SA Klyushnikov
Candidat la Științe Medicale
Institutul de Cercetări de Neurologie, RAMS
Sindroamele periferice neurovasculare (MPS) - o leziune combinate structurilor neurovasculare ale gâtului, umerilor, trunchi si extremitati. Aceste boli sunt răspândite în rândul populației și pot provoca dizabilități persistente ale tinerilor. Dezvoltarea simptomelor, de obicei cauzată de expunerea prelungită la patologici diverși factori externi și interni asupra fasciculele neurovasculare în încălcarea impulsurilor nervoase din pereții vaselor direct în țesuturi.
Tabloul clinic este caracterizat printr-o combinatie de NAF durere, tulburări musculo-spastice și vegetativ-vasculare, de multe ori cu adăugarea de țesut edematos modificări degenerative. Semnele clinice ale NVS sunt în mod obișnuit împărțite în:
• local - durere și tensiune a mușchilor, puncte de durere în locuri tipice, umflarea țesuturilor
• atrofie neurologico-musculară, contracție etc.
• Vascular - modificări ale temperaturii și culorii pielii (cianoză), modificări ale tensiunii arteriale și pulsului pe un singur membru
Formele cunoscute de NAF sunt, de exemplu, neuropatiile tunel, de multe ori, de asemenea, denumite „capcane neuropatii.“ Această afectare a nervilor periferici și a vaselor de sânge și tendoanele ligamentelor gâtuiri în anatomice (tuneluri), prin care, în mod normal testate fascicule neurovasculare, - o canale osoase rigide, deschiderile în mănunchiuri, etc. În prezent, în dezvoltarea acestei forme de rol NAF instalat îngustarea congenitală a osului și a canalelor conjunctiv. Compresia este posibil sub diametrul canalului normale în cazul nervului diametru mai mare, din cauza edem. Un exemplu clasic este dezvoltarea de neuropatie ( „paralizie“) a nervului facial, dacă se află sub influența oricărui factor extern (de exemplu, hipotermie) rupe microcirculatiei in trunchiul facial nervului edem nervoase, nervul deoarece ea se comprimă în canalul osos . Unele dintre cele mai comune forme de sindroame neurovasculare sunt:
- Sindromul arterei vertebrale și a nervilor vertebrale (sinonime. Sindromul simpatic cervical posterior, „migrenă cervicală“ ș.a.). Motivul - iritarea nervului spinal la boli ale segmentelor coloanei cervicale, care rezultă în dezvoltarea reflex spasm al arterei vertebrale. Se caracterizează prin dureri de cap, amețeli, tulburări vestibulare cu o combinație de puncte de durere în gât la intrarea proiecției arterei vertebrale în canalul spinal, o varietate de tulburări vegetative-senzoriale în cap.
- Sindromul Scalenius (un sindrom al mușchiului anterior al scării). Este de compresie subclavicular artera si plexului brahial dintre anterioare și scalene mijlociu mușchii în gât. Ca urmare a dezvoltării de reducere a tensiunii arteriale pe de o parte și o reducere de umplere și tensiunea pulsului și cianoza apar perturbări vegetative pe brațul sub spațiu de compresie, durere și amorțeală în brâu umăr și umăr brâul, stres anterior musculare locale scalen. Cel mai adesea se dezvolta pe fondul bolii cervicothoracic degenerative de disc, coaste cervicale anormale, leziuni. De multe ori skalenus sindrom apare la adolescenți, intens implicat în sport (traumatizare cronice anterioare musculare scalen pe fondul creșterii intensive a scheletului și sarcină fizică crescută).
- Sindromul Reynaud. Caracterizat vegetovascular localizare și tulburări trofice, în principal pe degete și degetele de la picioare (paloare, cianoza), și claritatea suddenness crize comițiale spasm vascular ca măsură ce boala progresează din ce în ce mai mult și mai prelungit. Conducerea în dezvoltarea bolii este comprimarea și iritarea vaselor arteriale ale mâinilor și picioarelor și ale plexurilor vegetative din jur.
- Sindromul muscular piriformis - NAF bine cunoscut în care are loc compresia nervului sciatic si inferioare arterelor fesieri piriformis mușchiului în fese. Clinica se aseamănă cu „sciatică“ răsadurile de durere pe fese și din spate a coapsei, șchiopătînd, manifestări și simptome de piriformis leziuni locale, stres și durere care poate determina de multe ori atingere neurodistrofice autonom și cardiovasculare.
- Sindromul de tunel carpian - cea mai comună formă de neuropatii tunel. Are loc compresia nervului median in canalul carpian hipertrofică palma ligament transversal care simt clinic de „crawling“ în mână și degete, dureri (în special atunci când ridicați brațele în sus). Cu slăbiciune prelungită suferință dezvolta muschii de mana, tulburări trofice. Prevalența acestui sindrom a crescut dramatic datorită informatizării totale ca tastaturi de calculator nu au fost echipate pentru funcționarea pe termen lung a degetelor cu o fixare proastă a mâinii, care a cauzat hipertrofia ligamentului carpian transversal și apariția simptomelor. Acest lucru a determinat companiile producătoare de calculatoare, du-te la problema specială de tastaturi ergonomice, care rezultă în mod dramatic a redus numărul de cazuri noi de suferință destul de neplăcut.
Pentru diagnostic precis NAF utilizate ca studiile clinice (examen neurologic cu ajutorul testelor funcționale speciale) și numeroase metode instrumentale și de laborator pentru determinarea stării fluxului sanguin microcirculator, coagularea și vâscozitatea sângelui. De asemenea, se aplică cu ultrasunete Doppler, electroneuromyography, capillaroscopy, termoviziune calculator, duplex nave de scanare IRM-uri. Toate aceste metode permit să se stabilească locația și natura musculo-tonică, tulburări vegetative vasculare și neurodistrofice distinge o formă de alta RO, pentru a alege tratamentul potrivit.
Terapia acestor suferințe este împărțită în conservatoare și operative. Tratamentul conservator este folosit pentru forme curente relativ timpurii și bona fide și se dovedește adesea foarte eficient. Acesta are ca scop, în primul rând, sursele de compresie neurovascular și vasospasm: osteohondroză, procesele inflamatorii și neoplazice ale mușchilor și a țesutului conjunctiv, boli ale organelor interne. Succesul tratamentului conservator depinde de oportunitatea tratamentului pacientului pentru un specialist. Auto-medicamentul este, în orice caz, inacceptabil! Se utilizează anestezice, medicamente care îmbunătățesc microcirculația și ameliorează inflamația, decongestionanții și medicamentele de tonifiere a venelor.
Terapia este, de asemenea, utilizat NAF blocada, ac-și electroacupunctura, stimulare electrica si alte metode de fizioterapie, terapie de exercitii fizice, masaj, ortopedice, și tratament balnear. În cazul în care boala a atins stadii avansate, precum și cu ineficacitatea altor metode de influențare a tratamentului chirurgical (disecția spasme musculare anormale, eliminarea chirurgie cicatrice fibroase suprapun și ligament vascular reconstructive).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: