Perforarea membranei timpanice (sau ruptura acesteia) - un fel de stare patologică care se caracterizează prin formarea de deschidere (gap) a timpanului, experimentat ca urmare a unei boli inflamatorii sau leziuni.
Această condiție poate fi rezultatul influenței factorilor termici, fizici, chimici.
Deteriorarea membranei timpanice este însoțită de senzații de durere severă, congestie și zgomot în ureche și duce la pierderea parțială sau completă a acuității auzului. Descrierea imaginii clinice a acestei boli depinde direct de gradul de gravitate al leziunilor, care se impune membranei și forțelor de influență ale factorului traumatic.
Membrana timpanică este localizată direct în canalul urechii și este compusă din anumite straturi:
- stratul exterior este situat în canalul auditiv, este continuarea epidermei (epidermului);
- stratul intermediar constă din fibre fibroase circulare și radiale;
- Stratul interior este mucoasa din cavitatea membranei.
Membrana timpanică îndeplinește următoarele funcții:
- funcția de protecție care constă în prevenirea pătrunderii corpurilor străine, a apei, a aerului și a diverselor microorganisme în auriculă;
- Funcția de transmisie a sunetului este de a transmite oscilațiile aparatului de percepție a sunetului.
În funcție de natura daunelor membranei timpanice, mai ales atunci când este rupt, consecința poate fi distrugerea completă. Ruptura membranei tympanice duce la o perturbare a funcționării elementelor sale individuale și / sau a straturilor.
În nici un caz, deteriorarea membranei timpanice poate împovărat și mai mult de diverși factori negativi de natură infecțioasă, care includ mastoidita, cerumen, labirintita, otita medie cronica supurativa si altele.
Cauzele perforării septului tamburului
Aspectul leziunilor și rupturile membranei timpanice are o origine diferită.
Cauzele perforării membranei timpanice sunt:
- deteriorarea mecanică care apare din cauza rănirii urechii;
- utilizarea obiectelor care nu sunt destinate curățării urechilor;
- aplicarea modului greșit de extragere a plutei sulfuroase de la auriculă;
- intrarea în cochilia exterioară a corpului străin;
- daune care au apărut ca urmare a leziunilor capului capului.
Factorii fizici provocînd feedback și deteriora timpanul poate include căderile de presiune în cavitățile timpan și canalul auditiv extern și roci se confruntă lovește învelișul urechii.
Se poate produce deteriorarea timpanului, și prin influența acustică, rezultând într-un strănut puternic cu un nas închis, sărind de la înălțime, cade pe partea laterală a urechii, testele sunt efectuate într-o cameră de presiune și operații de scufundare.
Leziuni la ureche în timpul testului în camera de presiune sunt însoțite de apariția aerosinzitei, aero-otitei și pot provoca leziuni vasului în membrana timpanică și pot duce la perturbări ale straturilor și elementelor sale individuale.
Deteriorarea membranei timpanice ca urmare a leziunilor termice are loc prin arsurile auriculei. Acest tip de deteriorare este adesea cauzată de vătămări corporale sau industriale (ceramică sau forjare).
Deteriorarea membranei timpanice ca urmare a expunerii chimice are loc prin introducerea substanțelor chimice agresive în cavitatea auditivă, ceea ce poate duce la distrugerea completă a acesteia.
Rănile de la spărturi sau gloanțe în timpul operațiilor militare pot provoca, de asemenea, perforarea membranei timpanice.
Simptomele perforării timpanului
Adesea, simptomatologia daunelor membranei timpanice are un caracter pronunțat. Simptomele principale sunt apariția unei dureri ascuțite în zona urechii (se poate scurge cu trecerea timpului), zgomotul și umflarea la nivelul urechii, o deteriorare accentuată a acuității auzului.
În funcție de severitatea deteriorării membranei timpanice, puteți vedea imaginea clinică a bolii.
Leziunile minore ale membranei timpanice pot fi însoțite de o scădere a acuității auditive (datorită perturbării stratului exterior sau a fibrelor individuale).
Traumatismul extensiv al membranei timpanice este însoțit de dislocarea sau ruptura articulațiilor, fracturarea osiciilor auditive, traumatismul mușchilor cavității urechii.
Ca rezultat al fracturii bazei, puteți observa apariția unui zgomot intens, pierderea auzului de natură mixtă, precum și tulburări ale aparatului vestibular și scurgerea perilimfului din regiunea urechii.
Diagnosticarea perforării timpanului
Mai mult de 90% din cazurile de afectare a membranei timpanice se caracterizează prin traumatisme ale urechii, care în cele mai multe cazuri pot fi diagnosticate în unitatea de traume. Dar, pentru a realiza un diagnostic optim și calificat, este necesar să se consulte cu un otolaringolog.
Dacă există simptome neobișnuite de perforație a membranei timpanice, este necesară o examinare endoscopică pe baza unui sondaj microscopic și otoscopie.
Evaluarea aparatelor auditive și vestibulare este realizată folosind stabilography, audiometrie, vestibulyarometrii, cercetare și electrocochleography diapazon, teste calorice, impedanța acustică și acumetry prag.
Dacă apare o infecție secundară, este necesară o examinare bacteriologică a fluidului eliberat din ureche.
Tratamentul perforației septului timpanic
Odată cu dezvoltarea unor forme simple de perforare a membranei timpanice, tratamentul este ușor fără intervenția chirurgicală.
În prezența unui corp străin în ureche, medicul își îndepărtează.
În prezența cheagurilor de sânge, ștergeți cu un tampon de bumbac uscat și procesați canalul urechilor cu alcool etilic.
În prezența pericolului de dezvoltare a complicațiilor de natură inflamatorie, se efectuează administrarea unui curs de antibiotice.
Tratamentul infecției secundare este similar cu principiul tratamentului cu otita.
Unele cazuri de perforație a membranei timpanice necesită tratament cu ajutorul intervenției chirurgicale cu ajutorul procedeului de mieroplastie și timpanoplastie (în cazul unei deschideri în membrana timpanică).
Pentru a închide gaura din membrana timpanică, se procedează pe fascia mușchilor templului, prin impunerea clapei meatotimpanale,
Cele mai recente evoluții în domeniul tratamentului perforării membranei tympanice sunt aplicarea metodei de transplantare a fibroblastelor allof cultivate. Această metodă, adesea folosită pentru non-vindecarea prelungită a găurii și cu leziuni de peste 50% din suprafața sa totală.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: