Diaformin - instrucțiuni de utilizare, rezumat, recenzii

Caracteristici generale. ingrediente:

Substanța activă: metformin;

1 comprimat conține clorhidrat de metformină 500 mg;

substanțe auxiliare: amidon din cartofi, celuloză microcristalină, povidonă, polietilen glicol (macrogol 4000), stearat de magneziu;

1 comprimat conține clorhidrat de metformină 850 mg;

substanțe auxiliare: amidon din cartofi, lactoză monohidrat, celuloză microcristalină, povidonă, polietilenglicol (macrogol 4000), stearat de calciu.

Proprietăți farmacologice:

Farmacodinamica. Metforminul reduce hiperglicemia, nu duce la apariția hipoglicemiei. Spre deosebire de sulfoniluree, nu stimulează secreția de insulină și nu produce efecte hipoglicemice la persoanele sănătoase.

Farmacocinetica. După administrare, metforminul este absorbit aproape complet din tractul gastrointestinal, în fecale se determină 20-30% din doză. Biodisponibilitatea absolută este de la 50 la 60%. În cazul administrării simultane de alimente, absorbția metforminei scade și încetinește.

Metformina este distribuită rapid în țesuturi, practic nu se leagă de proteinele plasmatice.

Metformina este ușor metabolizabilă și excretată prin rinichi.

Clearance-ul la persoanele sănătoase este de 440 ml / min (de 4 ori mai mare decât creatinina), ceea ce indică secreția tubulară activă. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 9-12 ore. În cazul insuficienței renale, crește riscul de cumulare a medicamentului.

Proprietăți fizice și chimice de bază: comprimate 500 mg de suprafață albă sau aproape albă, rotundă, cilindrică plată, cu fațetă și risc;

comprimate 850 mg alb sau aproape alb, alungite, cu suprafață biconvexă, cu sau fără risc.

Indicatii pentru utilizare:

Diabetul zaharat de tip 2 (insulino-independent) la adulții cu ineficiență în dieta (în special la pacienții cu obezitate).
În combinație cu insulina - cu diabet zaharat de tip I, în special cu un grad pronunțat de obezitate. însoțită de rezistența secundară la insulină.

Dozare și administrare:

Tabletele trebuie administrate fără a fi mestecate în timpul mesei sau după masă.

Durata tratamentului este determinată de medic în funcție de severitatea și evoluția bolii.

Caracteristicile aplicației:

Pacientul trebuie avertizat în legătură cu necesitatea de a întrerupe administrarea medicamentului și de a vedea un medic atunci când apare voma. dureri abdominale, dureri musculare, slăbiciune generală și stare generală de rău. Aceste simptome pot fi un semn al acidozei lactice.

Diaforminul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte și în timpul perioadei de 48 de ore după examinarea cu raze X (inclusiv angiografia intravenoasă) utilizând mijloace radiopatice.

Pe fondul medicamentului Diaformin trebuie să se abțină de la consumul de alcool.

Tabletele care conțin 850 mg diaformina conțin lactoză, astfel încât pacienții cu forme ereditare rare de intoleranță la galactoză, sindrom de deficit de lactază sau malabsorbție la glucoză-galactoză nu trebuie să se aplice doza de medicament în domeniu.

Abilitatea de a influența viteza de reacție atunci când conduceți sau lucrați cu alte mecanisme.

Nu afectează viteza de reacție atunci când conduceți sau lucrați cu alte mecanisme.

Efecte secundare:

Din partea sistemului digestiv: greață. vărsături. gustul metalic în gură, lipsa poftei de mâncare, flatulența. diaree. dureri abdominale. Aceste simptome apar în special la începutul tratamentului și, de regulă, dispar pe cont propriu. Aceste simptome scad cu numirea antacidelor, a derivaților de atropină sau antispasmodici. Pentru a evita dezvoltarea acestor efecte secundare, se recomandă prescrierea Diaforminului în timpul sau la sfârșitul mesei de 2-3 ori pe zi. Dacă simptomele dispeptice sunt constante, tratamentul cu Diaformin trebuie întrerupt.

Din partea metabolismului: diateza lactică (necesită retragerea tratamentului); cu tratament prelungit - hipovitaminoză B12 (absorbție insuficientă).

Din partea sistemului de hematopoieză: în unele cazuri - anemie megaloblastică.

Reacții alergice: erupții pe piele.

Interacțiunea cu alte medicamente:

În cazul utilizării simultane a medicamentului Diaformin cu danazol, este posibilă apariția unui efect hiperglicemic. Dacă este necesar să se administreze danazol și după întreruperea aportului, este necesară ajustarea dozei de Diaphorin sub controlul nivelului de glicemie.

Odată cu utilizarea simultană a Diaformin de droguri cu alcool și droguri conținând etanol, crește riscul de acidoză lactică în intoxicația acută cu alcool, in special in timpul postului sau supus unei diete sărace în calorii, precum si insuficienta hepatica.

Clorpromazina în doze mari (100 mg / zi) reduce eliberarea de insulină și crește nivelul de glucoză din sânge. În cazul utilizării concomitente cu neuroleptice și după întreruperea aportului acestora, este necesară ajustarea dozei de Diaphorin sub controlul nivelului de glicemie.

Glucocorticosteroizii (pentru aplicare sistemică și locală) reduc toleranța la glucoză și cresc nivelurile de glucoză din sânge, provocând, în unele cazuri, cetooză. Dacă este necesară utilizarea unei astfel de combinații și după întreruperea administrării de glucocorticosteroizi, este necesară corecția dozei de Diaphorm sub controlul nivelului de glucoză din sânge.

Odată cu utilizarea simultană a diureticelor "cu buclă" și a diaforminei, există riscul apariției acidozei lactice din cauza posibilei apariții a insuficienței renale funcționale. Nu prescrie Diaformin dacă clearance-ul creatininei<60 мл/мин.

Diaforminul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte și în timpul perioadei de 48 de ore după examinarea cu raze X (inclusiv urografie, angiografie intravenoasă) utilizând mijloace radiopatice.

Inhibitorii de ACE și alte medicamente antihipertensive pot reduce nivelurile de glucoză din sânge. Dacă este necesar, doza de metformină trebuie ajustată.

Odată cu utilizarea simultană a diaforminei cu derivați de sulfoniluree, insulină, acarboză și salicilați, este posibilă o creștere a efectului hipoglicemic.

Contraindicații:

-Cetoacidoza diabetică;
-precomă diabetică;
-diabetul comă;
-afectarea funcției renale (clearance-ul creatininei <60 мл/мин);
-boli acute în care există riscul disfuncției renale: deshidratare (vărsături, diaree), febră, boală infecțioasă severă, stare, hipoxie (. șoc, sepsis, infecții renale, boli bronhopulmonare);
-manifestări simptomatice ale bolilor acute și cronice care pot duce la dezvoltarea de hipoxie tisulară (insuficiență respiratorie, insuficiență cardiacă acută, infarct miocardic, accident vascular cerebral ischemic ..);
-infecții acute;
-intervenții chirurgicale grave și traume (când este indicată terapia cu insulină);
-afectarea funcției hepatice;
-alcoolismul cronic și intoxicația acută cu etanol;
-lactatacidoza (inclusiv în anamneză);
-nu mai puțin de 2 zile înainte și în termen de 2 zile de la efectuarea studiilor de radioizotopi sau de raze X prin introducerea de agenți de contrast care conțin iod;
-aderarea la o dietă hipocalorică (<1000 ккал/сут);
-sarcina, perioada de alăptare;
-hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului la pacienții cu vârsta peste 60 de ani care efectuează o muncă fizică grea, care este asociată cu un risc crescut de apariție a acidozei lactice.

supradozaj:

Simptome: atunci când metformina a fost utilizată la o doză de 85 g, hipoglicemia nu a fost observată. cu toate acestea, a existat o dezvoltare a acidozei lactice. Primele simptome ale acidozei lactice sunt greața. vărsături. diaree. creșterea temperaturii corporale, dureri abdominale, dureri musculare, în viitor, respirație mai rapidă, amețeli. constienta depreciata, dezvoltarea comă.

Tratamentul: retragerea imediată a Diaphormine, spitalizarea urgentă, determinarea concentrației de lactat în sânge; dacă este necesar, să efectueze terapie simptomatică. Pentru a elimina din organism lactatul și metformina, hemodializa cea mai eficientă.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Nu se administrează femeilor gravide și femeilor care alăptează.

Nu utilizați pentru a trata copiii.

Condiții de depozitare:

Perioada de valabilitate. 3 ani. Nu utilizați produsul după data de expirare tipărită pe ambalaj. A se păstra într-un loc închis la o temperatură de cel mult 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Condiții de plecare:

10 comprimate într-un ambalaj cu blistere. Pentru 3 sau 6 blistere, închise într-un ambalaj.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare