Calcificarea formelor patologice, tomografie computerizată

Calcificările patologice în substanța creierului și membranele sunt împărțite în două grupe: calcificarea tumorii și calcificarea formelor hipofizare.







Dintre tumorile de multe ori calcifierea arahnoidendote-liomy (sub vechea nomenclatură - menpngiomy) și tumora accident vascular cerebral hipo-fizarnogo - craniofaringiom. Lime sau tkai tumorale întârziat incluziuni sau tumora periferici încapsulat. Depozitele de calciu din tumoare indică o creștere relativ lentă.

Cu arachioendoteliom, este adesea observată calcificarea capsulei, care poate fi parțială sau completă. În ultimul caz, în imagine apare o formare sferică mare. Simultan, incluziunile de var pot fi urmărite în substanța tumorală. În alte cazuri, numai incluziunile de var sunt vizibile în apropierea suprafeței interioare a oaselor craniene, capsula rămâne invizibilă. Arahnoidendotolii au locuri tipice ale localizării lor - în zona de scindare a dura mater, iar detectarea în aceste locuri a calcificărilor este un simptom de diagnostic valoroasă.

Foarte des, aproape 80-90%, calcifiere expuse kraniosaringiomy. calcifiere masivă peste turcica Sella, în cavitatea Sella și, cel puțin, în Sella turcica lumenul sinusurilor în osul subiacent patognomonice pentru aceste tumori. Pe modelele directe de raze X, conglomeratele de var sunt situate de-a lungul liniei de mijloc. În unele cazuri, capsula tumorii poate fi de asemenea calcificată. Prin prevalența calcificărilor, nu se poate judeca dimensiunea reală a tumorii; de fapt, este mult mai mare decât pare din imagini.

Secolul de 11 ani. Reclamații pentru durerea de cap, reducerea rapidă a acuității vizuale, viziune la stânga - 0,06, dreapta - 0,02. Imaginile prezintă o umbră în formă de seceră de-a lungul liniei de mijloc de deasupra intrării șei turcești, datorită calcificării capsulei tumorale. Șaua turcă este schimbată (Figura 49). Diagnosticul clinic-roentgenologic - craniofaringiomul - este confirmat în operație.

În plus față de acestea, cele mai frecvente tumori calcificatoare, depunerile de calcar pot fi observate și în gliom (oligodendrogliom și astrocitom).

Oligodendroglioamele sunt situate pe suprafața emisferei creierului între convoluții. Calcificările unor astfel de tumori au aspectul benzilor paralele meandre, care corespund proiecției ortogonale a pereților convoluțiilor modificate de tumoare.

Calcificările cu astrocitoame sunt situate mai adânc, au înfățișare fie de incluziuni individuale mici, fie de perii sau de nori cirrus

Au fost observate calcificări și cu pipel, ependim, dermoid, teratom, var. Spongioblastoamele (în copilărie) și ependimoamele pot fi calcificate în regiunea cavității craniene posterioare.

Prin formațiunile de calcifiere caracter nonneoplastic includ: 1) poslevospalitelnye și post-traumatice creier calcifiere, 2) și calcificărilor poslevospalitelnye post-traumatice cochilii 3) tuberculoma cerebral, 4) calcificarea Gunma 5) paraziți calcifiere 6) calcificarea vascular (NN . Altgauzen, 1941).

După calcificările inflamatorii și nosletoavmaticheskie din substanța creierului și a cochiliei sunt cele mai diverse aranjamente, structuri și dimensiuni. Pentru a recunoaște corect natura acestor calcificări, istoria pacientului este foarte importantă. Calcificările post-inflamatorii sunt în mare parte de natură multiplă, localizate în diferite părți ale creierului și membranelor. Pentru a determina cu exactitate profunzimea apariției lor, este uneori recomandabil să se utilizeze translucența în mai multe axe a capului, precum și pentru a determina poziția corpurilor străine.







P. 27 ani. Reclamații despre mișcări violente lentă în membrele drepte. În copilărie, a suferit encefalită, după care s-a dezvoltat hemiatul-toz. În imaginile craniului sunt vizibile multiple zone de calcifiere în substanța creierului la locul focarelor inflamatorii (Figura 50).

După pahimenitisul transferat, sunt descoperite calcificările capilare plane în oolochkas pe suprafața emisferelor; adesea aceste schimbări sunt însoțite de încălcări ale resorbției cerebride și hidrocefaliei.

epizootice și hematoame sub-dural, cauzate de traumatisme cerebrovasculare, și hemoragii care rezultă din traumatisme la naștere pot fi afectate. În mod special, aceste calcificări sunt dezvăluite în fotografii tangențiale.

Tuberculoamele cerebrale sunt rareori calcificate. Acestea sunt prezentate sub forma unor calcificări unice. După meningita tuberculoasă, tratată cu streptomicină, uneori există multiple calcificări în membranele creierului.

Gingiile calcifiate nu au semne radiografice speciale. Pentru diagnostic, istoricul, reacțiile serologice și natura leziunilor sistemului nervos sunt importante.

În creier pot apărea calcificări cu tip cis. echinococ și toxoplasmoză.

иистицеркоз un creier - zaOlovanie destul de des, deși este corect diagnosticat departe nu întotdeauna. Cysticerc este un Finn al viermei de tenia solium. Cu nervul de dezvoltare adecvat, stadiul Finnului este parazit în gazda intermediară, porcul. Într-un ciclu pervertit (în cazurile de autoinvaziune asociată cu ingestia ouălor parazitare de la intestin în stomac), stadiul Finnului este parazit la om. Larvele perforează peretele intestinal și sunt purtate de fluxul de sânge în țesut, inclusiv în creier. Astfel, există, de obicei, daune multiple organelor și sistemelor. Sub piele, în mușchi și tendoane pot fi palpate nodule multiple cu mărimea unui mazăre. În gâturile vițeilor din mușchi de vițel, sunt adesea detectate multiple incluziuni ovale mici.

cerebral CISTICERCOZA poate fi de trei tipuri în funcție de localizarea parazitului: 1) leziuni multiple de materie cenușie din cortexul cerebral si ventriculi, 2) leziuni multiple de bază a creierului - așa numita cisticercozele ratsemozny, 3) o singură mare cisticerci IV ventricul.

P. 28 de ani. Plângeri de dureri de cap constante, convulsii generale epileptice. Ea este bolnavă timp de 7 ani. Imaginile prezintă numeroase mici umbre rotunjite de calcificări în materialul creierului, tipice pentru calcificările de Finn tenia solium (Figura 51).

Echinococul din substanța creierului este foarte rar localizat. La fel ca în alte organe, echinococul poate fi recunoscut de umbra caracteristică rotunjită a calcificării capsulei sale.

Toxoplasmoza este o boală parazitară, a cărei infecție apare in utero. Fătul dezvoltă encefalită cu focare necrotice în țesutul cerebral, în locul căruia se depune var sub formă de fulgi, umbre liniare sau arcuite. Cu toxoplasmoza, plexurile vasculare ale ventriculelor laterale sunt calcificate timpuriu (Dietrich, 1959).

Calcificarea vaselor cerebrale apare rar. Acest grup include calcifiere pereților carotida internă și arterele bazilare, Calcificarea peretilor arteriali si anevrism arteriovenos, calcifiere si capilarele flebolity boala si Sturge - Weber.

Calcificarea pereților carotidiilor interne și a artepiei de bază este rară, de obicei la vârste înaintate și este asociată cu procese sclerotice severe în vase. În fotografii, aceste calcificări sunt dezvăluite sub forma a două linii paralele în formă de arc în lumenul șei turcești și în fâșiile paralele de-a lungul stingrayului blumenbachovo.

Calcificarea zidurilor unor mici anevrisme aorteologice este reprezentată în fotografii sub formă de diferite forme de incluziuni calcaroase. Legătura lor cu sistemul arterial poate fi dovedită numai prin contrastarea vaselor.

Calcificările anevrismelor aetoeio-venoase ajung, uneori, la o dimensiune foarte mare, amplasate oocal pe marginea șei turcești. Din nou, clarificarea naturii acestor formațiuni se poate face numai cu ajutorul angiografiei. Se observă o valoare de diagnosticare la zgomotul sistolic vascular cu anevrisme arterio-venoase.

Boala LLlTV-vebea manifesta clinic triada simptomelor: crize epileptice, angioame faciale si calcificari in cortexul cerebral. Calcifecțiile sunt asociate cu expansiunea venelor dura moale. X-ray-ul dezvăluie fâșii de tei de măturat, care corespund calcificării straturilor exterioare ale cortexului cerebral.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: