Stimularea nervului vag
Stimularea vagală
Stimularea nervului vag este o metodă chirurgicală foarte eficientă inovatoare pentru tratarea formelor severe de tulburări depresive și epilepsie care nu sunt controlate de medicamente. Metoda implică implantarea de electrozi speciali în anumite zone ale creierului sau nervului vag.
Stimularea cerebrală profundă se realizează în cazul defectării indepartarea chirurgicala a unui segment cerebral implicat în apariția crizelor epileptice, și permite controlul activitatii electrice excesive in zona creierului prin semnale electrice regulate. Ca rezultat al impactului impulsurilor asupra zonei creierului, există o reducere semnificativă a severității și frecvenței atacurilor.
Eficacitatea stimulării nervului vagal nu este imediat evidentă: de regulă, primele îmbunătățiri sunt observate după un an. În majoritatea cazurilor, un astfel de tratament este prescris împreună cu medicamente antiepileptice, adică nu există înlocuirea completă a medicamentelor. Această tactică poate reduce semnificativ sau chiar elimina convulsiile epileptice.
Caracteristicile stimulării nervului vag
stimulator vagal este un generator de miniatură implantat sub piele din zona superioară a pieptului (de obicei sub clavicula). Dispozitivul include o baterie miniatură și programate cip de computer medic, care trimite periodic impulsuri la anumite parti ale creierului la cel mai subtire cablare, cu electrozi implantați în talamus (regiunea frontală a creierului sunt implicate in crizele de diseminare) sau nervului vag .
Stimularea este utilizată în astfel de patologii ale sistemului nervos ca anxietate, obsesiv-compulsive, tulburări depresive.
Indicații pentru stimularea creierului profund
Principalele indicații de implantare a dispozitivului sunt următoarele probleme:
- Epilepsia, care nu poate fi tratată și controlată de droguri,
- Efectele secundare toxice pronunțate ale tratamentului medicamentos,
- Tulburări depresive pe termen lung (mai mult de doi ani)
- Frecvența depresiei recurente,
- Depresie cronică, rezistentă la terapia medicamentoasă.
Caracteristicile procedurii chirurgicale de implantare a stimulatorului vag
Operația de implantare a aparatului de stimulare vagală se realizează sub anestezie generală și implică implantarea a două fire în straturile adânci ale creierului prin găuri mici în craniu. Procedura se efectuează sub îndrumarea unei scanări RMN sau CT, care vă permite să vizualizați țesuturile și structurile creierului și implantați implantul în locul și poziția potrivită. După instalare, electrozii sunt atașați la conductele situate sub piele și conducând la neurodermuscul implantat sub piele.
După implantarea aparatului și a electrozilor, medicul utilizează un calculator special pentru a-l programa, ajustând magnitudinea (lungimea și intensitatea) intervalului de stimulare vagală. Timpul necesar pentru programarea corectă este, de obicei, de câteva luni - acest lucru se datorează necesității de a găsi nivelul optim de stimulare, individual pentru fiecare pacient.
În timpul reglării programului de stimulare a nervului vag, medicul Centrului de Neurochirurgie israelian monitorizează cu atenție starea pacientului - aceasta vă permite să ajustați dispozitivul cât mai eficient posibil. Pacientul este, de asemenea, sfătuiți să monitorizeze starea sa cu un mic dispozitiv electronic.
De regulă, pacienții simt semne de avertizare care indică apropierea iminentă a unei fixări epileptice. În acest caz, este necesar să se informeze medicul curant despre acestea și să se activeze imediat neurostimulatorul, evitându-se astfel un atac.
Efecte secundare și riscuri de stimulare profundă a creierului
Stimularea nervului vag este o metodă eficientă de terapie pentru epilepsie, dar, ca orice alt tratament, are anumite efecte secundare, incluzând următoarele:
- Probleme cu memoria,
- parestezie,
- tuse
- Dureri de cap,
- Depresie.
De regulă, efectele secundare sunt temporare, însă în majoritatea cazurilor ele nu apar deloc. Uneori, stimularea profunda a creierului nu da rezultatul așteptat, iar în cazul în care medicul nu observă o îmbunătățire a stării pacientului în termen de doi ani - stimulatorului este oprit, iar sistemul implantat este eliminat din organism.
Dacă este necesar, RMN-ul, cu raze X si alte proceduri de diagnosticare hardware-pacient ar trebui să alerteze medicul de prezența unui stimulator al nervului vag, deoarece efectul câmpului magnetic asupra bateriei duce la supraîncălzirea și deteriorarea ulterioară.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: