Așa numita în acele zile tuberculoza plămânilor, care a dus la mii de vieți omenești. În 1882, microbiologul german Robert Koch a găsit un "intrus" - o bacterie care provoacă tuberculoză. În cinstea acestui om de știință a fost numită - "bacillus Koch".
Cu toate acestea, în ciuda faptului că vinovatul era deja "cunoscut în persoană", omenirea era aproape o ostatică absolută a acestei boli fatale timp de aproape o jumătate de secol.
Numai în 1923, doi oameni de știință francezi - A. Calmette și Guerin Sh - creat vaccin TB (de aici numele culturii - Bacillum Calmette Guerin, BCG, în transcriere Rusă - BCG). Problema ei nu au fost ușor: era necesar să se creeze o tulpină (adică, specii) bacterii patogene care, în primul rând, este stabil în mediu (vaccin altfel nu fie stocate), iar pe de altă parte, poate provoca exact boala în măsura în care va permite corpului uman să dezvolte imunitate, dar nu-l va face rău în același timp. Timp de 10 ani, au transplantat cultura de Mycobacterium tuberculosis de miercuri spre miercuri și, în cele din urmă, au reușit.
Pentru prima dată, vaccinul BCG a fost aplicat în același an în 1923 la Paris, la Institutul Pasteur, și a fost administrat pe cale orală (prin gură). Primele tulpini de vaccinare au cauzat diferite complicații și a durat mult mai mulți ani pentru ca vaccinul să devină larg răspândit.
În țara noastră, a fost importat în perioada dinainte de război, dar a fost folosit numai în orașe mari. Oamenii de știință din țară au creat un vaccin uscat, care de mult timp sa păstrat și putea fi transportat în orice parte a țării. Cu toate acestea, utilizarea obligatorie în masă a vaccinului în URSS a început abia în 1962, cu un decret guvernamental corespunzător.
Vaccinul BCG modern este administrat intradermic, asigurând dezvoltarea unui proces local de tuberculoză care nu dăunează sănătății generale a unei persoane. Ca rezultat, organismul produce anticorpi specifici de protecție împotriva tuberculozei mycobacterium.
De ce sunt vaccinate nou-născuții?
Este dovedit faptul că sistemul imunitar al copilului este gata pentru vaccinare din momentul nașterii, iar tuberculoza este una dintre cele mai periculoase infecții, capcane copilul după externarea din spital. De obicei, vaccinarea se efectuează timp de 3-7 ore, și cu cât mai repede se face, cu atât mai repede sistemul imunitar al organismului de a face cunoștință cu agentul cauzator al tuberculozei, cu atât mai bine va fi răspunsul în caz de contact cu agentul infecțios.
Este mai bine să se vaccineze BCG în condițiile spitalului de maternitate și nu în policlinică după externare. În primul rând, în clinici, există mai multe încălcări frecvente ale tehnicii de vaccinare, care poate duce la complicații. În al doilea rând, copilul niciodată în condiții de siguranță de la o întâlnire cu Mycobacterium acasă, în aer liber, în aceeași clinică - și dacă el nu are nici o imunitate o astfel de întâlnire poate fi foarte periculos.
Când se formează sistemul imunitar antituberculos?
Imunitatea antituberculoasă cuprinzătoare se formează până la un an. Criteriul imunizării cu succes este apariția unei cicatrici pe umăr, la locul vaccinului - consecințele tuberculozei cutanate localizate. Tumpa prea mică, neclară, indică o imunizare insuficientă.
Caracteristicile de îngrijire a locului de administrare a vaccinului
La cine este vaccinul BCG contraindicat absolut?
- copii ai căror familii au cazuri de imunodeficiență congenitală sau dobândită (cauzată de infecția cu HIV);
- copii ai căror frați au avut complicații severe după vaccinarea cu TBC;
- copiii cu fermentopatii congenitale - este o insuficienta congenitala a functiei unei enzime sau absenta completa a acesteia;
- boli ereditare severe (de exemplu, boala Down);
- leziuni perinatale severe ale sistemului nervos central (paralizie cerebrală).
Vaccinarea cu BCG este amânată:
- la orice proces infecțios;
- la o boală hemolitică a nou-născuților (adică boala care sa dezvoltat datorită incompatibilității sângelui mamei și fătului în funcție de factorul Rh sau de grupul sanguin);
- cu un grad ridicat de prematuritate.
Ce complicații pot apărea după vaccinarea cu BCG?
- Complicații severe asociate cu generalizarea (răspândirea) infecției. Vaccinul BCG este, după cum sa menționat mai sus, o cultură vie. Prin urmare, poate provoca complicații specifice (adică asociate cu dezvoltarea procesului de tuberculoză). De regulă, astfel de complicații se datorează selecției necorespunzătoare a copiilor pentru vaccinare. Cu toate acestea, aș dori să subliniez că riscul unor astfel de complicații este mult mai mic decât riscul bolii la un copil nevaccinat.
- Complicații mai ușoare, inclusiv, cu încălcarea tehnicii de introducere a unui vaccin sau a unui vaccin substandard.
Ulcerarea infiltratului. Zona de compactare sau îngroșare a țesutului la locul injectării (infiltrat) crește în diametru (mai mult de 1 mm), ulcerații; ulcerul este nedureros, cu un mic detașabil.
Formarea unui infiltrat subcutanat. Infiltratul se formează nu în piele, ci sub piele. Seamănă cu o "minge", cercetătoare sub piele netedă și netedă. Această complicație este asociată cu introducerea excesiv de profundă a vaccinului, și, dacă timpul nu vede un medic, infiltrare se poate rupe in, iar infectia patrunde in fluxul sanguin.
Formarea unui cheloid (rumen grosier). Aceasta este o complicație destul de rară, iar la nou-născuți este mai puțin frecventă decât la copiii mai mari. Este o boală ereditară comună, în care orice deteriorare a pielii este însoțită de o supraexplozare excesivă a țesutului cicatrician. În cazul formării unui keloid după inoculare, cicatricea devine strălucitoare, vasele apar prin ea, uneori mâncărime.
Răspândirea infecției la ganglionii limfatici. În acest caz, ganglionii limfatici axilari extinși, pe care mamele cel mai adesea îl observă când se înalță copilul, sunt determinați. Un astfel de ganglion limfatic are dimensiunea unei alune și, uneori, ouă de găină. Ocazional, infecția se rupe prin piele și se formează o fistulă, adică canalul prin care curge puroiul.
Dacă întâmpinați oricare dintre complicațiile de mai sus, precum și alte evenimente neobișnuite, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.
Despre revaccinare
Imunitatea dobândită după vaccinarea cu BCG este menținută pentru o medie de 5 ani. Pentru a menține imunitatea dobândită, vaccinările repetate (revaccinări) se efectuează în prezent la 7 și 14 ani. Studiile recente arată că mai multe revaccinări sunt inadecvate.
Chiar dacă copilul dumneavoastră este vaccinat cu BCG în conformitate cu programul general, nu fiți surprins de cerința de a fi supus unui test Mantoux - acesta este un control obligatoriu al stării imunității antituberculoase. Aceasta, printre altele, ajută la determinarea eficienței vaccinării BCG.
Este important să știți
Se crede pe bună dreptate că tuberculoza este o boală a persoanelor cu venituri mici. Cu toate acestea, este important să știm că, în legătură cu situația epidemiologică nefavorabilă din țara noastră și din lume, orice persoană, indiferent de nivelul veniturilor sale, poate să facă față acestei boli. Într-adevăr, recent sa înregistrat o creștere a incidenței tuberculozei în rândul straturilor bogate ale societății.
Trimiteți-le prietenilor: