Pelvis îngust

ÎNCĂLZIREA TEA. Distingeți un pelvis îngust anatomic și un bazin clinic (funcțional) îngust.

Anatomic pelvis îngust este diagnosticată dacă cel puțin una dintre dimensiunea bazinului este redus cu 2 cm. Forma îngustării distinge pelvis redus (toate dimensiunile sunt reduse cu 2 cm sau mai mult), pelvisul plate simple (dimensiunea directă redusă) pelvis ploskorahitichesky (cea mai mare îngustarea mărimii de intrare directă a bazinului - adevăratele conjugate, împreună cu aceasta, există schimbări semnificative în sacrum) și pelvis plat obschesuzhenny (obscheravnomernosuzhennogo combinație de plat și pelvis). În practica moașelor, pelvisul transversal și aplatizarea cavității sacre au devenit mai frecvente. Pelvisul anatomic îngust are 4 grade de constricție: 1 grad - adevărat conjugat 11-9 cm; Gradul II - adevărat conjugat 9-7,5 cm; Gradul III - adevărat conjugat 7,5-6,5 cm; Gradul IV - adevărat conjugat de 6,5 cm sau mai puțin. La 1 și gradul de îngustare a pelvisului genuri posibile II, dar cu rezultate bune de muncă și configurația capului (II în timpul nașterii măsură mai mare, însoțită de un număr mare de complicații și de multe ori trebuie să verifice cezariană). Când III măsură operație de cezariană la sfârșitul plodorazrushayuschey (atunci când fătul mort) produc sau. La gradul IV, livrarea este posibilă numai prin operație cezariană. Sarcina cu un pelvis îngust în majoritatea cazurilor are loc fără nici o particularitate. In timpul sarcinii tarziu posibil amniorrhea prenatale, prolapsul cordonului ombilical bucle anomalii fetale previa și altele. Contracții de multe ori apar liniile se slăbiciune (primară și secundară), frecvență crescută de sângerare hipotone.







Mecanismul nașterii. Cu un pelvis uniform constrâns: îndoire ascuțită a capului la intrarea în pelvisul mic; introducerea capului într-una din dimensiunile pelviene oblice; prelungirea trecerii capului prin canalul de naștere; în momentul erupției capului brusc deviat în direcția perineului (perineu lacrimi atât de frecvente). Cu un bazin simplu: extindere moderată a capului (fontanele mici și mari sunt situate la același nivel); inserția asynclitică a capului (introduse mai întâi partea din față sau partea din spate a osului parietal); cusăturile de mijloc și joase. Cu pelvisul împletit cu plat: stâlpul prelungit al capului la intrarea în pelvisul mic; extensia capului; nașterea rapidă a fătului după trecerea capului planului în pelvis (locul celei mai mari constricții). În cazul unui bazin plat ventilat: extinderea capului la intrarea în pelvis; inserarea asinclitică a capului; întârzierea trecerii capului planelor din pelvisul mic.

Diagnosticarea unui pelvis îngust

Diagnosticul se bazează pe istoricul datelor (indicarea rahitism. Infantilism), pelvină extern rentgenopelviometrii datelor de măsurare tazomera și ultrasunete și caracteristici de livrare mecanism caracteristic fiecărei specii anatomica pelvis înguste.







Gestionarea forței de muncă depinde de gradul de îngustare a bazinului. La 1-II grade de constricție în timpul nașterii, poate exista o discrepanță între dimensiunea capului și a pelvisului (vezi pelvisul clinic îngust). Efectuați o evaluare funcțională a bazinului. Găsirea prelungită a capului într-un plan este periculoasă din cauza posibilității ruperii uterului și a formării fistulelor urogenitale. Fătul are asfixie intrauterină și hemoragii în creier. Creșterea mortalității perinatale. Femeile gravide cu un pelvis îngust timp de 2 săptămâni înainte de naștere sunt spitalizate în cadrul Departamentului de Patologie Sarcină.

Clinic bazin îngust poate fi la pelvis ingust anatomic, precum și sub dimensiunile normale pelvisul, dar fructe mai mari, inserarea incorectă și cap de prezentare (asynclitism spate, previa frontal și colab.). Cursa forței de muncă depinde de gradul de discrepanță dintre dimensiunea capului și a pelvisului. Complicații: deversarea prematură sau precoce a lichidului amniotic; prolapsul cordonului ombilical; slăbiciunea activității de muncă; muncă prelungită; infecție în creștere la locul de muncă (coronionită); hipoxie și leziuni fetale intracraniene; ruptura uterină; fistule urogenitale; divergența și ruptura articulației publice.

Păstrarea nașterii. Efectuați o evaluare funcțională a bazinului. Pentru a preveni scurgerea precoce sau precoce a apei, femeia însărcinată este internată timp de 2 săptămâni înainte de naștere. La naștere, o femeie în pat trebuie să fie în pat, ceea ce împiedică ruperea precoce a vezicii fetale. Când slabiciunea travaliului este prescrisă de medicamente rostimulante. Oxytocina și alți agenți contractori puternici sunt administrați cu precauție din cauza riscului de ruptura uterină. La naștere urmați semnele de nepotrivire clinică între mărimea capului și a bazinului (starea capului într-un plan cu deschiderea completă a gâtului timp de 1,5-2 ore, un semn pozitiv al lui Vasten). Când apar aceste simptome, este indicată o secțiune cezariană. Este necesar să se prevină în mod constant hipoxia intrauterină a fătului.

Cei mai buni obstetricieni din Moscova, care tratează un pelvis îngust

Înregistrări pentru admitere

Costul de recepție este de 3700 de ruble.

Nu am ales acest doctor pentru nimic! Atitudinea a fost foarte atentă și binevoitoare. Calmi, mi-au explicat totul, totul a fost profesional. Excelent! Totul a fost foarte bun. Medic foarte bun, atent. Mă bucur să recomand acest doctor.

Costul admiterii este de 4100 de ruble.

Am fost multumit de tot. Totul mi-a plăcut, mi-a plăcut totul. Am desemnat un tratament suplimentar, o întâlnire, dar se va urmări așa cum merge, până când totul este bine. Recepția ma aranjat.

Faceți o întâlnire

Înregistrări pentru admitere

La Irina Victorovna am trecut un curs de tratament pentru eroziunea cervicală. Totul a decurs bine.

Faceți o întâlnire

Înregistrări pentru admitere

Angajate în tratamentul bolii inflamatorii pelviene (endometrita, salpingita, vulvovaginitis, etc.), tulburări menstruale, infecții cu transmitere sexuală, complicații postpartum, avort spontan, infertilitate, eroziune de col uterin, infantilism genital, vaginita bacteriana, mastita. Participă la conferințe științifice privind bolile mamare, tulburările ciclului menstrual.

Costul admiterii este de 1700 de ruble.

Doctorul ma făcut foarte bine. Mi-a spus corect ce să fac. Mă simțeam confortabil. Ea este un specialist bun, totul este curat și frumos în clinică. Clinica este dificil de găsit.

Faceți o întâlnire

Înregistrări pentru admitere

Obstetrician-ginecolog, specialist în ultrasunete. Diagnosticul și tratamentul bolilor, cum ar fi infertilitate (diferite etiologii), bolile inflamatorii (vulvitis, vaginita), STD (boli cu transmitere sexuală prin), afte, eroziune cervicală.

Costul de recepție este de 3700 de ruble.

Doctor la cel mai înalt nivel. Are o experiență extraordinară, spune totul în detaliu, răspunde în detaliu la toate întrebările. Medicul este foarte delicat. Du-te cu el și să nașteți imediat. Singurul lucru din clinică este actualizarea mașinilor cu ultrasunete, deoarece nu au nimic de văzut deloc. Ei rămân în urmă prin standardele moderne.

Faceți o întâlnire

Înregistrări pentru admitere

Efectuează chirurgie, hysteroresectoscopy, RDV, polipi eliminarea, tratarea metoda de col uterin eroziune Radiosurgical și crioterapie, eliminarea diferitelor formațiuni pe organele genitale radio AM „Surghitron“.

Costul admiterii este de 2200 de ruble.

Totul este bine. Vă recomand medicul! Medic atent, îngrijitor, prietenos, calificat. Învățați-vă afacerea!







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: