umplerea dinților deteriorați și alte măsuri menite să restabilească estetica dentiției. Eroziunea dintelui, a cărei tratare este un proces destul de laborios, poate fi vindecată doar cu condiția ca medicul și pacientul să depună toate eforturile pentru a face acest lucru.
Prognostic medical pentru eroziunea dinților
Prognosticul medical al eroziunii dintelui este evaluat ca favorabil condiționat. O importanță deosebită este actualitatea tratamentului pentru stomatologi și implementarea strictă a tuturor recomandărilor medicului curant.
Igiena orală inadecvată nu este un semn etiologic al bolii, dar poate duce la atașarea proceselor carioase sau a infecțiilor bacteriene. Astfel de boli însoțesc numai sarcina clinică a eroziunii dintelui.
Procedurile aplicate
Când o boală Eroziunea dinților
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: