Simptomele și tratamentul artritei gleznei

Artrita glezna - denumire colectivă a bolilor inflamatorii, in curs de dezvoltare compus în locul picioarelor mobile și ale piciorului oaselor (tibia, peroneu și astragal). Datorită diverselor etiologii (cauze) și a diferitelor patogeneze (simptome clinice) din ICD 10, poliartropatiile inflamatorii sunt descrise sub codurile M05 - M14.

Artrita gleznei este împărțită în funcție de simptomele manifestate și de rata dezvoltării lor la acută și cronică.

În formă acută, debutul unei boli inflamatorii se manifestă la viteza fulgerului, simptomele sunt pronunțate deja la început. În locul articulației afectate a gleznei, apare umflarea rapidă, umflarea "în fața" crește mărimea acesteia, temperatura pielii la atingere crește semnificativ. Cu artrita acută purulentă, există un sindrom de durere puternic, cu mișcări active și pasive în articulare. Dezvoltarea procesului inflamator este însoțită de o temperatură ridicată a corpului.

Pentru formele cronice de artrita glezna caracteristică monotonă a bolii, cu perioade de exacerbare și remisiune (reducere a simptomelor). Sindromul durerii percepute de pacienți ca și tolerabilă manifestă senzație de disconfort de rigiditate, dureri senzații și trăgând în picior și partea inferioară a piciorului. În orele de dimineață, pacientul constată dificultăți în implementarea primilor pași. Procesul inflamator lent este însoțit de o ușoară creștere a temperaturii.

Cauze și simptome

Artrita articulației gleznei este împărțită în specii separate, în funcție de cauzele etiologice ale dezvoltării acesteia.

Reacție reumatoidă

Boala autoimună sistemică, procedând ca o leziune erozivă-distructivă a articulațiilor. Artrita reumatoidă este un grup de patologii inflamatorii similare care sunt descrise în ICD 10 sub codurile M05 și M06.

Principalul motiv pentru formarea patologiei este un factor genetic nefavorabil: predispoziția ereditară la reacțiile autoimune, prezența antigenului HLA-DR1, DR4 în genom.

Procesul de dezvoltare a patologiei este lent, adesea întârziind de câțiva ani. În cazuri izolate, se observă o formă acută a bolii. În faza inițială există edemul pungii sinoviale a gleznei, care se manifestă vizual prin umflarea deasupra articulației afectate. Cu progresia artritei, sindromul de durere crește la joncțiunea oaselor gambelor și picioarelor, iar temperatura pielii crește. Celulele aflate în centrul inflamației, încep să sintetizeze o enzimă specifică, care determină o modificare a structurii țesutului osos. În stadiul final, articulația gleznei își pierde funcțiile obișnuite ale motorului.

Afecțiune traumatică

artrita glezna post-traumatic se dezvolta ca urmare a acțiunii mecanice asupra articulatiei: fracturi osoase, leziuni ale țesuturilor moi grave, entorse si leziuni articulare la sistemul său ligamentului-capsulă, entorse și rupturile de ligament.

În timpul rănirii, există o ruptură a vaselor sanguine mici și a venelor. Locul hemoragiei devine umflat. Reacția organismului la deteriorarea propriilor țesuturi fără prezența unui agent microbian este dezvoltată, numită proces inflamator aseptic.

În cazul în care a fost observată o leziune deschisă a gleznei, la care integritatea pielii a fost întreruptă, este posibilă dezvoltarea inflamației septice acute, a artritei purulente primare.

Purpuriu (septic)

Procesul purulent se dezvoltă atunci când microflora patogenă lovește articulația gleznei cu căi hematogene sau limfogene. Pus este o substanță foarte agresivă, care, sub puterea sa, în sens direct, topeste țesuturile cartilajului hialin.

Artrita purulenta se manifesta printr-o crestere semnificativa a temperaturii corpului, care este insotita de o raceala puternica. Când se observă un proces inflamator purulent, se observă simptome de intoxicare generală a organismului: cefalee, greață, slăbiciune musculară. Adesea, atunci când febra se află într-o persoană, se observă incluziuni nebune. Când sunt examinate, hipertermia locală și sensibilitatea sunt detectate atunci când articulația este simțită. Este observată fluctuația - un simptom care informează despre prezența efuziunii în cavitatea comună.

Gouty aspect

Deși gută afectează în mod predominant articulațiile mici, dar în clinica artropatiilor, sunt înregistrate cazuri de artrită gouită a articulației gleznei.

Cauza artritei gutoase - tasării în țesuturi comune cristalizat săruri ale acidului uric, care au un efect devastator asupra cartilajului hialin. Excesul de acid uric în organism - produs de degradare a nucleozidelor purinice prezente în ARN și ADN, în majoritatea cazurilor, cauzate de un eșec în metabolismul. Hiperuricemia poate apărea pe fondul patologiilor endocrine, al malnutriției, al bolilor sistemului genito-urinar, al aportului anumitor medicamente. Frecvente exacerbări ale artritei gute sunt înregistrate la persoanele care prezintă dependență dăunătoare: fumatul, alcoolismul.

Simptome artrita gutoasă: sindrom de durere în regiunea de joncțiune, amplificarea mișcării, roșeața pielii peste porțiunea comună afectată, aspectul din jurul locului osului tofilor articulare - noduli subcutanati alb.

Vizualizare reactivă

Artrita reactivă a gleznei se dezvoltă după un timp după atacurile bacteriilor urogenitale sau intestinale ca o cascadă secvențială a reacțiilor imune patologice la persoanele cu predispoziție genetică. Patologia se poate manifesta ca răspuns al sistemului imun la boala infecțioasă a organelor ORL.

Simptomele acestui tip de artrită: senzații dureroase crescute la mers, umflarea și umflarea articulației, o scădere a amplitudinii mișcărilor. Pe pielea piciorului pot apărea creșteri mici, asemănătoare cu negi.

Aspect alergic

Aceasta provine din răspunsul excesiv al sistemului imun la alergeni. La locul combinării anticorpilor cu agenți străini se dezvoltă un proces inflamator, care se manifestă prin: senzații dureroase și disconfort, umflare și umflare și reducerea funcțiilor motorii gleznei.

Printre alte motive care provoacă dezvoltarea artritei articulației gleznei:

hipotermia corpului;
perestroika în starea hormonală;
defectele anatomice ale piciorului, de exemplu: picioare plate;
îmbrăcămintea regulată de pantofi incomod;
activitate profesională, implicând o sarcină mai mare asupra membrelor inferioare;
obezitate pe fundalul patologiilor endocrine;
inconsistența activității fizice cu abilitățile naturale ale organismului;
probleme de profil psihoneurologic;
patologia cardiovasculară, manifestată printr-o încălcare a circulației periferice.

În lipsa unui tratament adecvat, cuprinzătoare și la timp a prognoza artrita - adverse: rezultatul - distrugerea completă a cartilajului, care nu numai că duce la dificultăți în mersul pe jos, dar de multe ori nu se opun unei performanțe de mișcări pasive. În plus față de degenerarea degenerativă a structurilor osoase, la segmentul final al artropatiei, se observă epuizarea distrofiană a musculaturii extremităților inferioare.

În cazul în care tratamentul medicamentos este început cu apariția semnelor inițiale ale bolii, medicii prognoza - optimist, nu numai pentru a scapa de simptomele dureroase, dar eliminarea completă a procesului patologic.

Pentru a selecta programul corect de tratament, este necesar să se efectueze diagnostice detaliate pentru a stabili cauzele etiologice reale ale bolii.

Dupa efectuarea diagnosticului final, confirmand artrita gleznei, prima masura este de a asigura o odihna completa a articulatiilor deteriorate. În forma acută de afecțiune, mai ales atunci când este suspectată de poliartrită purulentă, pacientul trebuie spitalizat într-o instituție medicală. In boala cronica chiar si in remisie pacientul ar trebui sa poarte pantofi ortopedici, pentru a asigura imobilizarea articulației cu un bandaj elastic cu sarcini mari, o exacerbare a simptomelor - folosesc un baston de mers pe jos.

În funcție de forma și stadiul bolii, artrologii apelează la tratamentul conservator de medicație sau recomandă intervenția chirurgicală.

medicament

Pentru a elimina procesul inflamator cauzat de ingestia de agenți infecțioși, se efectuează o terapie antibacteriană. Pentru a trata o formă infecțioasă de artrită urmează preparate moderne puternice cu un spectru larg de acțiune.

Bazele terapiei - antibiotice combinate, de exemplu: amoksiklav (Amoksiklav).

În leziunea acută purulentă a articulației gleznei, se recomandă administrarea intraarterială, limfotropică și intraarticulară a antibioticelor cu acțiune prelungită.

În natura alergică a bolii, este necesar să se utilizeze, de preferință, antihistaminice din a treia generație, care nu au un efect secundar semnificativ, de exemplu: cetirizina (cetirizin).

Pentru a elimina durerea și a suprima reacția inflamatorie, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt legate de tratament, de exemplu: Dicloberl.

Terapia de bază a artritei reumatoide implică utilizarea agenților farmacologici ai grupului imunosupresor, de exemplu: leflunomidă (Leflunomidă).

Agenții antifungici sunt reprezentați de două grupuri mari: uricodepresori și uricosuricide. Atunci când recidivele frecvente ale artritei sunt tratate cu medicamente care distrug sinteza acidului uric, de exemplu: allopurinol (allopurinol).

Tratamentul sinovitei purulente - inflamația membranei sinoviale asigură îndepărtarea din cavitate a articulației umplerii purulente prin efectuarea unei perforări sau a scurgerii prin incizie.

Pentru a întări funcțiile de protecție ale organismului, îmbunătățirea proceselor metabolice din organism ar trebui să ia în mod regulat complexe de vitamine, care conțin acid ascorbic, vitamine B, tocoferol.

Medicină tradițională

Tratamentul patologiei inflamatorii este necesar, combinând terapia medicamentoasă cu utilizarea remediilor populare. Pentru persoanele care au probleme cu sistemul musculo-scheletic, vindecătorii recomandă utilizarea unor cursuri pe termen lung (cel puțin o lună) de plante medicinale. Metode populare dovedite pentru completarea deficienței vitaminelor din organism sunt ceaiurile, infuziile și decocțiile preparate din părțile plantelor:

fructe de trandafir sălbatic, păducel, cenușă de munte și Kalina;
frunze de urzică și de brusture;
solul de musetel, salvie, Ledum.

Cu artrita gouta, pentru a curata articulatiile de cristale de acid uric sunt capabile sa faca tratamente populare:

rinichii și frunzele de mesteacăn;
din rădăcina de brusture;
de la coapsa de pe câmp;
de la alpinistul unei pasari;
de la florile de copac.

În plus față de a lua decoctări și perfuzii în interiorul, medicina folk recomandă aplicarea comprese la comun afectate. Următorii compuși au un efect bun:

1 parte de suc de aloe, 2 părți de miere de consistență lichidă, 3 părți de vodcă;
1 ridiche negru mare, tocata in tocanita, combinata cu 1 lingura. o lingura de miere;
5 capete mari de usturoi se macină o masă sub formă de pastă, se toarnă 100 ml de vodca si infuzat 10 zile.

fizioterapie

Pentru tratarea artritei cronice în stadiul de remisiune pot fi diferite metode fizioterapeutice, inclusiv proceduri:

baie de sulfuri de hidrogen (balneoterapie);
acupunctura;
expunerea la laser;
aplicarea unui câmp magnetic de joasă frecvență;
ultrahigh-terapie de frecvență;
electroforeză.

Ca măsuri preventive și de reabilitare, artroliștii sunt sfătuiți să se auto-masageze în mod regulat și să se angajeze în terapia exercițiilor fizice. Un set special de exerciții va ajuta la întărirea mușchilor tibiei, va face mușchii mai rezistenți și mai elastici, ceea ce va ușura încărcarea articulației.

S-ar putea să te intereseze

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare