Cum se determină stocul ovarelor?
"Am un nivel ridicat de FSH și ei îmi spun că ovarele nu mai sunt modalități de a rămâne însărcinate. Este corect că o femeie, spre deosebire de un bărbat, primește o aprovizionare înainte de naștere și nu crește niciodată? Am auzit că există un fel de test pentru a determina "rezerva de aur a foliculilor" din corpul feminin?
Svetlana Govorova, Moscova
Obstetrician-ginecolog, cms răspunde la întrebare. Piskunova Yu.A.
Într-adevăr, numărul de ovule este pus în perioada intrauterină. Un ou imatur în embrion este în folicul - o "bule". În perioada de 16-20 de săptămâni de sarcină, aceste foliculi sunt de aproximativ șase până la șapte milioane. Dar până la naștere există două milioane. Și până la vârsta pubertății există doar aproximativ trei sute de mii. Aceste foliculi reprezintă așa-numita rezervă funcțională a ovarelor sau, cu alte cuvinte, rezerva ovariană. Nu există alte ouă la o femeie.
În fiecare ciclu menstrual, mai multe foliculi se maturizează. În ziua a șaptea a ciclului, se alocă foliculul de cea mai bună calitate, care poate lua parte la fertilizare. Restul de foliculi mor. Acest proces nu se oprește în timpul sarcinii, alăptării, perioadelor de anovulație, în contextul consumului de contraceptive hormonale.
Astfel, în fiecare an numărul de ouă scade, rezervele foliculare sunt epuizate, ceea ce duce la scăderea probabilității de sarcină.
Definirea unei rezerve ovariene este necesară în următoarele cazuri:
Suspiciunea epuizării rezervei ovariene - o creștere a FSH și a altor date hormonale, rezultatele ultrasunetelor;
Evaluarea probabilității de sarcină, inclusiv cu FIV și după operațiile pe ovare
Determinarea indicațiilor pentru FIV cu un ou donator
Cazuri neclare de infertilitate
Determinarea sferei intervenției operative în operațiile ovariene
Alegerea terapiei de substituție hormonală
În prezent, se efectuează un test extins EFORT sau un test pentru rezerva funcțională a ovarelor pentru a determina rezerva ovariană: acest sondaj se desfășoară în toate clinicile noastre, fără zile libere.
În cea de-a treia zi a ciclului, LH, FSG, Ingibin B și hormonul antimulator sunt restituite. După administrarea de sânge, se administrează o doză de hormon de stimulare a foliculilor. După 24 de ore, sângele este restituit din nou pentru a determina nivelul de inhibin B și hormonul antimulylerovskogo.
Trimiteți-le prietenilor: