Protezele imediate se numesc proteze de placă amovibilă, realizate înainte de extracția dinților și fixate pe maxilar imediat după operație. În unele cazuri, intervențiile chirurgicale semnificative asupra protezelor maxilare pot fi efectuate după extragerea dinților, dar nu mai târziu de 48 de ore mai târziu.
Esența protezei imediate este după cum urmează. Dintii tăiate pentru a fi eliminate din modelul și marginea alveolară pe ea este în formă, cum ar trebui să fie luate după vindecarea rănilor de extracție. Conform modelelor astfel tratate sunt realizate prin metode convenționale placă protezei amovibile. Atunci când proteza este gata, se scoate dinții pacientului și proteza este fixat la falca.
Metoda de protetică directă are un număr de avantaje față de metoda convențională de proteză, efectuată la 4-6 săptămâni după extracția dinților. Principalele avantaje ale protezelor directe sunt că, în timpul epitelizării și rănilor, ele joacă rolul unei anvelope care protejează suprafața plăgii de influențele externe și contribuie, de asemenea, la o mai bună formare a procesului alveolar.
Protezele imediate pot fi complete sau parțiale.
Procesul de fabricare a protezelor directe constă în următoarele operații:
- 1) studiați pacientul și faceți un plan de tratament;
- 2) îndepărtarea lucrătorilor și a turnărilor auxiliare;
- 3) obținerea de modele;
- 4) determinarea raportului central al fălcilor, alegerea-design a protezei, desemnarea limitelor protezei și a dinților care urmează a fi îndepărtați;
- 5) consolidarea modelelor în ocluitor sau articulator;
- 6) tăierea dinților din model și prelucrarea marjei alveolare.
- 7) fixarea dinților, gipscovei, ambalarea și alte operații de fabricare a protezei;
- 8) extragerea dinților la pacient;
- 9) fixarea protezei pe maxilar;
- 10) observații în perioada postoperatorie și corecții ale protezei.
Tehnica de laborator pentru fabricarea protezelor directe diferă de cea obișnuită în două moduri: prin tăierea dinților care urmează a fi îndepărtați din model și prin absența unei etape pentru verificarea designului protezei.
Extracția dinților din model și prelucrarea marjei alveolare sunt cele mai importante puncte și ar trebui să fie efectuate numai de către medic.
Sunt posibile patru cazuri de extragere a dinților: 1) îndepărtarea unei părți din dinții anteriori, 2) îndepărtarea tuturor dinților anteriori, 3) îndepărtarea dinților laterali, 4) îndepărtarea dinților anteriori și laterali.
În primul caz, o spatulă sau un bor de fisuri separă dinții care trebuie îndepărtați de cele adiacente, își delimitează gâtul cu vârful spatulei și sparge dinții din model; apoi îndepărtați cu grijă stratul de gips de pe creasta marginii alveolare și de pe suprafața labială a gipsului, pentru a da supapei alveolare forma pe care ar trebui să o ia după vindecare.
Deoarece creasta creasta alveolara elimina stratul de gips de 1-2 mm s în funcție de numărul de presupus ipsos retracție mucoasei care trebuie îndepărtate de pe suprafața labială depinde de gradul de resorbție și maleabilitate a pereților din față ale alveolelor. Modelul Ipsos maxilarului superior este îndepărtat numai de pe suprafața jumătatea inferioară a alveolelor, alveolar creasta creasta oferind suprafață plană oval. Partea palatală, aproape neschimbată după extracție, nu ar trebui tratată. Dinții sunt făcuți în funcție de dinții rămași; astfel, făcând în mod necesar mici gingiei artificiale suprapusă marginea alveolară la partea cea mai convexă a acestuia, este necesar pentru formarea corespunzătoare a crestei regiunea alveolară.
În cazurile în care toți dinții din față sunt supuși îndepărtării, ele sunt tăiate din model și tratate cu marginea alveolară, precum și în primul caz. Dacă este necesar, păstrați profilul feței pacientului, setarea danturii artificiale produce, ghidată de poziția dinților naturali pe modelul auxiliar. Pentru a îmbunătăți fixarea protezei, dinții sunt făcuți în funcție de raportul dintre arcurile alveolare.
La extragerea dinților laterali, dinții sunt tăiați pe model, dar numai suprafața lunară a marginii alveolare este tratată, oferindu-i o formă plană, cu mici rotunjiri la marginile laterale. Dinții sunt făcuți conform regulilor generale de fixare a dinților laterali.
Un model de ceară este modelat pentru fabricarea finală a protezei. Toate operațiile ulterioare sunt efectuate în același mod ca și în fabricarea de proteze convenționale. Proteza finisată se așează cu grijă, se lustruiește și se spală cu o perie și săpun, înainte de fixarea pe proteza maxilarului sterilizată în soluție 1% de cloramină.
Trimiteți-le prietenilor: