Diagnosticul de gardnereloză

Diagnosticarea BV poate fi făcută dacă există 3 din 4 enumerate sub semne:

celule "cheie" (mai mult de 20%)

cremoasă, omogena

eșantion pozitiv cu KOH 10%







Metode de diagnosticare de laborator:

metode microscopice de metode microbiologice

reacția de imunofluorescență (RIF)

Hibridizarea ADN-ului, reacția în lanț a polimerazei (PCR)

Cele mai utilizate pe scară largă în medicina practică sunt metodele microscopice de cercetare:

cercetarea materialului nativ

colorare cu 0,5% verde diamant apos

Gram gram

Materialele pentru studiu sunt canalul separabil de col uterin, bolile și pereții vaginului, uretra separată, luată după masaj, urină. Material ia Volkmann lingură sau o sondă canelată pentru investigarea urina a fost colectată într-un tub steril sau cateter prelevate din materialul canalului cervical ia forceps.

Cea mai obișnuită metodă de diagnostic de laborator a BV este colorarea frotiurilor pe Gram. Următoarele sunt considerate criterii de diagnosticare:

detectarea celulelor "cheie" (mai mult de 20%)







un număr mic de globule albe (1 - 2 la vedere)

o reducere a numărului de bastoane Dodderley sau absența completă a acestora

Semnul de laborator patognomonic este prezența celulelor "cheie".

Celulele "cheie" sunt celule ale epiteliului vaginal, acoperite total sau parțial cu o floră gram-versatilă, dar mai frecvent gram-negativă. În timpul identificarea celulelor „cheie“ a studia mai eficient marginea celulei: pe celulele „de bază“ sunt un număr mare de bacterii atașate, în principal, situat la întâmplare (ca în elemente celulare, și dincolo). Polimorfismul bacteriilor este caracteristic: cocci, tije, diplobacilli de diferite mărimi, cu predominanță de forme mici. Este destul de dificil să se facă diferențierea HS cu o flotă asemănătoare tijei, de asemenea comună în tractul urogenital. Principalele criterii diferențiale sunt monomorfismul și ordonarea amplasării bacteriilor în formă de tijă.

În scopul identificării grădinăritului se utilizează metoda de cromatografie gaz-lichid. Metoda este complicată, iar utilizarea ei în medicina practică este inoportună. Același lucru se aplică și în cazul metodelor de diagnosticare precum hibridizarea ADN și PCR. Diagnosticarea culturii omniprezente nu are sens, deoarece diagnosticarea microscopică este suficientă, ceea ce este foarte informativ în acest caz. În plus, metoda culturală este foarte consumatoare de timp, necesită costuri materiale considerabile și medii nutritive îmbunătățite. O metodă foarte promițătoare pentru Express - diagnostic Gardnerella folosind RIF, caracterizat prin sensibilitate ridicată și specificitate mai mare de orice metodă de cultură.

Cu toate acestea, introducerea RIF în practica de laborator este împiedicată de necesitatea de a utiliza seruri comerciale imune împotriva gardnerella.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: