Un rol important în patologia chirurgicală a micilor vicii de joc intestinului legate de conservarea vieții existente în canalul gălbenuș embrionar.
duct vitelin (ductus omphalo-mesentericus) in viata fetale conecteaza tubul intestinal cu bule de gălbenuș. La începutul două luni de viață intrauterină ea zapustevaet și a 3-a luna dispare intestinului pierde nici o legatura cu ombilic.
În cazul dezvoltării anormale poate salva întreaga conductă sau orice parte a acestuia. Dacă în momentul în care copilul se naște este păstrată întreaga conductă, acesta este deschis în zona ombilicului, mai mult sau mai puțin largă fistula ombilicala, ceea ce duce la una din bucla inferioară a ileon.
Simptomele unei fistule ombilicale la nou-nascuti
Hole fistula ombilicala, de obicei, înconjurat de luminoase mucoasa cu role roșie și de la acesta, în funcție de lățimea fistulei, tulpini sau mucus sau conținut intestinal. Dacă fistula este larg, apoi strecurat și plânge copilul poate cădea prin peretele canalului și chiar terenuri adiacente intestinului.
Există 3 grade de pierdere prin fistula ombilical la nou-nascuti:
- pierdere numai conductă mucoaselor
- pierderea tuturor segmentelor peretelui conductei
- pierdere și porțiunea intestinală buclă în care se deschide (evagination).
O rolă de intestin de gradul 2 tras până la peretele abdominal și se poate sprijini, astfel încât conținutul său începe să curgă prin fistula. O rolă de gradul al treilea al fenomenului se dezvolta obstrucție intestinală.
Până în momentul canalul de nastere este distrus numai în final intestinal, și există o separare completă din intestine. Partea supraviețuitor a canalului periferic se deschide la lea ombilicului fistula, care a lansat o mazga incolor. Poate fi obliterate ambele capete ale conductei. Apoi a păstrat partea de mijloc este o cavitate închisă, care se umple de descărcare de gestiune mucoase, poate fi întins până la o dimensiune considerabilă, formând așa-numitul enterokistomu.
Diagnosticul fistulei ombilical la nou-nascuti se prezinta de obicei dificultăți deosebite. Trebuie avut în fistulele urahusa minte, care sunt caracterizate prin aceea că merg întotdeauna în direcția vezicii urinare si urina este separat de ele.
Tratamentul fistulei ombilicale la nou-nascuti
Tratamentul constă în excizia conservată conductă. În prima etapă trebuie să fie pregătit nu numai la deschiderea cavității abdominale, dar, de asemenea, de a interveni în intestin. Flow excizate toate protyazhenii- dacă există un mesaj de intestin, conducta este îndepărtat împreună cu porțiunea conică a peretelui intestinal la locul de confluența acestuia. După o astfel de pană rezecție peretele intestinului reticulat cusătură două etaje, în direcția transversală, pentru a evita restricția privind formarea cusăturii.
Până în momentul nașterii unui copil poate fi salvat doar o parte a conductei, în cele mai multe curaj. În acest caz, conducta de reziduuri are forma intestinului proces liber, care nu au legătură cu peretele abdominal și conectat la acesta având doar tyazhem nici lumen.
articole similare
Trimiteți-le prietenilor: