Tratamentul și prevenirea tetanosului

Trimiterea muncii tale bune la baza de cunoștințe este ușoară. Utilizați formularul de mai jos

Elevii, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și activitatea lor vor fi foarte recunoscători.







Ministerul Agriculturii și Alimentației al Republicii Belarus

UO "Ordinul Vitebsk" Badge of Honor "Academia de Stat de Medicină Veterinară

Departamentul de epizootologie și bolile infecțioase ale animalelor

Pe tema: Tetanus: tratament și prevenire

STOLBNYAKstolbnyak răni boala toxicoinfectionare

(latină - Tetanus, Engleză - Lockjaw)

Tetanos - ostroprotekayuschih, netransmisibile rănii boala toksikoinfektsionnaya mamifere, păsări și oameni, se caracterizează prin creșterea excitabilității reflex, contracții tonice convulsivante ale mușchilor din corp, în principal extensor, sub influența toxina patogen produs la punctul de intrare în organism. Letalitatea poate ajunge la 90%.

Hipocrate în IV. BC. e. a descris tetanosul la om și a atras atenția asupra simptomului clinic caracteristic - rigidității mușchilor. ND Monastyrsky (1883) a descoperit agentul cauzal al tetanosului. A. Nikolayer (1884) a descris tetanos în detaliu și a provocat boala experimentală la animale mici. B. Faber (1890) a descoperit o toxină tetanică. E. Bering și L. Knorr (1896) au primit un ser antitoxic, iar G. Ramon (1923) a produs pentru prima dată un anatoxin.

Tetanusul este înregistrat sub formă de cazuri sporadice în toate țările lumii, inclusiv în Republica Belarus, în special în cai și oi.

Acest prejudiciu este mic, deoarece boala este înregistrată destul de rar și nu diferă în ceea ce privește gradul ridicat de contagioasă, dar sunt necesare anumite costuri pentru realizarea măsurilor preventive (vaccinare) și terapeutice.

Patogen - Clostridium, aparținând familiei Bacillaceae, genul Clostridium, tip CI. tetani. Aceasta este o bară subțire dreaptă Gram-pozitivă cu capete ușor rotunjite (8-12 x 0,3-0,8 microni), un anaerob mobil, sever. După 2-3 zile de cultivare, se formează spori rotunzi distanțați subterminați, dând microbului aspectul unei rachete de copane sau de tenis. Cultivați clostridia pe mediu Kitt-Tarozzi suplimentat cu 0,5% glucoză, pe agar Zeissler sanguin. Între 3-20 zile de incubare microbul formează o neurotoxină (tetanospasmină) și o hematoxină (tetanolizină).

La CI. tetani identifică două tipuri de antigeni: somatic (antigen-O) și flagelat (antigen H). Conform structurilor antigenei flagelulate, sunt izolate 10 serovari.

Stabilitatea sporilor este extrem de ridicată. În sol, în fecalele uscate, pe suprafața obiectelor protejate de lumină, ele supraviețuiesc mai mult de 10 ani. Încălzirea la +100 ° C distruge sporii numai după 1-3 ore, autoclavând la +115 ° C în 5 minute. Dezinfectanții acționează încet asupra sporelor: soluția de formalină 5% - după 24 de ore, varul de clorură 5% și tinctura de iod - timp de 10 minute. Tetanospasminul este o proteină, prin urmare este termolabil: la +68 ° C este inactivat în 5 minute.

Toate tipurile de mamifere sunt susceptibile la tetanos, mai ales cai, apoi oi, capre și bovine, porci, câini și pisici. Păsările sunt relativ stabile, iar cu sânge rece sunt în general insensibile la agentul patogen. Pentru probele biologice se utilizează șoareci albi și cobai. Tetanul și omul sunt bolnavi.

Tetanul este afectat de animale de orice vârstă, dar tinerii sunt mai susceptibili la boală, în special la nou-născuți (infectați printr-un cordon ombilical contaminat cu spori ai agentului patogen).

Sursa agentului cauzator al infecției sunt animale sănătoase din punct de vedere clinic, în care conținutul intestinal conține și înmulțește CI. tetani, și apoi cu fecale sau gunoi de grajd în sol, în cazul în care disputele și starea virulent poate rămâne pentru o perioadă lungă de timp (acesta din urmă determină tetanosului staționare și leucoză).

Principalul factor de transmitere a agentului patogen al infecției este solul. Din solul cu praf, bacteriile pot intra în orice locație, diverse obiecte și materiale folosite în practica chirurgicală.

Boala nu este contractată. Infecția animalelor susceptibile în condiții naturale apare atunci când sporii agentului cauzal cad în direct în rană, unde, în prezența câinilor traumatizați sau necrotici, constată condiții favorabile reproducerii acesteia. Infecția rănilor ombilicale cu nerespectarea asepsiei în timpul nașterii poate provoca tetanos neonatal. Locul porții de intrare a agentului patogen poate fi diferit prin natură și localizarea rănilor închise, în aceste cazuri se dezvoltă tetanos posttraumatic.

Sezonalitatea bolii este primăvara-vara-toamna.

Incidența sporadică sub formă de cazuri independente. Letalitatea poate ajunge la 90%.

Agentul cauzal in forma de spori într-un animal intră și răni adânci, vânătăi și țesut necrotic. În absența unor condiții adecvate pentru dezvoltarea litigiului, acestea pot rămâne mult timp într-o stare latentă, fără a provoca boli. În rănile repetate, sau de alți factori declanșatori (de exemplu, atunci când este injectat în țesutul de clorură de calciu), se poate produce boala, dar deteriorări vizibile nu se găsește, de la apariția primului semn clinic înfășurată obicei supradezvoltat. In schimb, atunci când rănile infectate și alte piogenice scindeaza oxigen microflora tetanică se produce chiar cu mici leziuni superficiale.

În condiții anaerobe în plăgi este dezvoltarea și proliferarea formelor vegetative, însoțită de eliberarea de toxine, dintre care cele mai importante sunt hemotoxin (tetanolizin) și o neurotoxină (getanospazmin). Tetanolizin prezinta hemolitic, acțiunea cardiotoxic și letală, cauzează apariția unor leziuni necrotice locale.







Getasnospasmin este una dintre cele mai puternice otrăviri biologice. Inițial, toxina acționează asupra nervilor periferici, provocând contracții locale ale mușchilor tetanici. Pe fibrele motoare ale nervilor periferici și cu fluxul sanguin, tetanozamina pătrunde în creierul dorsal și pro-lung. Sub influența toxinei în terminațiile fibrelor nervoase eliberarea de acetilcolină, care irită celulele nervoase. Supraexcitarea acestora din urmă cauzează o excitabilitate reflexă crescută, ca urmare a apariției convulsiilor lungi (tetanice) cu mișcări externe ușoare, în grupele mușchilor corespondente, predominant extensor. În forma generalizată sau descendentă a tetanosului (Tetanusul coboară), rigiditatea captează la început mușchii maxilarului și gâtului, mai târziu - spatele și membrele. Cu o formă locală sau ascendentă (Tetanus ascendes), mușchii sunt mai întâi afectați în jurul focalizării infecției și apoi asupra celorlalte grupuri.

Tensiunea musculară conduce la dezvoltarea acidozei metabolice. În acest context, se intensifică convulsiile tonice și tetanice, se agravează activitatea cardiacă și se creează precondiții pentru complicațiile bacteriene secundare.

Cursul și simptomele bolii

Perioada de incubație durează de la 3 zile la 3 săptămâni. Boala provine mai des.

Caii marchează mersul tensionată, rigiditatea mușchilor de mestecat și capului (trismus), urechi de rigiditate, împiedicată acceptarea și înghițirea alimentelor și pierderea celui de al treilea secol. Odată cu dezvoltarea bolii, mușchii gâtului, spatelui, abdomenului, crupului și membrelor devin fermi. Datorită mușchii intercostali contracție tetanice și bronhiile de aer în plămâni este dificil, prin urmare, frecventă și respirația devine superficială, pâlnie de nările dilatate, se formează de-a lungul costale jgheab de aprindere arc tras burta, membranele mucoase, cianotic. Pneumonia rezultată din aspirație poate duce la moartea animalului. Impulsul este frecvent și greu. Peristaltismul este încetinit, coada este crescută, fecalele și urina sunt excretate prin muncă. Temperatura corpului este normală, dar înainte de moarte se ridică la 40-42 ° C. Boala durează de obicei 6-12 zile, cu fluxul acut animalul moare după 1-2 zile.

Bovinele au încetarea și încetarea tampanului datorită activității scăzute a cicatricilor. Chiar și zgomotele normale și iritanții provoacă apariția crizelor tonice. Animalele stau cu picioare largi, întinzându-și gâtul și coada; mișcările sunt constrânse (mersul urât). Temperatura corpului este de obicei normală, dar înainte de moarte se ridică la 42-43 ° C. Boala durează de la câteva zile până la 2-3 săptămâni.

Tetanosul la ovine și caprine este însoțit de contracții convulsive ale mușchilor gâtului, care aruncă înapoi capul (opisthotonus). Stabiliti incetarea gumei de mestecat, tympaniyu cicatrix, mersul strain. Animalele mor în caz de sufocare. Moartea survine 4-6 zile după apariția semnelor clinice.

Porcii sunt de obicei afectați numai de mușchii capului: globurile oculare sunt întoarse, pleoapa a treia, colțurile gurii sunt trase înapoi. Durata bolii este de 3-6 zile. Temperatura corpului este normală, dar înainte de moarte se ridică la 42-43 ° C.

Boala la câini poate avea loc în forme generalizate și localizate. În primul caz, toți mușchii sunt implicați în proces, în al doilea - grupul lor separat. Forma localizată a bolii este foarte dificil de recunoscut, de obicei se termină cu recuperarea. Când tetanic forma membrelor mers îngreunată în afară, a ridicat coada, cap și gât extins generalizat, pielea de pe frunte încrețită, cu ochii nemișcate, maxilarul inclestat (trismus), prin care este înghițire dificilă sau imposibilă. Zgomotul și lumina intensifică spasmul și crizele convulsive. Moartea provine din asfixiere sau epuizare.

În general, ele nu sunt caracteristice. La autopsie ele arată: rigiditatea morții; sângele este grav curat, roșu închis; mușchii au culoarea carnii fierte; distrofie granulară a miocardului cu o expansiune ascuțită a cavităților inimii drepte; hemoragii sub epi- și endocard, în mușchii scheletici; înroșirea congestivă și edemul pulmonar; hiperemia ficatului și a rinichilor.

Diagnosticul pentru tetanic se bazează pe date epizootice, semne clinice, modificări pathoanatomice cu confirmare obligatorie prin teste de laborator.

Pentru examenul bacteriologic în laborator, înfășurată piese secrete de tesut din straturile profunde ale distrugerii locurilor de cadavre - sânge, bucăți de ficat si splina. În caz de tetanos după naștere sau avort să examineze externarea din vagin si uter. Testele de laborator bazate pe detectarea tetanosul patogen (prin microscopie) și toxina sale (în biotestul pe șoareci albi).

Diagnosticul este considerat stabil când se găsește o toxină tetanică în țesut sau se izolează cultura excretoră odată cu stabilirea toxicității sale.

Diagnostice diferențiale

Tetanus la animale trebuie să fie diferențiate de rabie, tetanie pășune (la bovine), reumatismul muscular acut și pododermatita, intoxicații alimentare.

Animalul bolnav este izolat, plasat într-o cameră întunecată, cu o așternută abundentă. Efectuați un tratament amănunțit al rănilor. Se deschid abcesele, se îndepărtează țesuturile necrotice, se spală cu soluții antiseptice. În viitor, se recomandă utilizarea enzimelor proteolitice (tripsină, chymotripsină etc.) pentru tratarea rănilor.

Din mijloacele specifice folosite antitoxică anatoxină tetanică, care se administrează subcutanat, intravenos sau intramuscular (si in jurul locului leziunii de-a lungul trunchiurilor nervoase din zona afectata), in primele 2-4 zile ale bolii, doze zilnice până la recuperare: 80 închidere Ltd. AE 40 și AE mici Ltd. animalelor și creșterii tinere. Lupta cu sindromul traficului rutier este efectuată cu ajutorul medicamentelor sedative și narcotice, neuroleptice și relaxantelor musculare. Pentru a preveni complicatiile bacteriene utilizate antibiotice. - Benzilpenicilina, tetraciclină, etc. Pentru a preveni hipertermia, acidoza și deshidratare este efectuată administrarea intravenoasă de soluție de bicarbonat de sodiu 4%, soluție de glucoză și multivitamins. Animalele bolnavi sunt hrănite cu alimentație alimentară, eliberează rectul, masoara vezica.

În tetanos, imunitatea nu se formează, deoarece o doză foarte mică de toxină capabilă să provoace boala nu este suficientă pentru a furniza un răspuns imunologic.

Pentru imunizarea pasivă se utilizează ser antitoxic antitoxic. Se administrează subcutanat în doze de 4000-8000 AE.

Pentru o profilaxie specifică, toxoidul tetanic este utilizat pentru a crea imunitate activă. Imunizarea animalelor o dată.

Anatoxina se administrează subcutanat într-o doză de 1 ml la animalele mari și 0,5 ml la animale tinere și animale mici. Imunitatea la tetanic apare în 21-30 de zile și persistă la cai de 3-5 ani, la alte animale timp de cel puțin un an.

Măsuri de prevenire și eliminare

Baza pentru prevenirea tetanosului sunt de prevenire a prejudiciului, tratamentul chirurgical primar adecvat și în timp util a rănilor, respectarea normelor aseptice și antiseptice pentru operațiuni, obstetrică. Vaccinarea obligatorie a cailor sport și în teren permanent nefavorabil cu o lună înainte de castrare, se recomandă vaccinarea animalelor cu toxoid. In livrare severe, traumatisme majore la animale pentru prevenirea introduse avantajos ser antitoxic (nu mai târziu de 12 ore după ranind) și antibiotice.

Carantina sau restricțiile la tetanusul disfuncțional nu intră.

Nu este permisă sacrificarea pacienților și a animalelor bolnave suspecte. Sunt tratate animalele bolnave. Corpurile de animale moarte fără piei sunt direcționate spre eliminarea tehnică.

Animalele suspectate de infecție cu tetanos primesc ser antitetanus și antibiotice și imediat subcutanat cu 0,5 ml de toxoid tetanic. O lună mai târziu, li se administrează din nou aceeași doză.

Găzduit pe Allbest.ru







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: