Când se identifică o tumoare benignă, prima întrebare a femeii se referă întotdeauna la tratament. Pentru ca aceasta să fie eficientă, este foarte important să se efectueze o examinare completă. În timpul acesteia, caracteristicile tumorii sunt determinate, în special dimensiunea uterului este importantă pentru săptămâni cu miomi. Depinde de ele într-o măsură mai mare dacă va exista un tratament conservator sau o intervenție chirurgicală.
Conceptul de boală și cursul
Miomul uterului este o formațiune benignă localizată în straturile organului. Există o patologie la fete tinere și după 40 de ani. Cauza principală a patologiei este încălcarea fondului hormonal, și anume nivelul ridicat de estrogeni din sânge. Specialiștii disting mai multe forme de patologie:
- Nodurile submucoase determină sângerări severe și durere
- Fibrele subperitoneale cresc în direcția spațiului subperitoneal și, cu o dimensiune mai mare de 20-25 săptămâni, pot cauza compresia organelor vecine
- Tumorile musculare localizate în stratul muscular, care poate crește atât în cavitatea uterină, cât și în spațiul subperitoneal
- Nodurile interconectate sunt localizate între ligamentele organului și provoacă dureri.
În plus, fibroamele sunt pe picioare și pe o bază largă. Prezența unui nod este un semn al etapei inițiale, deoarece în majoritatea cazurilor există mai multe noduri simultan. In plus fata de nivelurile de hormon, apariția tumorii influențată de prezența excesului de greutate, la procesele al metabolismului probleme, stres frecvent, o intervenție chirurgicală asupra uterului, avortul și chiuretajul, și așa mai departe.
Clinica bolii depinde în mod direct de localizarea site-ului și a caracteristicilor sale. Firește, fibroamele cu 22 de săptămâni de sarcină va comprima organele adiacente și poate determina apariția unor astfel de plângeri, ca o violare a urinării, probleme cu actul de defecare, precum și un nerv, și, în consecință, sciatică și amorțeală la nivelul extremităților. Nodurile mai mici pot fi asimptomatice, cu excepția capturilor submucoase. Astfel, determinarea dimensiunii este prima sarcină în timpul examinării pacientului.
Chiar dacă boala nu produce nici un simptom, trebuie monitorizați periodic și sunt supuse examinării cu ultrasunete, în care dimensiunea este determinată de săptămână, și în milimetri. Urmărirea pe termen lung va permite să se înțeleagă dacă există o creștere a creșterii nodului care necesită o intervenție chirurgicală sau dacă tumora se află într-o etapă de regresie. În plus, este important să se calculeze cât de rapid crește nodul, deoarece o creștere rapidă a dimensiunii poate fi un semn de malignitate.
Determinați dimensiunea educației
În cele mai multe cazuri, ginecologi determina dimensiunea fibroamelor, în funcție de modul în care uterul este mărită și indiferent de vârsta gestațională, acest lucru corespunde. Prin urmare, diagnosticul este după cum urmează: miomul uterului la 12-13 săptămâni de sarcină. În același timp, această metodă nu poate fi numită corectă, deoarece medicul se bazează numai pe sentimentele sale. Mai multe informații sunt ultrasunetele. Datorită lui puteți stabili dimensiunea în centimetri.
Conform rezultatelor ultrasunetelor, se distinge următoarea clasificare:
- Mărime mică de fibroame până la 4-5 săptămâni de sarcină sau în limitele a 2 cm.
- Dimensiunea medie, când uterul este crescut la 10 săptămâni de sarcină
- Mari sunt miomi, în care dimensiunea uterului depășește 12 săptămâni.
Dacă credem că rapoartele specialiștilor, fibroamele cu dimensiuni gigantice au cântărit mai mult de 7 kilograme. Adică, în absența tratamentului, miomul poate crește la o dimensiune impresionantă.
Dependența sarcinii de dimensiunea nodului
O importanță deosebită este dimensiunea fibromilor în săptămânile în timpul sarcinii. Depinde de acest indicator, cum va avea loc sarcina și nașterea. În primul rând, trebuie remarcat faptul că până la 15-16 săptămâni de sarcină poate fi o creștere a nodului, dar la o dată ulterioară fibromul scade.
Nodul afectează în mod direct rulmentul. Dacă crește în interiorul uterului, atunci spațiul liber destinat fătului se schimbă. Ca urmare, formarea poate merge prost, ceea ce duce la patologii congenitale. Mai ales periculos este situația când există fibroame pe spatele uterului, iar embrionul, sau mai degrabă placenta, este atașat tocmai în acest loc. Acest lucru poate duce la formarea desprinderii de placenta si fura sindromul atunci când fructul primește mai puțină putere datorită faptului că vasele sanguine majore care furnizează nod fibroame.
Diagnosticul este, de asemenea, dificil. În unele cazuri, după o întârziere în menstruație, femeile se întorc la ginecolog și, ca urmare a unui studiu cu două mâini, se dezvăluie o sarcină de 8 până la 9 săptămâni. În mod natural, conform calculelor pacientului, acest lucru este imposibil, ca rezultat al trimiterii la ecografie. Prin ecografie de investigare a arătat că sarcina, dimensiuni mai degrabă fetale corespunde datei reale, dar corpul uterului este crescut doar de prezența fibroamelor. De aceea, perioada exactă este stabilită doar de citirile cu ultrasunete.
Diagnosticul bolii și al caracteristicilor
După examinarea bimanuală, pacientul trebuie trimis pentru ultrasunete. În cazul în care un examen pelvian vă permite să verificați dimensiunea în săptămâni, SUA ne permite să obțină date mai precise și de a determina cât de multe centimetri în diametru al tumorii.
În plus, tomografia computerizată este importantă. Această metodă permite obținerea unor informații exhaustive privind tumoarea, inclusiv dimensiunile, densitatea, structura și localizarea. Pe baza datelor obținute, se selectează o metodă de tratament.
În același timp, trebuie reținut faptul că, în unele cazuri, ar putea fi greșit să se determine dimensiunea ultrasunetelor. Ca urmare, eficacitatea medicamentelor prescrise de medic rămâne neclară, deoarece în studiul ulterior se obțin date complet diferite. Pentru a evita acest lucru, în cazuri mari, se efectuează o examinare transvaginală și se face o fotografie, datorită căreia ginecologul poate evalua și stadiul patologiei.
Ecografia, în general, este de mare importanță atât în timpul diagnosticului, cât și în timpul tratamentului. Din aceste date dimensiunea locului este determinată înainte și în timpul tratamentului. De asemenea, trebuie să continuați să vizitați medicul în timpul monitorizării și să evaluați starea tumorii. A efectua acest studiu poate fi cât mai des posibil, deoarece nu are un efect negativ și nu provoacă senzații neplăcute.
Tratamentul patologiei în funcție de dimensiune
Până în prezent, există mai multe modalități de a trata boala. Ele pot fi împărțite în următoarele grupuri:
- Tratamentul hormonal este utilizat în acele cazuri în care dimensiunea unui fibroid mare nu depășește 12 săptămâni. De regulă, toate medicamentele vizează inhibarea ratei de creștere a tumorii și reducerea acesteia. Cu o terapie corect selectată, este posibilă reducerea mărimii uterului cu nodul. Această tehnică este utilizată la femeile de vârstă reproductivă care doresc să aibă copii în viitor. Aici trebuie remarcat faptul că este destul de posibil să concepeți și să tolerați un copil sănătos cu un nod dacă acesta este mic și nu crește în interiorul cavității uterine. În acest caz, desigur, se recomandă să găsiți toate întrebările despre miom și să aflați ce complicații pot să apară în timpul gestației și al travaliului în prezența unei tumori în uter.
- Tratamentul simptomatic este prescris în mod obligatoriu indiferent dacă se utilizează terapia hormonală sau intervenția chirurgicală. În acest stadiu, se folosesc analgezice, hemostatice și antispastice, deoarece tumori cu diametrul de peste 7 cm cauzează simptome similare. În același timp, chiar și formațiunile mici sub formă de noduri de cel mult 4 mm pot provoca sângerări. În special, acest lucru se aplică nodurilor submucoase. Astfel de formațiuni, ca regulă, necesită îndepărtarea într-un stadiu incipient.
- În prezența unei tumori la care uterul este crescut cu 12-13 săptămâni sau mai mult, este de obicei prescrisă o operație. La femeile în vârstă fertilă se utilizează proceduri de conservare a organelor. Aceasta poate fi miomectomia, embolizarea vaselor sau tratamentul cu laser. După astfel de operații, o femeie primește tratament hormonal pentru o anumită perioadă de timp pentru a preveni recaderea și a normaliza nivelul hormonilor.
- La femeile la vârsta de 45 de ani, menopauza începe, prin urmare, în conservarea uterului nu există nici o nevoie specială. În plus, îndepărtarea organului ajută la eliminarea problemelor cauzate de menopauză. Desigur, puteți salva uterul, dar există riscul ca nodurile să reapară.
- În plus față de cele de mai sus, nu uitați de tratamentul netradițional. Pot fi remedii folclorice, fizioterapie, gimnastică terapeutică și așa mai departe. Dar, în același timp, amintiți-vă că, dacă aveți un abdomen inferior inflamat, nici independent de luare a deciziilor nu pot fi luate ca un astfel de semn ar putea fi un simptom al fibroame picioarelor de torsiune sau necroză.
Caracteristicile selecției tratamentului
O dată vom observa că modalitățile de tratament specificate și indicațiile lor sunt mai degrabă condiționate. Să începem cu femeile de vârstă reproductivă. După cum sa menționat deja, nodurile submucoase necesită întotdeauna intervenție chirurgicală. Chiar dacă există fibroame uterine timp de 5-6 săptămâni, aceasta va provoca sângerări severe, care pot provoca anemie.
În plus, cu un astfel de site de localizare provoacă infertilitate sau avort spontan. În consecință, prezența unui nod submucosal de orice grad, dezvăluit în timpul sarcinii, este o indicație a întreruperii. Dacă nu există sarcină, mai întâi se elimină tumoarea și numai atunci terapia de substituție hormonală se îndreaptă spre normalizarea sistemului reproducător.
În mod similar, situația cu fibroamele la nivelul piciorului. Este extrem de nedorit să conducăți o sarcină dacă este disponibilă, deoarece există întotdeauna un risc de torsiune. Prin urmare, dacă s-au găsit fibroame la nivelul piciorului, este necesar să se efectueze o examinare suplimentară pentru a determina localizarea, de exemplu, MRT sau CT. Apoi, medicul decide cum să îndepărteze cel mai bine nodul. Tumorile pe o bază largă pot fi observate până la un anumit timp.
De asemenea, indicațiile pentru înlăturarea educației sunt sângerări severe, dureri, indiferent de mărimea miomului. În formațiuni mici, mai ales dacă există mai multe fibroame, este necesară uneori răzuirea sau tratamentul cu laser. Acestea sunt restaurate rapid după astfel de operațiuni. Dar cel mai important motiv pentru îndepărtarea nodului este prezența semnelor de malignitate, chiar dacă mărimea fibromului uterin în mm nu depășește 10-12.
În ceea ce privește eficacitatea terapiei hormonale, în majoritatea cazurilor se efectuează pentru a restabili funcția de reproducere. Aici este necesar să ne amintim că principala cauză a bolii este o încălcare a fondului hormonal. Acesta este motivul pentru care, după naștere, se observă adesea o scădere a nodurilor. Este important să monitorizați cu atenție și să evaluați etapele de dezvoltare inversă a tumorii. În unele cazuri, după ce nodul cu ajutorul tratamentului hormonal devine mai puțin, acesta este eliminat, deoarece în acest caz probabilitatea complicațiilor este mult mai mică, iar timpul de recuperare este mai scurt.
Concluzii și recomandări
Plecând de la toate cele de mai sus, se poate concluziona că fiecare femeie trebuie să știe ce mărime este miomul și cum afectează starea și alegerea metodei de tratament. În plus, trebuie reținut faptul că în timpul studiului este posibil să existe o eroare în funcție de ziua ciclului. De aceea, ultrasunetele este prescris într-o anumită zi, deoarece dimensiunea tumorii se poate schimba sub influența modificărilor ciclice ale nivelului de estrogeni din sânge.
Nu există reguli specifice pentru determinarea dimensiunii. Prin urmare, dacă medicul pretinde că formula de calcul al dimensiunii este cunoscută, nu o credeți și nu găsiți un specialist mai calificat. De asemenea, nu se poate spune că pacientul are o dimensiune medie, deoarece toate organismele sunt diferite și tratamentul trebuie selectat individual.
După cum sa menționat deja, medicii au folosit pentru a determina stadiul bolii în funcție de momentul sarcinii sau de rezultatele ultrasunetelor. Doar un diagnostic și o observație detaliată vor face posibilă înțelegerea modului în care miomul acționează și dacă este de acord cu o operație. Dar trebuie să ne amintim întotdeauna că există situații în care dimensiunile nu mai sunt un factor decisiv.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: