Stem nares și ramurile lor, care conțin vase fetale
Intervine spațiul în care circula în mod liber sângele matern
Volumul sanguin crește progresiv în timpul sarcinii.
In primul trimestru, este de 8% în greutate greutății fetale și placentare, în al doilea - 10% (aproximativ 500 ml sau 75-100 ml greutate per kg de fat si placenta).
Structura sistemului fetal-placentar.
Vasele trunchiului (artere și vene în grosimea plăcii corionice, ele sunt legate de vasele cordonului ombilical)
Vasele periferice (acestea sunt artere și vene în coapsă și ramuri)
Sistem de capilare (în fibre terminale).
Sângele venos al fătului ajunge la placentă de-a lungul a două artere, care în placentă sunt împărțite în mai multe ramuri.
Fiecare arteră pătrunde în farfuria corionică - acestea sunt trunchiuri de ordinul întâi.
Fiecare trunchi de prim ordin este împărțit în două butoaie de ordinul doi. fiecare dintre care este împărțită în a treia ordine nadvstvol.
Astfel, prin împărțire, aceste vase ajung până la membrana bazală, terminând în spatele terminalului.
Unitatea structurală principală din placenta matură este un lobule - kotilidon - un pui de somn cu o arteră de ordinul întâi și ramurile sale multiple.
În placenta matură, există 15 până la 25 de lobuli.
Terminalul de prindere este o barieră placentară.
Până la sfârșitul sarcinii, grosimea sa ajunge la 3-5 microni.
Structura terminalului de somn terminal.
Terminalul de prindere constă dintr-o stomă cu un capilar.
Stroma sunt fibre și celule de colagen (macrofage, fibroblaste).
Membrana bazală a trophoblastului este atașată de stroma
Cytotrofoblast (realizează protecția imunologică a fătului)
Sinteciotrofoblastul este o citoplasmă, care în cea mai mare parte nu este împărțită în celule.
Există zone goale - acestea sunt zone fără nuclee.
În sincytirofoblast există numeroase villi și creșteri citoplasmatice - acestea sunt zone cu aspirație activă.
Sincitiotrofoblastul are o activitate enzimatică ridicată, descompune proteinele de aminoacizi.
Sinteciotrofoblastul are capacitatea de a sintetiza substanțe complexe din simplă (sinteza hormonilor, proteine).
Cercul utero-placentar este format din:
Arterele și venele spirale
Intensitatea circulației sanguine uteroplacentare crește odată cu sarcina.
În primul trimestru, este de 50 ml pe minut,
la sfârșitul sarcinii - 500-700 ml pe minut.
De la intrarea în uterul sângelui, 75-80% circulă direct la locul de atașare a placentei - aceasta este așa-numita platformă placentară.
Restul de 20-25% sunt alimentate de uter însuși - acesta este un "descărcare de placentă".
Din sângele care a intrat în regiunea 400-550 site-ul placentar ml intervillous merge la un spațiu în care schimbul de substanțe se efectuează, iar restul se duce la masa de sânge placenta ca un organ - o resetare placentară.
Sângele matern din arterele spirală care se deschid liber, prin perforații în membrana bazală, este evacuat printr-un jet puternic la o presiune de 70-80 mm Hg. Art. în spațiul interpus și urcă în sus.
Aproape de placa corionică, sângele se întoarce. Aceasta reduce fluxul sanguin și presiunea.
Presiunea în spațiul intervillus este de 10-20 mm Hg. Art.
Sângele revine prin găurile din membrana bazală în venele corespunzătoare.
Astfel, circulația sângelui în spațiul intervillus este menținută de diferența de presiune:
În arterele de 70-80 mm Hg
În vene, 6-8 mm Hg
În spațiul intervillous 10-20 mm Hg.
Factorii care afectează intensitatea fluxului sanguin:
tensiunea arterială a mamei (scăderea sau creșterea semnificativă a acesteia duce la o încălcare a circulației sângelui în cercul utero-placentar)
contracția uterului (în timpul unei contracții normale în spațiul intervillus, presiunea este de 70-80 mm Hg, ceea ce duce la o perturbare temporară a fluxului sanguin)
proprietățile reologice ale sângelui
contracții ritmice ale arterelor spirală
factorii de fructe (starea de stres stresată, contracția fibrelor de colagen din fibre, constanța fluxului sanguin din cordonul ombilical - 80 ml pe minut și 1 kg greutate corporală).
Mecanismele funcțiilor placentare.
Transportul cu oxigen are loc unilateral prin mecanismul difuziei simple (diferența dintre tensiunea de dioxid de carbon și oxigenul din sânge).
Tensiunea bioxidului de carbon din sângele matern este de 3,5 kilopascali (kPa), iar în sângele fetal - 5,3 kPa.
Tensiunea de oxigen din sângele matern este de 13,3 kPa, iar în sângele fetal - 4 kPa.
Transportul de oxigen este în mod constant 2200-2500 ml pe oră, deoarece oxigenul nu se acumulează în placentă.
Funcții metabolice, trofice și de barieră
Implementat de mecanism:
Difuzie simplă (dintr-o regiune cu o concentrație ridicată într-o zonă cu o concentrație mai mică de materie). Astfel transportate: apă, sodiu, potasiu, calciu, magneziu, bicarbonați, uree și gaze.
Difuzia de lumină (viteza sa este mai mare decât pentru difuzia simplă). Deci sunt transportate glucoza, aminoacizi.
Ultrafiltrarea (în villi și în creștere a sincitiotrofoblastului)
Pinocitoza (astfel încât hormonii, lipidele, fosfolipidele sunt transportate).
Capacitatea de a penetra substanțe prin bariera placentară este afectată de:
Solubilitatea solubilă (direct proporțională cu dependența)
Capacitatea de a se lega de proteinele plasmatice (invers proporțională)
Gradul de ionizare a moleculelor (invers proporțional)
Complexul fetoplacental sintetizează hormonii clasici, dar nivelul secreției lor este de 100-400 de ori mai intens. În timpul sintezei, se folosesc precursori maternali și fructiferi. Hormonii complexului fetoplacental sunt împărțiți în proteine și steroizi.
Hormoni de proteine. gonadotropină corionică, lactogenă placentară, prolactină
Sintetizați în sincitiotrofoblast și intrați în cantități mari în sângele matern. Acești hormoni aparțin grupului de hormoni protectori ai sarcinii.
acesta este principalul hormon proteic al sarcinii, aproape de hormonul luteinizant.
Acesta este detectat în sângele femeilor gravide deja în momentul trecerii blastocistului prin tubul uterin, adică înainte de implantare. Aceasta este baza pentru testul de sarcină.
Vârful secreției acestui hormon este de 7-16 săptămâni de sarcină (susține funcția corpului galben din ovar), la 34 de săptămâni - stimulează activ glandele suprarenale ale fătului.
Funcțiile gonadotropinei corionice:
asigurând adaptarea corpului femeii la sarcină
inhibă reacțiile imunologice de respingere a oului fetal (adică asigură toleranța)
reduce activitatea de contractie a miometrului (stimuleaza organismul galben pentru a sintetiza progesteronul)
asigură formarea corectă a glandelor sexuale în făt
Se găsește în sânge din 5-6 săptămâni de sarcină, nivelul acesteia crescând la 37 de săptămâni.
acțiune luteotropică (stimulează sinteza hormonilor sexuali în corpul galben)
reduce contractilitatea uterină
acțiune lactogenică (pregătește glandele mamare pentru lactație)
acțiune lipolitică (asigură un nivel ridicat de acizi grași liberi)
stimulează sinteza proteinelor
Astfel, aceasta afectează toate tipurile de metabolism și la nivelul ei depinde masa fătului.
participă la osmoregularea fetoplacentală
participă la producerea și maturarea surfactantului pulmonar.
Trimiteți-le prietenilor: