Mai multe informații despre tuberculoză sunt disponibile aici.
Mecanism de acțiune
Isoniazida este un derivat al acidului izonicotinic hidrazid, un medicament antituberculos. Mecanismul său de acțiune se bazează pe inhibarea acidului mikolevykh proces de sinteză direct în pereții micobacterii. Medicament numit izoniazida are proprietăți bactericide, un efect negativ asupra agenților patogeni tuberculoza încă în stadiul de reproducere, exercitând astfel o acțiune bacteriostatică asupra micobacteriilor care sunt latente.
Eficacitatea ridicată a medicamentului face posibilă aplicarea sa cu succes în tratamentul tuberculozei, precum și în scopuri preventive. Utilizarea isoniazidului în scopuri preventive poate reduce riscul de tuberculoză la persoanele cu HIV.
Farmacocinetica
Isoniazidul este bine absorbit de mucoasa gastrointestinală. După 1-2 ore de la începerea aportului, se observă concentrația maximă a substanțelor active din sânge. Medicamentul este distribuit uniform între țesuturi, este detectat în concentrația bacteriostatică nu numai în lichidul cefalorahidian, ci și în cavitățile seroase. Inactivarea are loc prin acetilare. Majoritatea metaboliților sunt excretați de rinichi în primele 24 de ore.
Indicații pentru utilizare
În determinarea indicațiilor de luare a măsurilor de prevenire a tuberculozei, ar trebui avute în vedere doi factori principali: riscul posibilei infecții, probabilitatea apariției unei forme active a bolii.
Aplicați medicamentul este necesar pentru prevenirea celor care au avut contact cu bolnavi, infectați cu HIV, cazurile de exercitare a terminat vindecarea tuberculozei (cu confirmare X-ray), grupul de pacienți cu un test negativ Mantoux.
Programare pentru copii și adulți
Copiii după expunerea la Mycobacterium tuberculosis infectați vor trebui să înceapă administrarea de Isoniazid. În viitor, este necesar să se efectueze un test de piele Mantoux (după 2-3 luni).
Cursul de administrare a medicamentului la copii este de 2 luni, iar pentru adulți este prezentat un tratament mai lung - 6-12 luni. Medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 5-10 mg pe 1 kg de greutate corporală. Tabletele trebuie luate strict conform instrucțiunilor, fără a depăși doza zilnică, care este de 300 mg.
Utilizarea infectate cu HIV
Majoritatea specialiștilor prescriu administrarea de izoniazid tuturor persoanelor infectate cu HIV în contact cu o tuberculoză bolnavă, indiferent de rezultatele testelor cutanate.
Trebuie reamintit faptul că prezența unei reacții pozitive la testul Mantoux nu poate fi considerată o indicație pentru administrarea de Isoniazid sau alte medicamente anti-TB. Profilaxia este indicată numai atunci când există factori de risc pentru debutul bolii.
Tratamentul în timpul sarcinii
Posibilitatea de a utiliza Isoniazid în timpul sarcinii este determinată de medicul curant numai cu un tratament complex de șase luni.
Dacă utilizați tablete anti-TB în timpul primului trimestru de sarcină, crește riscul apariției anomaliilor grave ale fătului.
Există informații că componentele medicamentului pot pătrunde în placentă și se găsesc și în laptele matern. Necesitatea tratamentului medicamentos în această perioadă trebuie discutată împreună cu medicul curant.
Reacții adverse
Medicamentul poate provoca o varietate de efecte secundare, care includ:
- Amețeli severe
- dureri de cap
- insomnie
- Durere în regiunea inimii
- Schimbări clare ale dispoziției
- Nevrită periferică
- Hepatita.
Poate apariția hepatitei medicamentoase, dacă combinați medicamentele Isoniazid și Rifampicin. Destul de des pe fundalul recepției există semne de alergie: mâncărime, eritem.
Foarte rar, eozinofilia este diagnosticată în hemograma. Mai puțin caracteristică este dezvoltarea ginecomastiei la bărbați și menoragia la femei.
Majoritatea efectelor toxice pot fi eliminate prin administrarea de piridoxină. În prezența paresteziei și a altor reacții neurotoxice, se recomandă administrarea de vit. B6, și pentru încălcări ale sistemului cardiovascular - medicamente cardiace.
Dacă sunt detectate tulburări hepatice, alte vitamine trebuie luate în asociere cu hepatoprotectorii. În unele cazuri, este nevoie de medicamente antihistaminice.
măsuri de precauție
Cu medicament precauție specială indicat pentru patologii cardiace pulmonare tensiunii arteriale crescute, boli cardiace coronariene, ateroscleroza si boli ale sistemului nervos central, astm, eczeme, psoriazis, precum și mixedem.
Medicamentul poate fi prescris cu alte medicamente anti-tuberculoză, precum și cu agenți antibacterieni, vit. A și B, sulfonamide.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: