Disocierea atrioventriculară - tulburări de ritm și conducere - orientări pentru

Această rată ectopică de realizare a conexiunilor atrioventricular complet retrograd bloc atrioventricular [Chazov EI Bogolyubov VM 1972; Sumarokov AV Mihailov AA 1976]. Impulsul de la joncțiunea atrioventriculară nu se poate face la nivelul atriului. Pentru ventricule, excitația se face în mod obișnuit, determinând contracția lor cu o frecvență de 40-60 la 1 minut. Deoarece impulsul ectopic nu este condus la atrii, atriilor sunt incantati de nodul sinusal.







Există două ritmuri de disociere: atriala excitate de la nodul sinusal si ventricule - de conexiuni atrioventriculare. Aceasta diferă de rata de disociere atrio de conexiuni atrioventricular normale ectopice. In atrioventricular impuls de disociere sinusal nu poate fi realizată la antegrad ventriculelor, deoarece nodul atrioventricular este în stare refractară datorită penetrării parțiale a impulsurilor care călătoresc retrograd din ventricule.

Ritmul contracției ventriculare este corect, prin urmare distanța R-R este aceeași. Proceedings sistemului conductor intraventriculară excitație relaxat și, prin urmare, complexele QRS nu sunt schimbate (în absența blocului precedent de ramură). Atria sunt excitate de la nodul sinusal, ritmul contracțiilor lor este corect. Undele P pozitive sunt înregistrate la intervale regulate (dacă nu există aritmie atrială sinusală). Dinții P sunt stratificați în diferite puncte ale sistolului și diastolului ventriculilor. Deoarece compusul atrioventriculare ventriculi automatism automatism sinusurilor mai des decât atriilor. Distanța dintre cele două contracții ale ventriculilor (R-R) este mai mică decât intervalul P-P. Acest fenomen se numește disociere atrioventriculară. Se caracterizează prin activitatea independentă a atriilor și a ventriculilor și raportul R-R





In majoritatea cazurilor, disociere atrio apare ca urmare a depresiei a nodului sinusal caracterul automat, automatism care devine conexiuni mai mici atrioventriculare automatism. In alte cazuri, impulsurile de prindere rupte din nodul sinusal la compus atrioventricular la care nu se extind toate impulsurile generate în nodul sinusal. Aceasta este o formă pasivă de disociere atrioventriculară.

În final, disociere atrio poate fi cauzată de o creștere a compușilor automatism atrioventriculare, cum ar fi neparoksizmalnoy tahicardie de conexiuni atrioventricular, când numărul de impulsuri generate în aceasta pot fi 60-140 în 1 min. În astfel de cazuri, automatismul conexiune atrioventricular devine mai mare automatismul nodului sinusal. Această formă activă de disociere atrio. Originea disociere atrio poate juca un rol în același timp, mai mulți dintre acești factori.

"Ghid pentru electrocardiografie", V.N.Orlov







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: