Cât de mult puteți bea fără a afecta ficatul?
Nu există doze sigure de alcool. În conformitate cu recomandările OMS privind dozele sigure de alcool, pot fi luate în considerare până la 20-40 ml etanol pentru bărbați și până la 20 ml etanol pentru femei. O doză de 10 ml de etanol este conținută în 25 ml de vodcă, 100 ml de vin sau 200 ml de bere.
Semnele care indică un efect nociv al alcoolului asupra ficatului apar atunci când consumați mai mult de 80 ml de etanol pe zi timp de cinci sau mai mulți ani.
Pentru a dezvolta boli hepatice alcoolice cu o posibilă tranziție spre ciroză pentru un mascul adult primește suficient alcool la o doză de 50-80 ml de etanol pe zi pentru femei, această doză este deja 30-40 ml, iar pentru adolescenți este chiar mai mic: 15-20 ml pe zi. Și este doar 0, 5 litri de 5% de bere în fiecare zi!
Ei folosesc alcoolul, potrivit OMS, mai mult de 90% din populație, aproape jumătate din ei fac acest lucru în fiecare lună și câteva zile. În fiecare zi 10% dintre bărbați și 3-5% dintre femei beau.
Mitul inofensivității alcoolului "slab"
Există o concepție greșită în mod obișnuit că, dacă beți alcool slab (bere, cocktailuri cu alcool cu conținut scăzut de alcool etc.), atunci acesta face mai puțină rău ficatului și corpului în ansamblul său. Dar este așa?
Acțiunea și răul băuturilor cu conținut scăzut de alcool sunt echivalente cu efectul băuturilor tari. Iar principala cauză a acestei echivalențe este cantitatea. Puțini oameni se gândesc la câtă cantitate de etanol intră în organism, dacă bei "doar" câteva sticle de bere pe zi.
Trebuie să beți doar trei sticle de bere sau două cutii de cocktail cu conținut scăzut de alcool pentru a obține aceeași cantitate de etanol ca și conținutul de pahar de vodcă.
Conform statisticilor, berea este consumată de mai mult de jumătate din populația țării noastre. Și popularitatea berii nu renunță la poziția sa din cauza aparentului "inofensivitate". Numărul consumatorilor de bere crește în fiecare an. Specialiștii consideră că berea este un medicament legalizat, la care se dezvoltă rapid dependența fizică și psihologică. În special rapid, adolescenții și femeile pot deveni dependenți de bere.
În bere există compuși otrăviți și metale grele care pot schimba starea hormonală a organismului și provoacă otrăvirea acestuia.
"Din bere sunt făcute leneși, proști și fără putere", a spus Bismarck, primul cancelar german. Și avea cunoștințe de primă importanță despre bere.
De asemenea, cocktail-urile cu conserve alcoolice joase câștigă popularitate, în special în rândul tinerilor. Datorită gustului său dulce, acestea sunt percepute ca o limonadă puternică. Dar într-o bancă conține cantitatea de etanol, egală cu 100 ml de vodcă. Și acest lucru nu numără diferiți aditivi chimici (arome, coloranți) și zahăr, care dăunează și ficatului și provoacă otrăvirea întregului corp.
Prin urmare, putem concluziona cu încredere că din bere și alte băuturi alcoolice cu conținut scăzut de alcool vătămarea nu este mai mică decât în cazul alcoolului puternic.
Ficatul și alcoolul
Efectul alcoolului asupra ficatului este imediat. După intrarea în corpul de alcool este eliminată prin piele, plămâni și rinichi. Principala "lovitură" și vătămare (și aceasta reprezintă aproximativ 90% din consumul de alcool) preia ficatul, unde se preia prelucrarea ulterioară a alcoolului.
În primul rând, sub influența unei enzime speciale - alcool dehidrogenază - se produce oxidarea alcoolului etilic și transformarea acestuia în acetaldehidă. În plus, acetaldehida este oxidat și descompusă prin reacții chimice complexe la substanțele finale - dioxid de carbon și apă. Dar acest lucru se întâmplă numai atunci când cantitatea de alcool este mică și enzimele hepatice sunt suficiente pentru a completa ciclurile de conversie a etanolului în produse de dezintegrare care nu sunt dăunătoare organismului și nu provoacă otrăvirea acestuia.
În cazul în care alcoolul este consumat foarte mult, există o deficiență a enzimelor și a întrerupt procesul de prelucrare a etanolului în diferite etape. Există o acumulare de produse intermediare ale oxidării și descompunerii sale în ficat. Acetaldehida este de zece ori mai toxic decât etanolul, cauzele sale în exces, în plus față de acțiunea dăunătoare directe, perturbarea fluxului normal al bilei, acumularea de grăsime în ficat, otrăvire generală a organismului. Și alcoolul etilic, care nu se oxidează din cauza excesului, cauzează dezvoltarea țesutului conjunctiv în ficat, ducând la fibroză.
Ficatul are funcții uimitoare de regenerare și capacitatea de auto-reparare. Dar aceste abilități ale ficatului nu sunt infinite și, în cele din urmă, există o epuizare a acestui potențial. Celulele din ficat încep să fie înlocuite cu un țesut fibros cu o reorganizare a funcțiilor lor și trecerea la ciroză.
Ce mecanisme și factori de risc provoacă leziuni hepatice alcoolice?
În primul rând, acesta este un abuz cronic de alcool. Uneori, cantitatea și calitatea enzimelor hepatice care metabolizează alcoolul pot fi compromise genetic.
Se remarcă faptul că femeile sunt mai susceptibile la alcool, iar dependența lor se dezvoltă mai repede.
Când se combină cu consumul de alcool cu medicamente metabolizate în ficat, efectul nociv asupra hepatocitelor crește de mai multe ori.
De asemenea, stilul de viață al unei persoane care consumă alcool este important. Se știe că deficiențele nutrienților (malnutriție, diete) și alcoolul sunt incompatibile.
Dacă există hepatită virală, atunci efectul negativ al alcoolului asupra ficatului este sporit atunci când este utilizat. Vaccinarea împotriva hepatitei poate preveni boala. Un sfert dintre pacienții cu boală hepatică alcoolică au anticorpi împotriva hepatitei cronice C, ceea ce indică un risc crescut de infecție cu acest tip de virus.
Un vaccin împotriva hepatitei - pentru sau împotriva?
În ultimii ani, s-au format opinii denaturate în societate legate de pretinsa vătămare a vaccinărilor împotriva bolilor periculoase pe corp. Prin urmare, aș dori să mă refer la subiectul vaccinării împotriva hepatitei.
În prezent există vaccinări împotriva a două tipuri de hepatite virale: A și B.
Hepatita B, în majoritatea cazurilor, intră într-un proces cronic, care poate duce la dezvoltarea cirozei și chiar a cancerului la ficat.
Vaccinarea împotriva hepatitei B este inclusă în programul de vaccinare pentru copii. Adulții fac acest vaccin la dorința și consimțământul lor. În mod obișnuit, programul de vaccinare arată astfel: 0 - 1 - 6. Asta înseamnă că trebuie să repetați inocularea după 1 și 6 luni.
Mulți oameni au o întrebare despre efectul alcoolului asupra eficacității vaccinării împotriva hepatitei. Utilizarea băuturilor alcoolice în doze acceptabile nu are efect asupra inoculării. Dar va fi necesar să refuzați să luați alcool în termen de trei zile după vaccinare, deoarece fiecare vaccin are efectele sale secundare, ceea ce poate agrava consumul de alcool.
Acest lucru este valabil și pentru vaccinarea împotriva altor agenți patogeni. Excepția este vaccinarea împotriva rabiei, după care se recomandă să nu bei alcool timp de 12 luni.
Boala hepatică alcoolică
Se dezvoltă ca urmare a intoxicației prelungite a întregului corp uman cu alcool (alcool etilic).
În ultimele trei etape consecutive de dezvoltare se disting:
- Steatoza ficatului (degenerare grasă, hepatoză grasă);
- Hepatită hepatică;
- Ciroza hepatică.
Hepatoză (steatoză)
Etapa inițială sau hepatoza grasă este caracterizată prin depunerea și acumularea de celule grase în parenchimul hepatic. Apare la persoanele care abuzează de alcool în mai mult de 90% din cazuri. De obicei asimptomatice, pot fi simptome de tulburări dispeptice, senzație de greutate în cadranul din dreapta sus, slăbiciune, icter al pielii și mucoaselor. Steatoza hepatică este un proces reversibil și respingerea de alcool și efectuarea tratamentului poate finaliza izlechenie.Esli este un alt efect al etanolului asupra hepatocitelor, boală hepatică alcoolică intră în etapa a doua - hepatita alcoolica. În acest caz, există o deteriorare mai profundă a hepatocitelor cu o încălcare a funcționalității lor.
Hepatită alcoolică
Progresul hepatitei alcoolice poate fi la fel de persistent (stabil pentru schimbări relativ reversibile în mod normal neonorabile sau oligosymptomatic în ficat) sau sub formă progresivă (tranziția de la etapa anterioară, în cazul abuzului de alcool și mai mult, desigur nefavorabil procedează de obicei în ciroză).
Hepatita poate să apară cu un debut acut sau să aibă un tratament latent și apoi - un curs cronic. Forma acută de hepatită este observată, de obicei, după o perioadă de timp îndelungată, adesea repetată, a abuzatorilor de alcool, atunci când există o otrăvire a corpului cu doze mari de alcool.
Există mai multe soiuri de hepatită alcoolică acută. dar cea mai obișnuită variantă de icter. În acest caz, există, în plus față de icter, durere în cadranul din dreapta sus, slăbiciune severă, pierderea apetitului, greață, vărsături, diaree prelungită, o pierdere semnificativă în greutate. Ficatul este mărit, are o structură densă, este dureros.
Hepatita cronică apare adesea relativ asimptomatic. Doar laboratoarele și metodele suplimentare de investigare pot să ateste deteriorarea gravă a organului. De asemenea, ficatul crește semnificativ, până la dimensiuni uriașe.
A treia etapă este ciroza hepatică. Aceasta este o etapă complet ireversibilă atunci când se înlocuiește țesutul hepatic normal cu fire fibroase, fibrele țesutului conjunctiv și, ca urmare, se dezvoltă o încălcare profundă a tuturor funcțiilor sale. Ciroza apare, conform statisticilor, la 15-20% dintre pacienții cu alcoolism cronic. Deteriorarea simptomelor și a evoluției cirozei este observată atunci când este combinată cu hepatita virală cronică B sau C, obezitatea, aparținând sexului feminin.
Simptomatologia cirozei poate fi destul de scăzută, în special, pe fundalul unei lungi evoluții a bolii. Pacientul este îngrijorat de oboseală, slăbiciune, durere în ficat, astenie (slăbiciune, oboseală). Pe palme există un eritem caracteristic "hepatic" (înroșirea), capilarele mici se extind pe întreaga suprafață a corpului. Ficatul este mărit sau, dimpotrivă, redus, poate fi nedureros, suprafața acestuia fiind tuberculoasă. Există semne de ascită, o creștere a splinei, ca urmare a creșterii stomacului cu o plasă venoasă mărită pe suprafața sa. Există simptome de hipertensiune portală. Există o încălcare a funcțiilor altor organe și a sistemelor ca rezultat al otrăvirii cu produse toxice care nu sunt neutralizate de ficat.
Cursul cirozei este nefavorabil. Boala este combinată cu insuficiență hepatică progresivă, până la coma hepatică, ceea ce duce la un rezultat letal. De asemenea, probabilitatea malignității este ridicată - debutul carcinomului hepatocelular.
Diagnosticul este confirmat prin studii de laborator, ultrasunete sau radioizotopi, tomografie computerizată. Dacă este necesar, se efectuează laparoscopia diagnostică și biopsia hepatică.
Cum se tratează boala hepatică alcoolică?
Cea mai importantă condiție este refuzul complet al pacientului de alcool. La unele etape ale leziunilor hepatice alcoolice, poate să apară regenerarea completă a țesutului hepatic. Dar trebuie remarcat faptul că, din păcate, această recomandare este efectuată de nu mai mult de o treime dintre pacienți. Atât reducând pur și simplu cantitatea de alcool consumat, iar restul ignoră complet acest lucru și continuă să-și conducă stilul de viață obișnuit.
medicament
Sunt utilizați gepatoprotectori, glucocorticoizi, agenți care îmbunătățesc microcirculația și medicamente similare. Desigur, tratamentul necesar în fiecare caz este numit de către medic individual după o examinare completă și ținând seama de încălcările descoperite.
Dacă tratamentul conservator nu este eficient, se decide problema transplantului hepatic.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: