Produsele de dezinfectare se efectuează pentru a distruge microorganismele patogene și condiționat patogene - virusuri (incluzând patogeni hepatită virală parenterală, HIV), bacterii (inclusiv Mycobacterium tuberculosis), fungi pe produse medicale, precum și canalele lor și cavitățile.
Dezinfecția este supusă tuturor produselor după aplicarea lor către pacient. După dezinfecție, produsele sunt utilizate în scopul propus sau (dacă există indicații) sunt supuse curățării și sterilizării înainte de sterilizare.
Sterilizarea produselor se efectuează în scopul uciderii tuturor tipurilor de microorganisme, inclusiv a formelor de spori de microorganisme, pe produse sau în produse. Toate produsele care ating suprafața plăgii, intră în contact cu sângele în corpul pacientului sau se injectează în el, injecțiile, precum și produsele care intră în contact cu mucoasa și care pot provoca leziuni ale acesteia, sunt supuse sterilizării.
Produsele reutilizabile care trebuie sterilizate sunt supuse unui tratament de pre-sterilizare înainte de sterilizare.
Se efectuează o purificare pre-sterilizare pentru a îndepărta proteinele, grăsimile și contaminanții mecanici din produse, precum și reziduurile de medicamente.
Prelucrarea produselor medicale pentru repetare.
-OST 42-21-2-85 "sterilizarea și dezinfectarea dispozitivelor medicale. Metode, mijloace, moduri ";
Instrumentele medicale, după ce le folosesc, sunt împărțite în trei grupe în funcție de gradul de contaminare:
Instrumente-instrumente critice în contact cu suprafața plăgii, sânge, injecții (pensete, corncanguri, scalpele, seringi, ace).
IIgruppa - instrumente condițională-critice, instrumente care vin în contact cu mucoase care pot fi răniți de ei Acest spatule, umbrele de pipete oculare si catetere duodenale nazostric urinare, sfaturi endoscoape (integritate la nivelul mucoaselor afectata.).
IIIgruppa - instrumente Tools- nefatale care vin în contact cu pielea intactă sau membranele mucoase (. Termometre, tensiunii arteriale monitoare de manșetă, sticle de apă caldă, pungi de gheață, vas, pisoare, mensure)
Instrumentele I și II trebuie să fie sterile, astfel încât acestea trec prin trei etape de procesare:
Etapa I - dezinfectare
Etapa 2 - tratament de pre-sterilizare
A treia etapă de sterilizare
Unelte Grupurile III suferă o etapă de tratament - dezinfectare.
Dezinfecția este un complex de măsuri care vizează distrugerea agenților patogeni de boli infecțioase și distrugerea toxinelor asupra obiectelor mediului extern. Pentru ao conduce, se folosesc de regulă substanțe chimice, de exemplu, formaldehidă sau hipoclorit de sodiu. Dezinfecția reduce numărul de microorganisme la un nivel acceptabil, dar nu le poate distruge complet. Este unul dintre tipurile de dezinfectare.
1) fizică -. Lămpi de prelucrare care emit lumină ultravioletă, sau surse de raze gamma, cu punct de fierbere rufele, farfurii, materiale de curățare, produse de sănătate, etc. folosite în general pentru infecțiile intestinale.
2) Chimic - este distrugerea agenților patogeni și distrugerea toxinelor de către dezinfectanți.
3) combinate - pe baza unei combinații a mai multor dintre aceste metode (de exemplu, curățarea umedă urmată de radiațiile ultraviolete).
Aceasta include: dezinfectarea produselor cu soluții de concentrație scăzută.
2) Nivel mediu.
Distrugerea agenților patogeni ai infecției HIV, hepatitei virale, infecțiilor virale respiratorii acute, sifilisului.
3) Nivel ridicat.
Utilizarea soluțiilor de dezinfecție cu concentrație ridicată,
capabile să distrugă patogeni de tuberculoză, infecții purulente, candidoză, infecție anaerobă.
Mod de dezinfecție - un anumit nivel de concentrare a soluției de dezinfectare, a temperaturii aburului saturat sau a aerului, expuneri care contribuie la distrugerea agenților patogeni.
Condiții pentru dezinfecție.
1. Rapoarte de timp de fierbere de la punctul de fierbere.
2. Cu metoda chimică de dezinfecție, temperatura dezinfectanților trebuie să fie de 18 0 - 20 0 C.
3. Soluțiile moderne de dezinfecție - bianol, lizaphină etc. sunt folosite de mai multe ori înainte de schimbarea culorii preparatului.
4. Uneltele înmuiate în dezinfectanți trebuie să fie uscate și dezasamblate, cu umplerea tuturor cavităților și a canalelor; înălțimea nivelului deasupra instrumentelor nu este mai mică de 1 cm.
5. Se menține o anumită expunere (timpul de dezinfectare).
6. După dezinfecție, instrumentele sunt clătite în apă curentă până când mirosul medicamentului dispare (de la 3 la 10 minute).
7. Înainte de dezinfectare, concentrația de soluție dezinfectantă este monitorizată printr-un indicator chimic destinat numai acestei soluții.
Controlul calității dezinfecției
Controlul calității dezinfecției, curățării pre-sterilizare, sterilizării dispozitivelor medicale este efectuat de specialiștii Rospotrebnadzor.
Stadiul II al tratamentului - curățarea pre-sterilizării.
Scopul este eliminarea substanțelor de balast din instrumente (sânge, grăsimi, proteine, reziduuri de medicamente și detergenți, rugina).
Etapele de curățare pre-sterilizare în timpul dezinfecției instrumentelor medicale cu dezinfectanți care nu conțin detergenți:
1. Clătire în apă curentă 30 sec.
2. Se înmoaie în soluția de spălare timp de 15 minute.
3. Spălați fiecare instrument în soluția de curățare cu un tampon de bumbac cu tifon timp de 1 minut. Canalele de produse sunt spalate cu o mantie.
4. Clătire în apă curentă 10 min.
5. Clătire (desalinizare) în apă distilată 30 sec.
6. Uscarea într-un dulap cu incendiu la o temperatură de 80 - 85 0 C sau pe servetele curate până când umezeala dispare complet.
Regim de dezinfecție combinat cu curățarea pre-sterilizării dispozitivelor medicale
Dezinfecția produselor medicale, inclusiv cele combinate cu curățarea lor înainte de sterilizare, se efectuează în recipiente din plastic sau emailate (fără deteriorarea smalțului) cu capace închise.
Produsele medicale trebuie să fie complet imersate în soluția de lucru a produsului imediat după utilizare, asigurând îndepărtarea imediată a contaminanților vizibili de pe suprafață cu ajutorul șervețelelor de țesut. Șervețelele folosite sunt plasate într-un recipient separat, dezinfectate, apoi aruncate.
Canalele și cavitățile din produse sunt umplute cu soluția, evitând formarea dopurilor de aer. Prin canale, soluția agentului este pompată și suflată alternativ cu o seringă sau alt dispozitiv. Procedura se repetă de mai multe ori până când contaminarea biogenă este complet eliminată.
Produsele detașabile sunt scufundate în soluție în formă dezasamblată. Produsele cu piese de blocare sunt scufundate, având în prealabil câteva mișcări de lucru pentru o mai bună penetrare a soluției în zone greu accesibile ale produselor din zona piesei de blocare. Grosimea stratului produsului deasupra articolelor trebuie să fie de cel puțin 1 cm.
Clasificarea soluțiilor de dezinfectare în funcție de destinația lor
Igruppa. Soluțiile dezinfectante sunt utilizate pentru dezinfecție:
IIgruppa. Soluțiile dezinfectante sunt utilizate pentru decontaminarea produselor medicale pentru utilizare repetată și combinarea dezinfecției și curățării pre-sterilizare într-o singură etapă.
Al treilea grup. Soluțiile de dezinfectare utilizate pentru dezinfecție și sterilizare la nivel înalt sunt sterilizanți.
Controlul calității curățării înainte de sterilizare
Calitatea tratamentului de pre-sterilizare este evaluată prin absența unor probe pozitive:
1. Sânge - o probă de azizoparamidă
2. Pentru detergenți - test de fenolftaleină
3. Pentru preparatele petroliere - un eșantion cu o navă. Această probă este plasată cu produse contaminate cu preparate petroliere.
Condiții de control
1. Controlul este supus la 1% din lotul prelucrat, dar nu mai puțin de 3-5 bucăți.
2. Reacția este citită în timpul primului minut.
3. Instrumentul trebuie să fie rece și uscat
4. Soluția de lucru este preparată înainte de utilizare.
Dacă aceste condiții nu sunt respectate, poate exista o reacție fals pozitivă.
Lichidul mamă este azopyram, care este păstrat în frigider timp de 2 luni. Și în afara frigiderului o lună. de la fabricarea azopiramului.
Soluția de lucru a azopiramului este preparată din volume egale de azopyram și 3% din soluția de peroxid de hidrogen înainte de utilizare.
Soluția de lucru a azopiramului este preparată din volume egale de azopyram și 3% din soluția de peroxid de hidrogen înainte de utilizare.
Lucrul azopirama soluție verificată pentru a fi corespunzătoare cel puțin o dată pe săptămână, pe o lamă de sticlă cu frotiu picura sânge 2-3 picături azopirama soluție de lucru, în cazul în care în primele minute au apărut de culoare albastru-violet, soluția improprii pentru utilizare.
maro - pe clor și rugină, roz - pe detergenți.
Rezultatele testului cu azipiru sunt înregistrate.
Soluție de lucru - soluție de alcool 1% de fenolftaleină. Frigiderul este depozitat timp de o lună, în afara frigiderului - 15 zile.
Tehnica de eșantionare, precum și azopyramic.
Dacă apare o colorare roz în decurs de un minut, răspunsul la detergenți este pozitiv.
Etapa III - sterilizare
Sterilizarea este o metodă care asigură moartea formelor vegetative și de spori ale microorganismelor patogene și nepatogene într-un material sterilizat.
Sterilizarea trebuie să fie efectuată în strictă conformitate cu regimul prescris, să se asigure că regimul indicat este realizat (control direct și nu direct al sterilității), iar ulterior - să fie ghidată de termenii de menținere a sterilității produsului, produselor.
Scop: distrugerea completă a tuturor tipurilor de microorganisme (inclusiv bacterii capsulare și spori) pe instrumente medicale și dispozitive medicale.
1. fizic - abur, aer, radiație, glasperlenic.
2. Soluții chimice - gaze sau chimice.
3. Combinație (plasmă).
Alegerea metodei de sterilizare depinde de materialul pe care este realizat instrumentul.
1. Metoda de abur (autoclavare).
2. Este posibilă o sterilizare corectă în abur într-o autoclavă, cu respectarea strictă a regulilor de preparare a bicicletelor și încărcarea lor cu produse adecvate.
3. Metoda de aer (sterilizare prin căldură uscată)
Se efectuează prin aer cu temperatură ridicată
Recomandat pentru produse din metal și sticlă. Temperatura de lucru în camera de sterilizare este de 180 ° C, timpul de menținere fiind de 60 de minute.
4. Metoda combinată (plasmă)
Produse sterilizate în stilistul cu plasmă. Sterilizată din metal, plastic, sticlă, siliciu, optică, cabluri de ghidare lumina fibre, sonde și senzori, cordoane conductoare și cabluri.
Controlul calității sterilizării.
1. Metodele fizice sunt controlate prin intermediul unor instrumente de măsurare a temperaturii (termometre, termocupluri), presiuni (manometre, manometre) și timp (temporizatoare). Sterilizatoarele moderne sunt de asemenea echipate cu dispozitive de înregistrare care înregistrează parametrii individuali ai fiecărui ciclu de sterilizare.
2. Metode chimice - Timp de decenii pentru controlul chimic al substanțelor chimice aplicate, care schimbă starea de agregare sau de culoare la o temperatură apropiată de sterilizare a temperaturii (acid benzoic pentru monitorizarea sterilizare cu abur, sucroză, hidrochinonă și mai mulți alți agenți - pentru a controla sterilizarea aerului ).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: