Tratamentul și simptomele neurologiei și isteriei

Tratamentul și simptomele neurologiei și isteriei
Nevroză (derivat din νεῦρον antic grecesc - nerv ;. Sinonime - psihonevroza, tulburare nevrotică) -sobiratelnoe numele grupului de tulburări funcționale ale sistemului nervos si psihic. Conceptul de "nevroză" a fost introdus în medicină în 1776 de către medicul scoțian William Cullen. Cullen credea că cauza tuturor bolilor organismului constă în disfuncția sistemului nervos.







Neuroza este caracterizată de o încălcare a adaptării într-un mediu obișnuit, individual, de mediu. Natura naturii are dependențe (dependențe). Cele mai renumite dintre ele sunt alcoolismul. dependență, jocuri de noroc (dependență de jocuri).

Într-o clinică modernă de nevroze. pacienții prezintă o varietate de plângeri. Acestea pot fi plângeri din partea autorităților și sistemelor, dar mai întâi de toate, psihicul. Cele mai frecvente sunt:

  1. Fundalitate redusă a dispoziției (iritabilitate, lacrimă, disfuncție, distimie, depresie)
  2. dureri de cap
  3. Senzație de anxietate (frică, fobie, atacuri de panică)
  4. Insomnie (dificultăți la adormire, somn superficial cu trezire frecventă)
  5. Disfuncții sexuale (anorgasmie, impotență, frigiditate)
  6. Tulburări ale poftei de mâncare (lipsa poftei de mâncare, anorexie, supraîncărcare compulsivă)
  7. Astenie (slăbiciune generală, amețeli, dificultăți de pregătire)
  8. Tulburări vegetative (modificări ale tensiunii arteriale, balonare, palpitații, neregularități în inimă, transpirație, VSD)
  9. Tulburări perceptuale (depersonalizare, hipersensibilitate la iritante)

Simptomele la pacientii cu nevroze sunt, de asemenea, diferite, variind de la scăderea sau creșterea tensiunii arteriale, sau labilitatea emoțională (plâns, crizele de furie), care se încheie cu paralizie isterica si sinucideri demonstrative.

Nu există o clasificare a neuronilor existente. Școlile diferite oferă viziunea și împărțirea lor în grupuri de tulburări neurotice. Unii "experți", de la psihiatria mare, în general neagă conceptul de "nevroză" ca atare și tratamentul său se efectuează prin numirea unor neuroleptici puternici, ca în schizofrenie. Acest lucru, desigur, nu urcă în vreo poartă, în clinica de nevroze. Dar, din păcate, există un loc de a fi.

Noi aderăm la clasificarea marelui om de știință sovietic, cercetător, profesor VN. Myasishchev (1960). Acest sistem de opinii reflectă cel mai mult esența nevrozelor și se bazează, în primul rând, pe experiența materialistă a unei întregi plei de oameni de știință și clinicieni de la IP. Pavlova și V.M. Bekhterev și se încheie cu lucrările psihoterapeutului principal al Federației Ruse, președintele Asociației Psihoterapeutice din Rusia, profesorul BD. Karvasarsky și ucenicii săi. În ciuda mai mult de o jumătate de secol de istorie, această clasificare nu și-a pierdut relevanța și găsește mai mulți adepți printre medici practicieni și psihologi clinici.

Toate tipurile de nevroze pot fi cazate în trei grupe:

  1. neurastenie
  2. Este o nevroză isterică
  3. Neuroza obsesiv-compulsivă (tulburarea obsesiv-compulsivă, nevroza fobică)

Pentru a începe mecanismul patologic al dezvoltării bolii, sunt necesari doi factori. Primul este un conflict intrapersonal, al doilea este stresul (care suferă durere, trădare, divorț, conflict la locul de muncă etc.). O varietate de conflicte determină acest tip de clasificare.

neurastenie

Neurasthenia a fost descrisă pentru prima dată de medicul american George Byrd în 1869. În dezvoltarea sa are trei etape, diferite în imaginea lor clinică, dar unite de tipul de conflict de personalitate - "Vreau, dar nu pot." Pentru a face mai clară, aceasta este o condiție în care pacientul este supraevaluat în permanență barul. Apariția unui conflict de acest tip este promovată prin educație atunci când se stimulează o luptă nesănătoasă pentru succesul personal, fără a ține seama de capacitățile fizice și mentale, precum și de resursele. Ca urmare a muncii obositoare și a frustrărilor constante, excesul de muncă și excesul, atât mental cât și fizic, sunt în creștere.







  • Prima etapă este hipersthenică. Debutul bolii. În clinica acestei etape de nevroză, predomină procesele de excitabilitate și iritabilitate. Pacientul este iritat de aproape totul: sunete, oameni, muncă. Există insomnie, este rău să adormi și să dormi superficial cu trezirea. Dimineața este ruptă. Posibile dureri de cap, sub formă de comprimare a capului, ca o buclă - "neurasthenics cască".
  • A doua etapă este slăbiciunea iritabilă. Combinația de iritabilitate crescută și excitabilitate cu oboseală și epuizare. Abilitatea de a controla emoțiile cuiva este pierdută. Frecvente izbucniri de furie, în cea mai mică ocazie, care apoi dau loc apatiei și depresiei. Poate fi dificil pentru pacienți să se concentreze atenția, există dificultăți cu memorarea.
  • A treia etapă este hipostenică. Predominanța slăbiciunii și epuizării. Pacienții sunt apatici, lenți. În clinica de nevroză există o labilitate emoțională sub formă de tearfulness. Depresiunea se adâncește. Creșterea somnolenței, dar somnul, ca și în etapele anterioare, nu dă un sentiment de veselie și sănătate.

Pacienții, în special în stadiile a doua și a treia a tratamentului spitalizat. În condițiile departamentului standard de neurozi (clinică de nevroze), pacienții primesc tratament de droguri cu tranchilizante și psihoterapie. Un efect bun este dat de o excursie la un sanatoriu, activități în aer liber. Dar metoda principală, desigur, este psihoterapia, care vizează rezolvarea conflictului intrapersonal. Prin urmare, utilizarea medicamentelor nu produce decât un efect temporar, simptomatic.

Inezia isterică (isterie)

Diagnosticul de „isterie“ (din ὑστέρα greaca veche (hystera) -. Uterul) a fost menționat pentru prima dată în Grecia antică și este descris de Hipocrat. Reacțiile demonstrative emoționale predomină în clinica de nevroză. Simptomele sunt atât de diverse și seamănă cu o varietate de afecțiuni. Poate fi lacrimi, râsete, țipete, convulsii, paralizie, amorțeală, surditate, orbire, confuzie, creșterea activității sexuale și așa mai departe. În diagnosticul rolul principal, la fel ca în neurastenie, având în vedere tipul de conflicte interpersonale. "Vreau, dar nu da."

Aici revin pretențiile supraestimate față de mediu, față de societate. În primul rând, cerința de atenție, a cărei lipsă și împinge asupra reacțiilor inconștiente din corp și psihic. Aceasta nu este neapărat o isterică, în sens normal, cu o abundență de lacrimi, scandaluri și acțiuni incontrolabile. Adesea pacientul cu isterie "modest" suferă senzații de slăbiciune generală și pierderea puterii fizice și mentale, provocând astfel atenția dorită din mediul înconjurător. Sau suferă de amețeli, leșin și vărsături, copiind necontenit boala organică a creierului și, din nou, pentru a atrage atenția.

Cauzele conflictului. ca în cazul precedent, se află în copilărie. Lipsa de dragoste experimentată de copil, în viitor, încearcă să compenseze comportamentul isteric, neurotic. Vreau doar să fac o rezervare, ce se înțelege prin conceptul de "dragoste". Uneori, părinții "femeii isterice" spun că au iubit întotdeauna fiica lor, au făcut cadouri scumpe, au oferit educație în Europa, și-au răsfățat capriciile. Dar, în timpul conversației, de regulă, se pare că tatăl meu a fost întotdeauna ocupat cu muncă, mama mea - cu educația și cariera mea, iar bunica mea nu era în grija nepoatei mele. Copiii nu au nevoie de jucării, atunci când părinții nu au timp să se joace și să se plimbe cu copiii. Și cadouri scumpe nu sunt altceva decât o încercare de a plăti cererea de atenție a copilului obsesiv.

Pacienții cu forme severe de nevroză isterică trebuie spitalizați. De obicei, aceștia sunt tratați în clinica (departamentul) de nevroze. Pacienții primesc tratament medicamentos cu tranchilizante și neuroleptice slabe. Principala metodă, desigur, este psihoterapia. Tratamentul sanatoriu este prezentat numai în procesul de reabilitare, iar apoi, dacă există un psihoterapeut competent în stat sau un psiholog clinic. Tratamentul posibil și ambulatoriu, dar, de regulă, forme simple și necomplicate.

Tulburarea obsesiv-compulsivă (obsesiv-compulsivă, nevroză fobică)

Obsessiv-compulsiv (din latină obsessio - "îmbrățișând" și compello latină - "convingătoare") - o nevroză, manifestarea căreia sunt gânduri înspăimântătoare (obsesii). Apărând cu această alarmă, pacientul încearcă fără succes să neutralizeze acțiunile obsesive (compulzii).

Clinica de nevroză a fost cunoscută încă din perioada preistorică și este descrisă de Hippocrates, care la atribuit melancoliei. În Evul Mediu, pacienții cu tulburare obsesiv-compulsivă au fost considerați posedați.

Simptomele sunt foarte diferite. Acest lucru și spălarea frecventă a mâinilor, teama de a călători în metrou, gânduri obsesive ("a oprit fierul", "a închis fereastra" etc.), mișcarea (căpușe). Un grup separat este format din tot felul de temeri (fobii). Boala poate începe în copilărie, cu tot felul de ticuri și temeri nervoase.

În centrul evoluției bolii se află un conflict intrapersonal "Vreau, dar nu mă las". Motivele sunt, de regulă, de a limita manifestările nevoilor și dorințelor naturale datorate unor norme etice, morale sau altor norme condiționale. Neuroza rezultă dintr-un conflict motivator insolubil, cu o eficiență insuficientă a apărării psihologice.

Severitatea simptomelor în formele severe de forță obsesiv-compulsivă determină medicii să prescrie terapia cu tranchilizante și antidepresive. Dar, de regulă, pe măsură ce vă obișnuiți cu medicamentul, simptomele se întorc, ca principala cauză a nevrozelor - conflictul intrapersonal nu este eliminat. Doar tratamentul unui psihoterapeut competent dă efectul dorit. Facilitățile sanatorii și balneoterapia sunt doar mijloace suplimentare.

Tratamentul neuronilor în Clinica de Sănătate Mintală "VAMYA"

Baza de psihoterapie a nevrozelor in clinica noastra a fost abordarea propusă de fondatorul clinicii, medicul psihoterapeut GG Golubev. În fundație se află principiul - efectul psihologic asupra componentei fizice a corpului. PSIHICĂ - FIZIOLOGIE - PSIHICĂ. Influențarea metode de terapie pentru procesele de autoreglare, normalizarea proceselor fiziologice în SNC în nivelurile neurotransmițătorilor. Aceasta, la rândul său, se manifestă în procesele mentale normale, care sunt cerute de pacient. Desigur, un rol jucat de întreaga gamă de metode și modalități disponibile pentru noi.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: